Слабость анального сфинктера и мочевого пузыря

Содержание

Сфинктер мочевого пузыря: от чего возникает слабость и как укрепить

Слабость анального сфинктера и мочевого пузыря

Мочевой пузырь у каждого человека индивидуален и зависит от особенностей анатомии строения. Вместимость в среднем составляет около 1 литра жидкости.

Ослабление мышечного тонуса этого органа приводит к недержанию мочи, её неконтролируемому выбросу.

Чаще всего это происходит у пожилых женщин и маленьких детей, которые подвержены недержанию в 3 раза чаще, чем мужчины из-за специфики обустройства мочеполовой системы.

 Загрузка …

При снижении тонуса мышц мочевого пузыря происходит сбой в иннервации, когда рецепторы органа направляют импульсы о наполненности органа в головной мозг при самом минимальном наполнении уриной. В таком случае происходит атония стенок и капельное выделение мочи.

Обусловлен этот процесс патологиями у пациента, которые необходимо лечить вплоть до оперативного вмешательства. Как только причина выявлена, врачом назначается методика лечения и дополнительные обследования, а также рекомендации по укреплению мышц этого органа.

Общие сведения и функции

Мочевой пузырь у человека представляет собой полый орган, своего рода емкость для скопления выводимой почками жидкости.

По каплям из почек в него поступает урина, которая не выводится одномоментно, а задерживается до необходимого объема.

После достаточного наполнения давление на стенки повышается и человек ощущает позыв к деуринации, но может перетерпеть желание опорожнения и выполнить его позже.

Такое явление возможно из-за наличия в мочевом пузыре сфинктера (жома), анатомической части мочеполовой системы, контролирующей вывод мочи наружу. Сфинктер мочевого пузыря сдавливает уретральный канал и шейку органа, не позволяя урине вытекать. Жом состоит из круговой мышцы, способной к сокращению, и бывает в состоянии напряжения или расслабления.

функция сфинктера в мочевом пузыре – перемещение урины из одного органа через мочеточники в другой, контролируя мочеиспускание и задержку урины волевым усилием пациента. Если функция сфинктера недостаточна и нужно укрепление, это свидетельство патологии, нуждающейся в лечении.

Какие бывают сфинктеры в мочевом пузыре?

Сфинктер в мочевом пузыре может быть двух видов, каждый из них выполняет определенные функции:

  • в шейке мочевого пузыря, возле впадения мочеиспускательного канала. Этот жом непроизвольного типа, поскольку не может управляться волевыми усилиями человека. функция этого органа – толчок урины из органа наружу, что опустошает мочевой пузырь;
  • в средней части мочеиспускательного канала в области малого таза. Представляет собой мышцу тазового дна произвольного типа – человек может оказывать на него влияние. При сжатии уретры сфинктер удерживает мочу в органе, позволяя человеку перетерпеть позыв и не начинать опорожнении при малейшей наполненности.

Слабый сфинктер и недержание мочи

В случаях, когда мышцы в сфинктере в мочевом пузыре расслаблены, моча вытекает бесконтрольно, такое состояние называется недержанием.

Эта болезнь может развиваться у мужчин и женщин по разным причинам, но прежде всего это происходит из-за слабости жома вследствие перенесенного инсульта, выявленного сахарного диабета, частых запоров и сердечной недостаточности.

Также слабость сфинктера мочевого пузыря бывает при приеме некоторых медикаментов. Патология выявляется и у мужчин, хотя гораздо реже, чем у женщин.

Ещё по теме:  Почему повышается энтерококк в моче?

Недержание мочи бывает нескольких типов:

  • ургентное недержание, вызванное гиперактивностью в уретральном канале. При сильном позыве выделяется урина;
  • стрессовое недержание, возникающее чаще всего после оперативного вмешательства. Выделение урины происходит при смехе, кашле или чихании на фоне слабых мышц тазового дна;
  • функциональное недержание на фоне острых психических заболеваний;
  • смешанное недержание, когда несколько видов сочетаются;
  • недержание переполнения, когда мочевой пузырь наполнен максимально и нет возможно удержать такой объем внутри.

Консервативное лечение

Патология недержания мочи неприятное заболевание, хотя и не опасное для жизни.

Оно не вызывает изменений в строении органов и систем, но за счет постоянной активности мочеполовой системы возникает благоприятный фон для проникновений инфекции и бактерий с последующим развитием воспалительных процессов.

  В промежности раздражаются кожные покровы и пациент испытывает массу неудобств, которые не дают возможности вести полноценную социальную активность.

Если выявлено недержание, человеку не стоит отказываться от обычного образа жизни. Все отклонения в работе мочевыводящей системы можно устранить, обратившись к врачу, желательно на ранней стадии.

Доктором выявляется причина и вид недержания, назначается лечение, которое только в редких случаях требует оперативного вмешательства, чаще это консервативное медикаментозное лечение и выполнение несложных упражнений.

Медикаментозное лечение

Специалистами назначается прием антихолинергических препаратов, антидипрессантов или гормональных средств, а также трансуретральных гелей. Выбор схемы зависит от тяжести и особенностей развития недержания. Все препараты должны приниматься на фоне зарядки, физиопроцедур и строгой диеты.

Отлично зарекомендовали себя в борьбе с недержанием Флавоксат и Оксибутинин, а также Пропантелин. Они укрепляют мышцы в мочевом пузыре, снимая спазмы. Стрессовое недержание чаще лечат Имипрамином, Метоксамином, Дулоксетином, Кленбутеролом, Мидодрином и Эфедрином.

Все перечисленные препараты оказывают воздействие на тонус мышц-сократителей в гладкой мускулатуре, но имеют множество побочных действий. Часто такая схема дополняется успокоительными таблетками, миотропными средствами и гормональными препаратами, особенно в период менопаузы у женщин.

Если форма недержания тяжелая, делается инъекция ботокса, воздействующего на нервные окончания в мышцах мочевого пузыря.

Таким образом блокируется выделение ацетилхолина, вызывающего сокращения мышечной мускулатуры. Расслабление участков в мочевом пузыре, куда введен ботулотоксин, приводит к параличу.

Остальные мышцы при этом работают правильно, что решает проблему недержания на период от полугода до года.

Оперативное вмешательство

В случаях, когда консервативное лечение неэффективно, прибегают к оперативным вмешательствам: цистопластике и нейромодуляции. При цистопластических операциях врачами уменьшается нестабильность мочевого пузыря и повышается его объем.

При нейромодуляции стимулируется нерв посредством имплантации генератора импульсов и электродов, что позволяет нормализовать процесс мочеиспускания.

Помогают и методы физиотерапевтической терапии, когда выполняют электростимуляцию, электрофорез и ультразвук.

Все методы могут применяться у мужчин и женщин, но для последней категории пациентов врачами разработаны особые устройства, пессарии, которые вставляют внутрь влагалища. Силиконовое изделие помогает нормализовать мочеиспускание и удержать урину внутри. Также восстановление правильной работы сфинктера происходит при родах или беременности.

Ещё по теме:  Как вылечить хроническую задержку мочи?

У мужчин недержание вызывается чаще всего простатитом или развитием аденомы простаты. Лечение причины поможет устранить выделение мочи непроизвольного типа и нормализовать мочеиспускательную активность.

У детей сбой в выделении мочи чаще всего происходит при проблемах в нервной регуляции, лечить самостоятельно категорически запрещается. Со всеми проблемами лучше обратиться к профильному специалисту.

Искусственный сфинктер

Если болезнь запущена, сфинктер мочеиспускательного канала не восстанавливается консервативной терапией, то можно сформировать искусственный.

Делается полостная операция, в ходе которой ставят протез из силикона в прямую мышцу брюшины. Жом в мочевом пузыре оборачивается вокруг мочеиспускательного канала.

Такой метод самый эффективный, даже при полном недержании после невралгии или операция на спинном мозге.

Искусственный сфинктер для мочевого пузыря

Недостатком является возможность поражения инфекциями, частая необходимость повтора установки, наличие гематом и отеков, пролежней в процессе восстановления активности пациента.

В некоторых случаях, довольно часто, выполнения тренировок жома бывает достаточно, чтобы нормализовать процесс выделения мочи. Пациентом должны выполняться некоторые правила при тренировках, в частности, повышать вместительность органа, снизить посещаемость туалета и провести усиление волевого контроля позывов.

Упражнения делают только при назначении их врачом, поскольку даже в этом самолечение может сильно навредить. Именно доктором составляет график и последовательность выполняемых упражнений с лечебной целью.

Специалистами рекомендуется:

№ Полезная информация
1метод прерывания струи. Особенно эффективен при ургентном типе недержания, начиная с 5 минут после ощущения позыва к опорожнению. Интервал должен быть постоянно увеличивающимся вплоть до 10 минут. При регулярных занятиях человек может терпеть позывы 3 или 4 часа подряд. Важно правильно сочетать этот способ с расслаблением, когда человек должен сосредоточиться на дыхании до исчезновения позыва
2деуринация по графику, когда туалет посещается в одно и то же время, определенное в графике врачом. Есть позыв или нет – необходимо пытаться осуществить процесс мочеиспускания. Тренировки начинают с посещения каждый час, после чего временной интервал увеличивается
3гимнастические упражнения Кегеля, которые укрепляют мышечные стенки и восстанавливают процесс выделения мочи

Упражнения Кегеля

Все упражнения разнообразны, что заставляет работать все мышцы. Пациент должен приседать, наклоняться, двигать тазом в разные стороны, напрягать мышцы и расслаблять их, как и промежность, делать движения как при езде на велосипеде или ходьбе на лыжах.

Самые эффективные упражнения:

  • пациент лежит на спине. Правая нога поднимается перпендикулярно полу и удерживается так 5 сек. Аналогично выполняется для левой ноги. Затем обе ноги поднимают до градусов. Обе ноги поднимают на небольшую высоту от пола и держат несколько секунд, после чего опускают. Далее поднятие до 90 градусов и постепенное опускание до 45 градусов и до пола с задержкой каждые 30 градусов. Дыхание должно быть полным и свободным;
  • при положении лежа на спине, колени сгибаются и разводятся в разные стороны. Ступни нужно прижать друг к другу и при этом развести колени максимально далеко друг от друга. Удержать позу на 5 секунд и вернуться в исходное положение;
  • стоя возле стула необходимо присесть очень медленно, разводя колени в разные стороны. Задержка в таком положении около 5 секунд, затем медленный подъем. При таком упражнении самое главное – ощущать напряжение в мышцах таза. Минимальное количество для выполнения – 3 раза;
  • между бедер зажимается небольшой мяч, в такой позе нужно ходить несколько минут. Чем меньше мяч, тем выше эффект от упражнения;
  • напряжение и расслабление мышц промежности в течение нескольких секунд. Это упражнение можно делать в любом месте абсолютно незаметно для других людей.

Ещё по теме:  Симптомы повышения оксалатов в моче

Этот комплекс применяется чаще для женщин, хотя и у мужчин может оказать полезное действие. При регулярном выполнении пациент может контролировать напряжение сфинктера. Эффект заметен спустя 3 недели, а продолжительность курса – до 3х месяцев. Доктор отслеживает лечение и может менять схему выполнения упражнений и принимаемых при этом лекарств.

Народная медицина в лечении недержания

Тонус мочевого пузыря можно укрепить и средствами народной медицины, которые безопасны для организма и эффективны для решения проблем с недержанием:

  • столовая ложка семян укропа заливается 200 мл кипятка и настаивается пару часов. Жидкость нужно выпить за один прием;
  • 1,5 столовые ложки травы пастушьей сумки заливают холодной чистой водой и процеживают. Настаиваться оставляют на 8-10 часов, после чего пьют по паре столовых ложек жидкости четырежды в сутки;
  • корень алтея (около 6 грамм) заливают стаканом холодной воды и оставляют на 10 часов. Полученный настой пьют в течение дня равными дозами;
  • столовую ложку листьев подорожника заваривается кипятком в течение часа. Принимать процеженный раствор нужно по столовой ложке 4 раза в день перед едой за полчаса.
  • эффективен и зверобой продырявленный, который в равных частях с золототысячником употребляется вместо привычного чая.

Рекомендации при слабом мочевом пузыре

Специалистами дается ряд советов, которые могут как предотвратить недержание, так и помочь при возникшей болезни:

  • в течение дня стоит выпивать достаточный объем воды, не снижая количество из-за недержания;
  • вовремя совершать деуринацию;
  • избавиться от лишнего веса;
  • отказаться от табака и алкоголя, при злоупотреблении которыми сфинктер становится слабый;
  • осторожно употреблять острую и соленую еду, сахар, мед и их заменители на искусственной основе.

Как и чем делать инстилляции в уретру и мочевой пузырь

Оцените запись: Загрузка…

Источник: https://onefr.ru/organy/mochevoj-puzyr/chto-takoe-sfinkter-mochevogo-puzyrya.html

Слабость сфинктера прямой кишки

Слабость анального сфинктера и мочевого пузыря

Слабость сфинктера, то есть частичное или полное недержание каловых масс – это проблема для человека, страдающего данным недугом. Сильные переживания и волнения по поводу своих деликатных симптомов могут привести пациента к нервным расстройствам. Однако, при своевременном обращении к врачу, слабость сфинктера, в целом, успешно поддаётся лечению.

Существует множество различных методик, которые способны значительно улучшить состояние больного.

Кроме слабости анального сфинктера у пациентов, могут присутствовать такие патологии, как недостаточность сфинктера мочевого пузыря, которая является причиной недержания мочи и слабость кардиального жома (разграничивает полость желудка от пищевода), проявляется болями в области груди, изжогой и другими симптомами.

Слабость анального сфинктера

Недостаточность анального жома (фото: tutknow.ru)

Сфинктер (жом) – это анатомическая структура, состоящая из круговой мышцы, которая способна сокращаться, то есть быть в расслабленном или напряжённом состоянии. Его главная функция – продвижение содержимого из одного полого органа в другой.

Например, нижний сфинктер пищевода (кардиальный) даёт возможность пищи перейти из пищевода в полость желудка, сфинктеры мочевого пузыря обеспечивают мочеиспускание, контролируют удержание мочи.

Недостаточная работа жомов – патология, требующая лечения.

Прямая кишка человека – окончание пищеварительного тракта, заканчивающееся анальным отверстием, вокруг которого расположены наружный и внутренний сфинктеры.

В норме они способны удерживать каловые массы, газы при любой нагрузке (чихание, физические упражнения, кашель, диарея). Однако, из-за действия различных негативных факторов, может возникнуть атрофия мышечных волокон и нарушение их моторной функции.

Наиболее частыми причинами, которые вызывают слабость сфинктера заднего прохода, являются такие патологические состояния, как:

  • Травмы.
  • Врождённые аномалии (патологии в крестцовом отделе позвоночника, недоразвитие анального прохода).
  • Оперативные вмешательства.
  • Разрыв промежности во время родов.
  • Хронические патологии толстой кишки (геморрой, проктит).
  • Органические изменения в головном мозге (опухоли мозга, черепно-мозговые травмы, нарушения мозгового кровообращения).
  • Грыжи в поясничном, крестцовом отделе позвоночного столба.
  • Возрастные изменения (климакс у женщин).

Проявляется слабость анального сфинктера в зависимости от тяжести патологического процесса следующими симптомами:

  • Неконтролируемое выделение жидкого кала при диарее, не возможность сдерживать газы (начальные стадии заболевания).
  • Не произвольное выделение твёрдого кала (третья степень слабости анального сфинктера).
  • Зуд в области ануса.
  • Метеоризм.
  • Отсутствие позывов к опорожнению кишечника. Данный симптом, нередко является признаком органических повреждений головного мозга, грыжами в поясничном, крестцовом отделах позвоночника. А также может быть связан с различными повреждениями рецепторов нижних отделов толстой кишки.

Лечение и диагностика недостаточности анального сфинктера

Диагностический метод – ректороманоскопия (фото: seolite.ru)

Диагностирует и проводит лечение слабости сфинктера прямой кишки врач проктолог. После пальцевого обследования, для дифференциации диагноза, доктор может назначить такие виды функциональной диагностики, как:

  • Сфинктерометрия (для изучения силы сокращений сфинктера прямой кишки на разных участках, помогает определить локализацию проблемной зоны).
  • Электромиография (для определения тонуса и состояния тканей мышц).
  • Аноскопия (зрительная оценка анального канала).
  • Ректороманоскопия (исследование прямой кишки с помощью ректоскопа).
  • Рентгенография с контрастным веществом (помогает понять степень тяжести патологического процесса).

Лечение слабости анального сфинктера заключается в следующих методах:

  • Пересмотреть рацион питания. Добавить продукты богатые клетчаткой – бобовые, пшеничные отруби, ржаной хлеб, орехи. А также свежие фрукты, овощи, зелень. Исключить алкоголь, кофе.
  • Если слабость анального жома вызвана систематической диареей, её можно устранить такими препаратами как Лоперамид, Белладонна, Активированный уголь, Каопектат (после консультации врача).
  • Специальные упражнения, направленные на ритмичное сокращение тазовых мышц способны укрепить не только анальный жом, но и сфинктер мочевого пузыря.
  • Электростимуляция мышц с помощью ректального зонда (электрода), который вводится в анальное отверстие. Может проводиться пациентом самостоятельно в домашних условиях при наличии портативного прибора (электростимулятора).
  • Бифидбэк-терапия. С помощью специального аппарата проводится обучение пациента управлению мышцами тазового дна.   
  • Медикаментозная терапия, направленная на устранение воспалительных процессов в толстом кишечнике.
  • Лечение хирургическим способом (сфинктеропластика, имплантация искусственного сфинктера).

Все вышеперечисленные методы и препараты должны применяться только после согласования с врачом проктологом.

Важно! Слабость сфинктера является очень серьёзной проблемой и может привести пациента к инвалидности. Не стоит заниматься самолечением и откладывать посещение врача. При любых проявлениях недержания каловых масс необходимо обращаться к специалисту

Недостаточность кардиального сфинктера (кардия желудка)

Боль в области груди и изжога при слабости кардиального сфинктера (фото: mojzheludok.com)

Желудок человека через кардиальный сфинктер имеет соединение с пищеводом, а через пилорический соединяется с двенадцатипёрстной кишкой.

функция сфинктера пищевода это удержание пищи в полости желудка, препятствие попаданию в пищевод желудочного сока, частичек не переваренной еды и желчи.

При систематическом переедании, ожирении, хронических воспалительных процессах (гастрит, язва), малоподвижном образе жизни, привычке принимать большое количество пищи перед сном, может возникнуть слабость кардиального сфинктера, которая проявляется следующими симптомами:

  • Изжога.
  • Отрыжка.
  • Тошнота, рвота.
  • Общее недомогание, повышенная утомляемость.
  • Жгучая боль в груди.
  • Грыжа в области диафрагмы.

Лечит и диагностирует заболевание врач гастроэнтеролог. В первую очередь необходимо определить причину, из-за, которой возникла кардия желудка.

После назначения основного лечения, нужно организовать правильный режим питания пациента – принимать пищу в одно и то же время, маленькими порциями, 5-6 раз в день, не ложиться в течение двух часов после еды.

Запрещено употребление алкоголя, кофе, крепкого чая, острых и жирных блюд.

Слабость сфинктера мочевого пузыря

Недержание мочи (фото: medweb.ru)

Недостаточность сфинктера мочевого пузыря в основном возникает из-за слабости мышц тазового дна (после родов, недостаточная физическая активность, ожирение). Хронические воспалительные процессы в самом мочевом пузыре (цистит), могут провоцировать слабость его сфинктеров. Страдают данным недугом чаще всего женщины. Проявляется заболевание следующими симптомами:

  • Бесконтрольное выделение мочи при физической нагрузке.
  • Произвольное частое выделение мочи в состоянии покоя.
  • Постоянное чувство переполнения мочевого пузыря.
  • Выделение небольших порций мочи при кашле, чихании, беге, прыжках.

Лечение и диагностику заболевания проводит врач уролог.

Профилактика

Упражнения Кегеля при беременности, для укрепления мышц тазового дна (фото: woman365.ru)

Любая посильная физическая активность очень полезна при всех выше перечисленных патологиях, в том числе при кардии желудка. Слабость мышц тазового дна и недостаточность анальных сфинктеров поможет устранить гимнастика Кегеля. Общий принцип выполнения упражнений, для начинающих, заключается в следующих действиях:

  • Принять любое удобное положение.
  • Сжать и подтянуть вверх все мышцы тазового дна на 5-10 секунд.
  • На счет десять расслабить.
  • Повторять упражнение следует по десять раз 3-4 раза в день. Успех данного метода заключается в регулярности выполнения. Нерегулярные хаотичные движения могут привести к обратному эффекту – дисбалансу мышц тазового дна.

Также, следует избегать переохлаждения, неадекватных физических нагрузок, систематического переедания. Нужно своевременно пролечивать все воспалительные процессы в организме и при любом дискомфорте обращаться к врачу.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/stati/narushenie-obshhego-sostoyaniya/206-slabost-sfinktera-pryamoj-kishki.html

Сфинктерит прямой кишки симптомы лечение причины диагностика профилактика рекомендации

Слабость анального сфинктера и мочевого пузыря

Неприятные ощущения в животе

Воспаление анального сфинктера развивается у 80%  пациентов с хронической формой геморроя.

Причины, вызывающие сфинктерит прямой кишки, симптомы, лечение могут быть различными. Интенсивность клинических проявлений и выбор методов терапии будут зависеть от степени тяжести болезни.

При стойком спазме наружного (внешнего) сфинктера заднего прохода применяется оперативное лечение.

Спазм анального сфинктера

Сфинктер — это круговой слой мышечных волокон, которые находятся в конечном отделе прямой кишки. Он регулирует процесс опорожнения кишечника и отхождение газов. Представляет собой клапанное устройство, при его расслаблении  происходит акт дефекации. При напряжении — невозможность осуществления этого процесса.

Спазм анального сфинктера очень часто встречается при воспалительных заболеваниях кишечника, при травмах, сильных трещинах ануса, у эмоционально нестабильных людей.

По причине возникновения различают:

Неприятные ощущения в животе

  • Первичные спазмы. Возникают при расстройствах нервной иннервации и вегетативной регуляции.
  • Вторичные спазмы. Характерны при различных патологиях кишечника: большие размеры геморроидальных узлов, опухолевидные образования, стеноз (сужение) прямой кишки.

У взрослых это заболевание развивается чаще, чем у детей. Мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой.

При поражении любого из сфинктеров отделов толстого кишечника возможно развитие непроизвольной дефекации.

К развитию сфинктерита часто приводят возникновение рубцов или опухолей в кишечном канале, стриктуры (сужение) прямой кишки. В результате этого возникают неприятные ощущения и нарушается эвакуаторная функция.

Причины спазма анального сфинктера

Причинами развития сфинктерита могут быть:

Проявления заболевания

  • Повышенная эмоциональная лабильность. Возбуждение симпатической нервной системы ведёт к возникновению нервных импульсов, которые вызывают рефлекторное сокращение мышц заднего прохода.
  • Хронические заболевания анальной области: трещины геморрой.
  • Длительные запоры.
  • Воспалительные заболевания: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
  • Травмы прямой кишки или крестцово-копчиковой области.
  • Стеноз (сужение) прямой кишки, вызванный опухолями или сдавлением извне.
  • Операции в области малого таза или кишечника.
  • Дисбактериоз.
  • Ношение тесного и синтетического нижнего белья.

Различают наружный и внутренний анальный сфинктер прямой кишки.

Внешний состоит из поперечно — полосатой мускулатуры, и является продолжением лобково – прямокишечной мышцы. В состав внутреннего — входят гладкомышечные волокна.

Гладкие мышцы  регулируют непроизвольные движения, их невозможно контролировать. Поперечно-полосатыми волокнами, из которых  состоит внешний (наружный) сфинктер ануса, человек может сознательно управлять.

Воспаление внутренних мышц в основном вызывается заболеваниями кишечник, а к повреждению наружных приводят воздействие внешних факторов.

Симптомы спазма анального сфинктера

В зависимости от основной причина возникновения выделяют три вида сфинктерита:

  • Катаральный.  Возникает при воспалении мышечной ткани сфинктера.
  • Эрозивный.  Патология распространяется на слизистую анального канала, что может привести к рефлекторному стенозу (окклюзии) прямой кишки.
  • Язвенный. Самая тяжелая стадия, характеризуется возникновением болезненных язв.

Особенности клинических проявлений первичного и вторичного воспаления сфинктера:

           Симптом.   Первичный сфинктерит.                                 Вторичный сфинктерит.
Появление болевого синдрома в области ануса.Связь с дефекацией выражена менее четко, боли могут возникать независимо от похода в туалет, появляться ночью.Возникают сразу при опорожнении кишечника, при позывах и  сохраняются после окончания дефекации.
Зуд и жжение в области заднего прохода.Наблюдается редко.Возникает почти всегда. Усиливается после дефекаци
Метеоризм.Встречается часто.Может быть при дисфункции симпатической нервной системы.
Боль в животе.Возникает в  правой или левой подвздошной области.Практически не бывает.
Кровь в каловых массах.Прожилки темной крови могут быть перемешаны с калом.Кровь алого цвета, выделяется в конце, располагается сверху испражнений.
Слабость наружного  анального сфинктера или недержание кала.Возникает крайне редко, только при воздействии негативных факторов.Встречается чаще, прогрессирует с возрастом.

Для любой из форм характерно появление тенезмов (ложных позывов к опорожнению), которые имеют выраженный болевой характер. Иногда могут наблюдаться общие признаки воспаления: недомогание, пониженный аппетит, повышение температуры до высоких цифр или субфебрильной, рвота, постоянная тошнота, снижение массы тела.

При недостаточности внутреннего (кольцевого) сфинктера ануса возникает длительное расстройство стула. Преобладает частый жидкий стул, разъедающий слизистую оболочку кишки и провоцирует развитие язвенных повреждений.

Диагностика спазма анального сфинктера

На приеме у доктора

При выявлении начальных симптомов спазма сфинктера необратимо обратиться к хирургу или проктологу. Врач выслушивает жалобы, соберёт анамнез и проведет объективный осмотр. Затем назначит прохождение лабораторных и инструментальных методов обследования.

К объективному осмотру относятся пальцевое исследование. Это позволяет оценить состояние тонуса мускулатуры, рефлекторного сокращения или наличие опухолей. При  выраженном стенозе отделов прямой кишки такой метод применить невозможно.

К лабораторным методам относятся:

  • Общие клинические анализы. Помогают выявить наличие воспалительного процесса в организме или посторонних примесей в испражнениях.
  • Биохимия крови. С его помощью можно определить признаки ферментативной недостаточности и других поражений внутренних органов.
  • Кал на дисбактериоз. По результатам этого обследования судят о состоянии микрофлоры кишечника.

Инструментальные методы:

Как проводят диагностику

  • Ректороманоскопия. Заключается в ведении эндоскопа на расстоянии 30-40 см. от входа в кишечник. Во время этой процедуры можно оценить наличие эрозий или воспаления на стенках кишки, их рельеф и сосудистый рисунок.
  • Аноскопия.  Эта процедура не так информативна. Она позволяет осмотреть только начальные отделы прямой кишки и оценить наличие и размеры внутренних геморроидальных узлов или опухолей.
  • Колоноскопия. Гибкий шланг с лампочкой на конце проводят через задний проход. Помимо диагностических целей возможно одновременное проведение манипуляций по удалению полипа, остановки кровотечения или взятии биопсии. Иногда эту процедуру проводят под общим наркозом для лучшего расслабления сфинктеров (мыщц) толстой кишки.
  • Электромиография. Ее проведение даёт информацию об активности гладкой и поперечно-полосатой мускулатуры заднего прохода.
  • Ирригография. Пациенту ставится клизма с барием, затем делают рентген кишечника.

Перед этими процедурами в течении трех дней пациент должен соблюдают диету с ограничением газообразующих продуктов: капуста, черный хлеб, молоко, бобовые.

Вечером ставится очистительная клизма или принимаются слабительные препараты по рекомендации доктора.

Лечение спазма анального сфинктера

При выявлении связи обострении заболевания с психоэмоциональным перенапряжением, больного направляют на консультацию к психиатру или психотерапевту.

Основные мероприятия по лечению этого заболевания перечислены в таблице.

               Диета.Рекомендовано отварное мясо, паровые котлеты,  кисломолочные продукты, рыба в любых видах. Запрещается алкоголь, острые, копчёные блюда, крепкий кофе, шоколад.Способствует восстановлению нормальной микрофлоры, уменьшению патологических бактерий в кишечнике и улучшению пищеварения. Приём пищи, которая не раздражает стенку кишки, приводит к быстрому выздоровлению.
        Физиопроцедуры.Дарсонваль, электрофорез, Увч.Эти процедуры снижают болевые ощущения, усиливает заживление трещин и эрозий, уменьшают спазм сфинктером. Является вспомогательным методам лечения. Хорошо уменьшает функциональный стеноз (окклюзию) прямой кишки.
  Лечебная гимнастика.Комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц заднего прохода: напряжение и расслабление ануса, глубокое дыхание, поднятие вытянутых ног из положения лежаТакую гимнастику рекомендуется применять лицам, которые длительно стоят или сидят в течение рабочего дня: парикмахеры, офисные работники, водители. При регулярном применении можно избавиться от запоров и улучшить работу кишечника. Врач лечебной физкультуры покажет комплекс упражнений, расскажет, как  укрепить мышцы сфинктера.
Общее медикаментозное лечение.Антибактериальная терапия, применение кровоостанавливающих,  венотонических и  общеукрепляющих препаратов.Уменьшают воспалительные процессы, останавливают  кровотечения, улучшают микроциркуляцию и укрепляют стенку сосудов. Применяют в период обострения либо при острых формах заболевания.
Местные препараты.Мази, крема, гели, суппозитории.Оказывают более быстрый эффект, чем системные средства, потому что наносятся непосредственно на воспаленный участок кишки. Препарат сразу  уже после применения всасывается в кровь и оказывается лечебное действие.
Личная гигиена заднего прохода.После дефекации анальной области необходимо подмываться прохладной водой. При обострении желательно использовать влажные салфетки.Использование твердой туалетной бумаги может привести к нанесению микротравм, которые приводят к развитию трещин, эрозий. Возможно проникновение болезнетворных бактерий в организм и развитие осложнений.
Электростимуляция.Может выполняться на стационарных или портативных аппаратах.Направлена на улучшение функции мышц запирательного аппарата. Для устранения спазма сфинктера прямой кишки достаточно лечения миостимуляцией в течении 10 дней.

При органической форме, травмах проводят оперативное лечение недостаточности внешнего анального сфинктера. Это позволяет укрепить мышцы заднего прохода, снять спазмы и уменьшить  болевой синдром.

Профилактические мероприятия

К профилактическим мероприятиям, направленным на устранение недостаточности анального сфинктера заднего прохода относятся:

Ванночки при геморрое

  • Прохладные ванночки.
  • Диета с исключением раздражающей пищи и спиртных напитков.
  • Чередование труда и отдыха, занятия физкультурой.
  • Проведение мероприятий, направленных на предотвращение обострений заболеваний наружного сфинктера прямой кишки: профилактика запоров, употребление достаточного количества жидкости.
  • Отсутствие психоэмоционального перенапряжения.
  • Упражнения для мышц заднего прохода. Их можно проводить незаметно для окружающих, сидя на стуле. При регулярном применении возможно хорошее укрепление мышц сфинктера прямой кишки.

При раннем выявлении этого заболевания прогноз обычно благоприятный.

После проведения лечения  уменьшается дискомфорт в анальной области, улучшается качество жизни пациента.

Источник: https://proctoinfo.ru/vidy/drugie/sfinkterit-prjamoj-kishki-prichiny-simptomy-i-lechenie-spazma-sfinktera.html

Мочеполовой сфинктер

Слабость анального сфинктера и мочевого пузыря

В процессе образования и вывода мочи из организма сфинктер мочевого пузыря принимает непосредственное участие. От его состояния и уровня функциональности зависит работа мочеполовой системы и общее состояние человека. Патологии органа приводят к появлению неприятной проблемы — энуреза (недержания мочи).

Сфинктер мочевого пузыря – ключевой участок органа, отвечающий за отток мочи.

Сфинктер мочевика — что это?

Мочевой пузырь — орган, который располагается в области малого таза и своим внешним видом напоминает резервуар. В мочевик урина поступает постепенно из мочеточников и скапливается в его полости.

Когда количество мочи достигает 300 мл человек ощущает позыв к мочеиспусканию, но произвольно жидкость не вытекает. Это обеспечивает сфинктер, удерживающий жидкость внутри мочевика до тех пор, пока человек не сможет расслабить мышцы.

В человеческом организме существует 2 вида сфинктеров: внутренний, расположенный в шейке мочевого пузыря и наружный сфинктер, который находится в середине канала тазовой полости.

Функции, которые выполняет орган

Мочеиспускание — физиологический рефлекс каждого живого существа. У человека эта процедура происходит произвольно благодаря мышце, отвечающей за процесс контролируемого вывода мочи из организма. Сфинктер стягивает промежуток шейки мочевика и уретры и, тем самым задерживает урину.

Однако после поступления в мозг импульса он расслабляется, и происходит мочеиспускание. Сфинктер, находящийся в районе выхода уретры, невозможно проконтролировать, так как он представляет собой ткань, состоящую только из гладких мышц.

Наружная же мышца состоит из поперечно-продольных волокон, которые можно сжимать/разжимать.

Слабость сфинктера — прямой путь к недержанию

Если мышца, препятствующая произвольному вытеканию мочи здорова, человек может «терпеть» около 5-ти часов.

Ослабление сфинктера мочевого пузыря становится “стартом” для развития энуреза.

Заболевания мочеполовой системы чаще всего принято связывать с попаданием инфекции или вирусом, а также с переохлаждением организма. Но спровоцировать такое заболевание, как энурез, может слабость сфинктера. Ослабевание органа чаще диагностируется у женщин, реже наблюдается у мужчин и детей. Спровоцировать энурез может ряд причин:

  • повышенный уровень глюкозы в крови;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • инсульт;
  • терапия тяжелыми антибиотиками.

Выделяют несколько видов недержания мочи:

  • ургентное, спровоцированное чрезмерной активностью уретры;
  • стрессовое — ослабление не только сфинктера, но и тазовых тканей, являющееся следствием оперативного вмешательства;
  • функциональное, возникающее из-за нарушений психики;
  • смешанное недержание, спровоцированное несколькими факторами одновременно;
  • переполнение мочевого пузыря — проблема, связанная с неспособностью удерживать больший объем урины.

Лечение проблемы

Ослабленный сфинктер мочевого пузыря можно восстановить таблетками, ЛФК, диетой.

Недержание мочи — неприятное состояние, которое приносит много дискомфорта человеку и может поставить в неловкое положение.

Несмотря на то что сама по себе патология не способна стать причиной более серьезных заболеваний, она делает мочеполовую систему более восприимчивой для проникновения в нее различных микробов и инфекций, а это уже повлечет за собой серьезные последствия.

Поэтому при обнаружении столь неприятного синдрома в организме следует обратиться к доктору. Традиционное лечение включает в себя:

  • медикаментозные средства;
  • комплекс гимнастических упражнений;
  • установку искусственного сфинктера;
  • средства нетрадиционной медицины;
  • диетическое питание.

Препараты для лечения

Для терапии энуреза медикаментозными средствами чаще всего используются спазмолитики и антидепрессанты. Иногда прописывается заместительная гормональная терапия, если речь идет о стрессовом недержании мочи у женщин.

Такой метод лечения улучшает кровообращение, питает и тонизирует мышцы малого таза. Одним из наиболее популярных препаратов, применяемых при непроизвольном мочеиспускании, является «Бромид».

Это лекарство активизирует деятельность ацетилхолина в нервно-мышечных синапсах, за счет разрушения холинэстеразы. Такой эффект улучшает тонус в сфинктерах мочевыводящих путей.

Параллельно с медикаментозной терапией может быть назначен метод обратной биологической связи (ОБС).

Лечебная гимнастика для сфинктера мочевого пузыря

Самыми популярными упражнениями при недержании мочи является гимнастика Кегеля. Но чтобы эта методика принесла свои результаты, практиковать ее нужно ежедневно, на протяжении 30 дней. Заключается она в сжимании и разжимании влагалищных мышц в любом положении. За день упражнение делать не менее 100 раз.

Преимущество этого способа в том, что движения никто не замечает, а результат налицо. Еще один метод — научиться контролировать позывы.

Следует приучить себя опорожняться в определенное время и самостоятельно стимулировать орган к испусканию мочи, выполняя расслабляющие движения сфинктера, а также сдерживать позыв, если время не пришло.

Народные средства терапии

Нетрадиционные методы лечения предполагают использование лечебных трав, которые стимулируют кровообращение и повышают мышечный тонус. Для терапии недержания лучше всего использовать:

  • настойку шалфея;
  • отвар из листьев тысячелистника;
  • свежевыжатый морковный сок;
  • настой зверобоя, предварительно процеженный;
  • отвар из сушеной черники;
  • настой из семян укропа.

Диетическое питание

При ослаблении сфинктера мочевого пузыря важно обогатить рацион овощами, фруктами, клетчаткой.

Чтобы лечение недержания было максимально эффективным, необходимо избегать потребления таких продуктов, как:

  • лук, чеснок;
  • кислые фрукты и овощи;
  • напитки, содержащие кофеин;
  • газировка;
  • кисломолочные продукты;
  • сахарозаменители;
  • жирная пища;
  • алкоголь.

Заменить эти продукты другими не сложно, и к тому же полезно. В ежедневный рацион необходимо включить большое количество свежевыжатых низкокалорийных соков, пить их лучше в утреннее время. Нелишними также будут блюда, содержащие много клетчатки, это цельнозерновые злаковые культуры, овощи, сладкие фрукты и ягоды. Мясо лучше употреблять диетическое — крольчатину или курицу.

Источник: http://ProUrinu.ru/izlechenie/urinoznyj/sfinkter-mochevogo-puzyrya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.