Прогестерон и эстрадиол после переноса эмбрионов: уровень гормонов в норме

Содержание

Эстрадиол при ЭКО

Прогестерон и эстрадиол после переноса эмбрионов: уровень гормонов в норме

Эстрадиол – один из наиболее активных стероидных гормонов из группы эстрогенов, который продуцируется фолликулярным аппаратом женских половых желез.

Незначительное количество гормона выделяется корой надпочечников, а также тестикулами.

По уровню эстрадиола в женском организме можно судить об успешности экстракорпорального оплодотворения, а также особенностях течения беременности после имплантации бластоцисты в стенку матки.

Гормон эстрадиол – что это такое?

Эстрадиол продуцируется гранулезными клетками фолликулов, созревающих в яичниках, а также корой надпочечников и жировой тканью. От его содержания в организме женщины зависит правильность функционирования репродуктивных органов и вероятность зачатия при проведении ЭКО.

Стероидный гормон влияет на работу органов, в которых содержатся чувствительные к нему рецепторы. К числу органов-мишеней гормонов из группы эстрогенов относятся:

  • матка;
  • вульва;
  • грудные железы;
  • влагалище;
  • фаллопиевы трубы (яйцевод).

гормона определяется периодом гестации или фазой менструального цикла. Во время внутриутробного развития плода его концентрация увеличивается, при этом максимальное содержание эстрадиола достигается в предродовой период.

Стероидный гормон принимает участие в обеспечении нормального родоразрешения за счет регуляции скорости свертывания крови, а также тонуса кровеносных сосудов в тканях родового канала.

У женщин, планирующих беременность, концентрация эстрогенов регулируется лютеинизирующим и фолликулостимулирующим гормонами. В период между 1 и 14 днями менструального цикла содержание эстрадиола в сыворотке крови повышается и достигает предельного значения во время овуляции.

Функция эстрадиола в женском организме

Гормон эстрадиол у женщин – что это такое? В половых железах у женщин продуцируется три вида стероидных гормонов: андрогены, прогестерон и эстрогены. К числу эстрогенов относятся следующие вещества:

  1. эстрон (Е1);
  2. эстрадиол (Е2);
  3. эстриол (Е3).

Генеративная функция яичников контролируется путем взаимодействия эндокринных органов с соответствующими отделами головного мозга. Под воздействием эстрогенов в женском организме на 14 день менструального цикла наступает овуляция – выход ооцита (яйцеклетки) из фолликула в фаллопиеву трубу.

Доминантный фолликул превращается в желтое тело и начинает синтезировать прогестерон и эстрадиол. Увеличение их концентрации в организме влечет за собой разрыхление эндометрия, благодаря которому повышаются шансы на успешную имплантацию эмбриона в стенку матки.

Влияние эстрадиола на течение беременности

Гестация – период, в течение которого эстрадиол оказывает существенное влияние на работу репродуктивных органов женщины и развитие плода. От момента зачатия до рождения ребенка его концентрация непрерывно увеличивается с 215 единиц в 1-м триместре до 27 тысяч единиц в момент родов.

До трех месяцев беременности эстрадиол синтезируется яичниками, после чего созревшая плацента в больших дозах начинает продуцировать этот гормон.

Благодаря его наличию в организме матка готовится к родовому процессу, при нормальном уровне этого вещества беременность протекает без осложнений.

Если в период гестации уровень Е2 понижается, это может сигнализировать о нарушении функций плаценты и повышении риска самопроизвольного аборта.

Функции эстрадиола в мужском организме

Гормон эстрадиол у мужчин – что это такое? В небольшой концентрации женский половой гормон содержится в мужском организме. Его уровень в плазме крови не превышает 3-55 пг/мл.

Эстрогены образуется из анаболических гормонов под воздействием фермента ароматазы.

Он также продуцируется клетками жировой ткани, в связи с чем при ожирении происходит феминизация мужчин, проявлениями которой являются: гинекомастия;

  • снижение либидо;
  • оволосенение по женскому типу;
  • изменение тембра голоса;
  • нарушение эректильной функции;
  • утолщение жировой прослойки на уровне бедер.

Нормальный уровень эстрадиола важен в поддержании половой функции и фертильности. Он предотвращает облысение и является важным фактором сохранения плотности костной массы, липидного обмена. Недостаток или переизбыток этого вещества может повлечь развитие патологических процессов в организме мужчины.

Какую роль играет эстрадиол при проведении ЭКО?

Процедура ЭКО предусматривает стимуляцию гиперовуляции, благодаря которой удается за один менструальный цикл получить не один, а несколько доминантных фолликулов. Извлеченные из организма женщины ооциты оплодотворяются спермиями в условиях пробирки, после чего полученные эмбрионы культивируются в питательной среде в течение 3 или 5 суток.

Перед проведением ЭКО специалисты определяют период, во время которого уровень эстрадиола в организме достигает максимума. В репродуктологии он носит название имплантационного окна, так как вероятность зачатия именно в этот период максимальна.

Норма эстрадиола при ЭКО – один из достоверных признаков гиперстимуляции женских половых желез. Анализ на содержание гормона проводится до подсаживания бластоцисты в полость матки. Таким образом удается отследить динамику увеличения или снижения его концентрации в плазме крови будущей матери.

Норма эстрадиола после проведения ЭКО:

Период гестации в неделяхУсредненное значение эстрадиола в пг/мл
2305
4530
61270
81566
101970
122700
143530
165800
186150
208530
229860
2412110
2612490
2813060
3013670
3214065
3416240
3618240
3818965
4020250

Норма эстрадиола при ЭКО сигнализирует об успешности проведения экстракорпорального оплодотворения. Если гормон остается на том же уровне, что и до беременности и постепенно начинает расти, это значит, что имплантация эмбрионов прошла успешно.

эстрогена после ЭКО постоянно контролируется, благодаря чему удается следить за особенностями внутриутробного развития плода. Эстрадиол способствует формированию скелета ребенка и обеспечивает нормальное функционирование плаценты. Его концентрация увеличивается после переноса эмбриона, благодаря чему создаются условия для благоприятной беременности и родовой деятельности.

Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/vazhno-znat/estradiol-pri-eko/

Нормы эстрадиола и прогестерона после переноса ..

Прогестерон и эстрадиол после переноса эмбрионов: уровень гормонов в норме

Прогестерон после переноса эмбрионов, норма которого определяется в крови, является стероидным гормоном, его вырабатывают яичники.

Его уровень меняется на протяжении всего менструального цикла, постепенно повышаясь к овуляции.

Максимальные его значения наблюдаются на 6—7 день после овуляции, что, можно сказать, соответствует периоду имплантации. Этот период также называют имплантационным окном.

Если эстроген вызывает пролиферацию, рост эпителия, то прогестерон способствует его трансформации, когда эндометрий переходит в секретирующую фазу что важно для развития эмбриона. Эстрогены и прогестерон вырабатываются в яичниках, после овуляции их начинает вырабатывать желтое тело беременности.

Повышение прогестерона в лютеиновой фазе

При ЭКО в результате контролируемой овуляции, после пункции начинает формироваться желтое тело и пик выработки прогестерона попадает на шестой день, поэтому именно в это время стараются произвести подсадку эмбрионов. Норма прогестерона в этот момент составляет 6,95—56,63 нмоль/л. Уровень прогестерона после переноса эмбрионов постепенно повышается.

Низкие значения прогестерона указывают на недостаточность желтого тела, причины этого могут быть разными. Сама контролируемая овуляция может вызвать нарушение гормонального фона, поскольку при ней используются препараты, влияющие на выработку половых гормонов. Хорионический гонадотропин также влияет на уровень прогестерона.

Кроме того его концентрация в норме меняется даже на протяжении 2—4 часов. Поэтому многие врачи-репродуктологи считают, что анализ на прогестерон, не является информативным.

Необходимость его проведения бывает не у каждой женщины, и нормы эстрадиола и прогестерона после переноса эмбрионов, нужно рассматривать в динамике, с целью обеспечить достаточное количество гормонов для нормальной пролиферации и секреции эндометрия.

Прогестерон, норма после переноса эмбрионов которого, должна соответствовать показателям лютеиновой фазы, и указана выше, проверяют в день переноса и через неделю после него. Это необходимо, чтобы проверить функцию желтого тела, и откорректировать с помощью поддерживающей терапии.

Определение прогестерона после наступления беременности

Уровень прогестерона при ЭКО не всегда является показателем имплантации, важнее состояние эндометрия, в подготовке которого он участвует, и расслабленное состояние миометрия, вызываемое им. В первом триместре норма прогестерона составляет 8,9—468,5 нмоль/л. Снижение его ниже нормы может вызвать ранний выкидыш.

Научные исследования показывают, что точно определить концентрацию прогестерона в крови после переноса и даже во время нормальной беременности невозможно, поскольку он:

  • вырабатывается импульсно;
  • его концентрация в крови не соответствует уровню в сосудах матки;
  • на выработку влияют препараты поддержки, многие из которых имеют форму влагалищных таблеток.

Поэтому анализ на прогестерон и эстрогены используют только по показаниям, не у каждой женщины и учитывают в совокупности с другими показателями и клинической картиной.

Женщинам после ЭКО ни в коем случае нельзя беспокоиться по поводу уровня прогестерона или эстрогенов в крови, любые переживания, стрессы могут повредить намного больше.

Выполняйте рекомендации врача, советуйтесь с ним при возникновении необычных симптомов ощущений.

Эстрадиол и другие эстрогены

Эстрадиол после переноса существенным образом не меняется. В норме его количество у женщин в крови составляет до 14 нг/мл. Если женщина забеременела, то нормальными считают показатели от 10,5 до 16 нг/мл. Как видим, эстрадиол ни в коей мере нельзя назвать гормоном беременности.

Но существуют и другие эстрогены. Основным при беременности является гормон эстриол. В период гестации его доля среди всех эстрогенов достигает 85%. Он считается протектором беременности. Данный гормон регулирует маточно-плацентарное кровообращение.

Он отвечает за кровоснабжение плода, за его обеспечение кислородом и питательными веществами. Если до беременности эстриола в крови женщины совсем не много – менее 2 нг/мл – то после переноса эмбриона и по мере течения беременности его уровень возрастает.

Нормой для беременных считается 80-350 нг/мл.

Вырабатывается эстриол в плаценте. Он синтезируется из другого гормона, который называется ДГЭА-сульфат. Тот, в свою очередь, вырабатывается надпочечниками плода и в меньшей степени корой надпочечников матери. Но материнское происхождение имеет не более одной десятой части всего ДГЭА-сульфата.

Большая часть эстриола свободно циркулирует в крови матери и плода. Утилизируется этот гормон в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. Результатом становится получение неактивных метаболитов, которые выводятся с мочой.

Раньше экскреция гормона считалась важным лабораторным показателем. Эстриол измеряли в моче. Если его уровень уменьшался, это говорило о наличии проблем с течением беременности.

Сегодня появились более информативные методы диагностики, поэтому эстриол в моче уже не определяют.

В меньшей мере плацента образует другие эстрогены. Это эстрадиол и эстрон. Они отвечают за такие функции:

  • регуляция водно-электролитного баланса;
  • задержка натрия;
  • повышение количества внутрисосудистой жидкости;
  • дилятация кровеносных сосудов;
  • синтез стероид связывающих глобулинов.

Эстрадиол играет немаловажную роль во все периоды беременности. Он стимулирует рост матки и других половых органов. Гормон увеличивает молочные железы, подготавливая их к лактации.

Эстрадиол тесно взаимодействует с прогестероном. Он повышает количество рецепторов к этому гормону в матке. Это важно для последующей родовой деятельности.

Влияние прогестерона на беременность

Немаловажную роль в течении беременности играет прогестерон. Сразу после переноса его синтезирует желтое тело. Это временная железа. Она образуется на месте фолликула, из которого была получена яйцеклетка в процессе пункции.

Но провизорный орган не способен в полной мере обеспечивать организм женщины прогестероном в течение всей беременности. Со временем эту функцию возьмет на себя плацента. Кроме того, после ЭКО выработка прогестерона часто недостаточная. Поэтому врачи всегда назначают его в виде препаратов для поддержки беременности. Они применяются как в пероральных формах, так и в виде влагалищных таблеток.

С 10 недели трофобласт начинает вырабатывать большое количество прогестерона. 50% его поступает в кровоток плода. Там прогестерон распадается. Он используется его надпочечниками для синтеза других гормонов. Вырабатываются кортикостероиды. Кроме того, из прогестерона синтезируются эстрогены.

Прогестерон выполняет важнейшие функции в организме матери. Именно под действием этого гормона происходит имплантация в эндометрий плодного яйца. Это происходит сразу после переноса. В дальнейшем вместе с эстрогенами прогестерон стимулирует увеличение молочных желез и половых органов женщины. Он понижает тонус миометрия и препятствует наступлению преждевременной родовой деятельности.

В организме женщины прогестерон вызывает ряд ощутимых изменений и симптомов. Будущая мама нередко страдает запорами, так как гормон снижает тонус кишечника. Он тормозит центральную нервную систему. Поэтому будущая мама выглядит сонливой и ленивой. У неё нарушена концентрация внимания. Утомляемость повышена. Прогестерон стимулирует рост жировой массы тела.

Значение прогестерона после переноса

У многих женщин, которые делают ЭКО, имеет место недостаточность лютеиновой фазы. Для снижения риска невынашивания применяется прогестерон. Назначается он в основном в виде вагинальных или пероральных форм.

Препараты используются в течение 12 недель. Часто с этой целью назначают Дюфастон. Он зарекомендовал себя как эффективный и безопасный синтетический аналог прогестерона. Принимается внутрь. Обладает хорошей биодоступностью и сродством к рецепторам прогестерона.

Главное преимущество препарата состоит в том, что он не оказывает других эффектов стероидных гормонов. На дидрогестерон хорошо реагируют прогестероновые рецепторы. Но при этом он практически не взаимодействует с рецепторами эстрогенов и андрогенов, глюкокортикоидов и минералокортикоидов. Соответственно, нет и побочных эффектов, характерных для многих других препаратов прогестерона.

Преимущество дидрогестерона после переноса эмбрионов состоит и в более высокой эффективности. Часто при недостаточности лютеиновой фазы уровень гормонов у женщин остается нормальным.

Но при этом снижается чувствительность к ним рецепторного аппарата эндометрия. Дидрогестерон применяется в значительно меньших дозах, чем микронизированный прогестерон.

Однако он обладает большим сродством к рецепторам.

Недостаточность лютеиновой фазы при проведении вспомогательных репродуктивных технологий наблюдается практически всегда. Это связано с отсутствием полноценно функционирующего желтого тела. Риск недостаточности лютеиновой фазы повышается при использовании в цикле агонистов или антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона.

При беременности препараты прогестерона полностью безопасны. Хотя они не всегда содержат именно этот гормон, часто в состав входят синтетические аналоги, назначаются они именно при беременности, причем, на ранних сроках.

Некоторые препараты применяются уже более 50 лет по всему миру. За это время был накоплен огромный опыт их использования как для поддержки естественной беременности, так и в циклах экстракорпорального оплодотворения.

Выводы однозначны: данная группа препаратов не оказывает мутагенного или тератогенного влияния на плод.

Препараты прогестерона после переноса эмбриона способствуют сохранению беременности. А также они оказывают ряд других положительных эффектов. Они нормализуют углеводный обмен, снижают риск пороков развития у плода, осложнений во время беременности. Прогестерон создает условия для нормального развития плодово-плацентарных структур.

Через 3 месяца после зачатия уже плацента перенимает на себя функцию желтого тела. Она начинает синтезировать прогестерон в количестве до 300 мг в день и более. Постепенно уровень секреции этого гормона увеличивается. Его концентрация в крови возрастает в десятки раз в третьем триместре по сравнению с начальным периодом беременности.

Применение препаратов прогестерона до переноса эмбрионов

Назначают прогестерон после переноса эмбрионов всегда. Но использовать его начинают ещё за несколько дней до этой процедуры. Этот гормон требуется не только для поддержания беременности, но и для увеличения шансов её наступления. Он готовит слизистую оболочку матки к принятию эмбриона, таким образом повышая шанс успешной имплантации.

В циклах со стимулированной гормональными препаратами овуляцией часто наблюдается асинхронное созревание эндометрия по отношению к овуляторным процессам в яичниках.

Например, яйцеклетки уже созрели, а слизистая оболочка матки ещё не готова принять эмбрион.

Или наоборот: на момент переноса имплантационное окно уже закрыто: эндометрий потерял структуру, необходимую для успешной имплантации эмбриона.

Исследования показывают, что лишь в 50% случаев наблюдается своевременное созревание эндометрия, когда на момент переноса эмбрионов слизистая оболочка матки имеет оптимальную толщину и структуру. В иных случаях необходимый результат достигается с помощью препаратов прогестерона.

Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/normy-estradiola-i-progesterona-posle-perenosa-embrionov/

Эстрадиол при ЭКО беременности

Прогестерон и эстрадиол после переноса эмбрионов: уровень гормонов в норме

  1. Эстрадиол при ЭКО
  2. Уровень эстрадиола

В организме каждой женщины имеется гормональный фон, который обеспечивает функционирование женской половой системы.

Яичники – гормонопродуцирующие органы, которые вырабатывают прогестерон, эстрогены и андрогены в разных количествах в зависимости от фазы менструального цикла. В свою очередь, эстрогены не существуют как отдельная единица.

Выделяют три фракции эстрогенов: эстрадиол – синтезируется из андрогенов в гранулезных клетках фолликулов и является одним из мощных природных эстрогенов, определяющий развитие молочных желез и развитие половых признаков.

Еще одной немаловажной фракцией есть эстрон, синтезирующийся жировой тканью из андрогенов. И эстриол – фракция эстрогенов, являющаяся продуктом метаболизма андрогенов надпочечниками, еще его называют гормоном беременности.

Эстрадиол образуется в клетках гранулезы зреющих фолликулов, в надпочечниках и жировой ткани.

В зависимости от степени его состава в организме зависит развитие органов репродукции, а также высокую возможность наступления беременности при эко.

В матке, вульве, молочных железах, во влагалище и маточных трубах содержаться чувствительные к эстрадиолу рецепторы и поэтому он оказывает непосредственное влияние на их развитие.

И все же, давайте разберемся, а какую же роль играет эстрадиол при проведении процедуры эко? Так как во время проведения эко одним из этапов этой процедуры выделяют стимуляцию гиперовуляции, то, благодаря чему происходит образование нескольких фолликулов с несколькими яйцеклетками.

Их количество может варьировать от одной до десятка, что повышает возможности оплодотворения. Затем, ооциты, полученные из яичников женщины под контролем УЗИ датчика, оплодотворяют сперматозоидами в пробирке и в специальном термостате культивируют от трех до пяти дней.

Когда уровень эстриола достигает максимальных показателей, что соответствует имплантационному окну, проводят подсадку эмбрионов, что увеличивает вероятность благоприятного исхода беременности. Показатель эстрадиола служит достоверным признаком, указывающим на гиперстимуляцию яичников.

Его определяют до подсадки эмбрионов с целью наблюдения динамики роста его показателей.

Эстрадиол при ЭКО

Эстрадиол при ЭКО в норме проводится до момента имплантации в матку зиготы с целью сравнения его динамических изменений при наступлении беременности, так как в разные промежутки беременности уровень гормона меняется. Существуют определенные таблицы, позволяющие репродуктологу судить о его отклонениях и необходимости проведения коррекции.

Какой бывает эстрадиол при ЭКО после переноса оплодотворенной зиготы в полость матки и для чего он необходим? Нормальные уровни показателей эстрадиола колеблется в пределах 5 -10 тысяч нмоль/л, а по неделям развития необходимо смотреть нормы по таблицам, так как запоминать их не следует. Прежде всего, эстрадиол при эко беременности отвечает за обеспечение условий, необходимых для благоприятной имплантации эмбриона в полости матки путем утолщения внутреннего слоя эндометрия, при этом обеспечивая удачное закрепление и созревание беременности.

Каковы эко зачатие цена ?

Эстрадиол. Норма при эко обеспечивает стабильное функционирование системы мать-плацента-плод, образование костей ребенка, улучшая обменный процесс, обеспечивает рост тканей и их растяжение, подготавливая и изменяя эндометрий, улучшает микроциркуляцию и транспорт питательных веществ для плода.

Фракции эстрогенов в 95% случаев находятся в связанном состоянии с альбуминами, а остальные 5 % находятся в связанном состоянии, обеспечивая удовлетворительные условия для развития плода и ее роста.

После подсадки эмбриона в полость матки происходит повышение в организме не только показателей эстрадиола, но и прогестерона, что ведет к увеличению вероятности положительной имплантации, обеспечивает развитие беременности в течении всего срока, увеличению размеров плодовместилища, а также при достаточном их количестве играют огромную роль в родах и поддержании стабильного артериального давления.

Свободная фракция эстрадиола – норма при эко беременности.

Уровень эстрадиола

Среди репродуктологов до сих пор не существует единственного мнения, а когда и как стоит контролировать уровень эстрадиола. Известно, что после подсадки эмбриона в течении нескольких дней происходит колебание показателей уровня эстрадиола, поэтому целесообразность его назначения не доказана.

Но, в силу различных мнений – некоторые врачи предпочитают проводить его контроль с первых дней подсадки. Уже на пятые сутки после эко определяется уровень эстрадиола для определения работы функции желтого тела, а также с целью определения его постоянства.

И часто, после результатов диагностики уровня гормона – приходится прибегать к гормонотерапии для стабилизации его показателей.

Если эстрадиол низкий при эко, то это свидетельствует об угрозе самопроизвольного аборта или угрозе преждевременных родов, поэтому для его стабилизации показана гормональная терапия. Часто его низкие показатели указывают на плохое состояние плаценты, что опасно задержкой развития плода.

Очень часто уровень эстрадиола относительно низкий при резких колебаниях массы тела, усиленной физической нагрузке, низкокалорийном питании и употреблении плохой пищи, наличии вредных привычек, иногда при гиперпролактинэмии или сбоем в работе гипоталамуса.

В случае низких показателей эстрадиола на поздних сроках беременности, то это чревато переношенной беременности, что оказывает неблагоприятное воздействие на ребенка.

Давайте немного остановимся на пороговых значениях уровня эстрадиола после переноса эмбрионов, которые позволяют судить о развитии беременности.

Итак, по статистике, наиболее достоверные уровни гормона получаем на четвертые сутки от начала гиперстимуляции, при этом уровень Э2 должен быть не меньше 276нмоль\л, что повышает вероятность наступления беременности на 50%, а если уровень эстрадиола в этот период ниже, то это уменьшает вероятность наступления беременности и когда он достигает 75 и ниже, то тогда вероятность наступления беременности равна нулю. При стимуляции яичником проводится УЗИ мониторинг фолликулометрии и при достижении размеров фолликула 12мм и более, то тогда эстрадиол увеличивается в два раза каждый день. Если в этот период его концентрация увеличивается медленнее, то это указывает на слабую стимуляцию, требующую коррекции лечения с повышением концентрации гормонов. В противном случае необходимо уменьшат дозу гормонов. Где-то на 10 – 12 день от начала стимуляции диаметр доминирующего фолликула должен быть 18мм и более, но не больше 24мм, эндометрий не менее 1см,при этом Э2 колеблется от 500 до 5000нмоль/л. То есть, норма эстрадиола при эко согласно международным стандартам вычисляется так: 280 нг/мл эстрадиола на 15 мм фолликул. В зависимости от количества фолликул у женщины определяются показатели эстрадиола, указывающие на удовлетворительную стимуляцию яичников.

Высокий эстрадиол при эко, согласно многим исследованиям, свидетельствует о рождении маловесных детей, увеличении риска развития преэклампсии

Высокий эстрадиол указывает на стабильность и состоятельность развития жёлтого тела и правильное его функционирование.

Высокий уровень эстрадиола служит также критерием диагностики синдрома гиперстимуляции яичников.

Но судить об этом синдроме стоит не только по уровню эстрадиола, следует также учесть показатели ультразвукового исследования, которое является значительно информативнее, так как можно четко увидеть увеличенные в размерах яичники с фолликулами более 15 штук. В таком случае показана заморозка эмбрионов с последующей подсадкой в другом цикле.

Учитывая уровень эстрадиола можно с уверенностью судить об итогах проведения экстракорпорального оплодотворения, а также об нюансах ее течения после имплантации зиготы в стенку матки.

Итак, судить о благополучности проведения экстракорпорального оплодотворения мы можем путем определения эстрадиола и, если уровень не меняется или постепенно увеличивается, то это свидетельствует о том, что имплантация прошла хорошо и шансы на положительный исход беременности значительно увеличиваются. Далее, с течением беременности, его уровень также контролируют, что позволяет судить о развитии плода и функции плаценты.

Источник: https://registr-eco.ru/temyi/chto-takoe-eco-ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie/analizyi-pri-eko/estradiol-pri-eko-beremennosti.html

Эстрадиол и прогестерон после переноса эмбрионов – 45плюс

Прогестерон и эстрадиол после переноса эмбрионов: уровень гормонов в норме

Многие молодые семьи пользуются ЭКО, чтобы завести ребенка. Гормональные нарушения у женщины, отсутствие активности сперматозоидов у мужчин, подталкивают их согласиться на подсадку эмбриона.

Эстрадиол и прогестерон после переноса эмбрионов: тонкости ЭКО

Зачать ребенка не всегда получается естественным способом, многие молодые семьи обращаются к технологии ЭКО, поэтому женщин интересует, какой должен быть прогестерон после переноса эмбрионов.

Экстракорпоральное оплодотворение является основным способом лечения бесплодия, ведь действует при любых его формах.

Суть этого метода заключается в том, что оплодотворение происходит вне матки: яйцеклетка встречается со сперматозоидом в пробирке, а потом их подсаживают в матку женщине. При благоприятном исходе проведение процедуры приводит к беременности.

Важными показателями зачатия являются женские гормоны, поэтому сдача анализа крови поможет выявить эстрадиол и прогестерон после переноса эмбрионов. Их недостаточное количество или переизбыток требуют врачебного вмешательства и назначения дополнительной терапии.

Для выбора метода проведения зачатия женщина обследуется с помощью УЗИ органов малого таза, анализов крови на гормоны, СПИД и другие заболевания, мужчине выполняют спермограмму.

Экстракорпоральное оплодотворение эффективно проявляет себя при тех формах бесплодия, когда устранить причину невозможности реализовать репродуктивную функцию не удается:

  • после внематочных беременностей, если удалены 1 или обе маточные трубы;
  • в результате воспалительных заболеваний проходимость маточных труб нарушена и восстановить ее нет способов;
  • недостаточно спермы или в ней мало сперматозоидов (врачи-андрологи разработали методы получения спермы искусственным путем с помощью пункций или операций);
  • возрастные особенности.

Эстрадиол и прогестерон после переноса в определенной концентрации поддерживают оптимальные функции эндометрия. В норме эти элементы синтезируются в яичниках. Анализы крови на эстрадиол, прогестерон после переноса – стандартное обследование. Их низкий или слишком высокий показатель ведет к нарушению внедрения яйцеклетки в эндометрий, к невынашиванию плода.

Эстрадиол после переноса эмбрионов: функции гормонального соединения и его норма

На завершающем этапе процедуры необходимо контролировать изменения гормонального фона с помощью анализов, отслеживать то, как прошла имплантация. Норма эстрадиола в определенные временные периоды разная. Обследование на уровень этого гормона проводится перед переносом эмбрионов для прослеживания динамики.

Норма по дням: первые сутки величина гормона варьируется в пределах 75–225 пг/мл; в 1-3 ДПП– 250 пг/мл; на 5 день – 1061–1481 нмоль/л, 7-11 – 247 пг/мл; 14-17 день – 213 пг/мл; рост наблюдается в 23 день – 595 пг/мл и 29 ДПП – 614 пг/мл.

Эстрадиол вырабатывается яичниками и часто надпочечниками. Этот элемент способствует сохранению нужной толщины эндометрия для прочного прикрепления и созревания плодных яиц. Благодаря его количеству осуществляется:

  • обеспечение правильного функционирования фетоплацентарного комплекса;
  • строение костной ткани плода;
  • активизируются обменные процессы;
  • продуцируется рост и растяжение маточных тканей в соответствии с потребностями развивающегося плода;
  • эстрадиол после переноса влияет на сосуды, усиливает кровоснабжение органов, обеспечивая эмбрион необходимыми питательными веществами.

Какой должен быть эстрадиол после переноса яйцеклетки: опасность нехватки гормона

Понижение гормона может стать следствием недостатка жиров и углеводов в организме, сильных физических нагрузок, нарушений функции гипофиза, вредных привычек.

Низкий уровень свидетельствует о том, что плацента в плохом состоянии, появляется угроза невынашивания беременности. Если сбой происходит в конце срока, возможно перенашивание плода.

Чтобы стимулировать выработку гормонального соединения, специалист прописывает гормональную терапию.

Какой должен быть прогестерон после переноса: показатель в норме

«Гормон беременности» относится к стероидному, вырабатываемому яичниками. При произведении процедуры овуляция контролируется: после осуществления пункции формируется желтое тело, максимальное значение гормона синтезируется на 6-й день, именно в это время проводят подсадку.

Уровень прогестерона после переноса эмбрионов варьируется в рамках 6,95-56,63 нмоль/л, постепенно повышаясь. Если эта величина снижается, появляется угроза выкидыша: появляются сильные боли в нижней части живота, кровянистые выделения. Снижение гормонального фона может указывать на задержку в развитии плода.

Причинами низкого показателя могут быть физические нагрузки, окислительный процесс, протекающий в полости матки, недостаточное функционирование плаценты.

Если показатели гормона падают, гинеколог назначает гормональную поддержку.

Прогестерон после переноса проверяется на 3 день после подсадки, на 5 день его количество должно варьироваться в пределах 59–69 нмоль/л. Максимальные значения наблюдаются в 3 триместре.

Когда сдавать анализы?

Исследования после подсадки эмбриона проводятся достаточно часто, ведь важно контролировать уровень гормонов, предотвратить угрозу прерывания беременности на раннем сроке.

Анализ берется в день подсадки, через 3 суток после нее, на 7-й и 14-й дни. Параллельно измеряют хорионический гонадотропин, который оказывает влияние на продуцирование прогестерона.

Если самочувствие женщины ухудшилось, назначить внеплановое обследование может врач-гинеколог. Записаться на прием можно перейдя по ссылке.

Рекомендованное видео:

https://www..com/watch?v=MQEn8gLgrlU&t=41s

26 Декабря 2018

19441 0

Источник: https://xn--45-6lcpl1f.xn--p1ai/history/view/342-estradiol_i_progesteron_posle_perenosa_embrionov/

Эстрадиол при ЭКО: нормы в таблице и особенности

Прогестерон и эстрадиол после переноса эмбрионов: уровень гормонов в норме

Стабильный гормональный фон говорит о крепком здоровье женщины. По количеству эстрадиола Е2 в организме можно определить, успешно ли произошла процедура переноса эмбриона, а также хорошо ли протекает беременность.

Низкий эстрадиол при ЭКО сигнализирует о возможных проблемах с прикреплением зародыша после переноса.

К тому же это может быть знаком угрозы выкидыша, поэтому важно знать, какие показатели эстрадиола при ЭКО считать нормальными.

Об эстрадиоле и эстрогене

В женских яичниках продуцируются несколько видов гормонов. Эстрадиол является эстрогеном, ответственным за развитие половых признаков у прекрасной половины человечества. Вернее, этот гормон — лишь часть эстрогена, так как помимо него в яичниках имеются эстрон и эстриол. Кроме эстрогенов в женских половых железах образуются такие гормоны как, прогестерон и андрогены.

Эстрадиол влияет на работу:

  • матки;
  • вульвы;
  • грудных желез;
  • фаллопиевых труб.

После проведение процедуры внедрения эмбриона, эстрадиол и прогестерон отвечают за нормальное течение беременности.

Поскольку отличительной чертой протокола ЭКО является искусственная стимуляция суперовуляции, при помощи гормональных препаратов, необходимо контролировать количество гормонов в организме пациентки. Для этого женщине назначают исследование крови.

Норма эстрадиола при ЭКО

В этой таблице указаны все нормы эстрадиола в разные фазы цикла и при ЭКО по триместрам. Данные показаны в Пг/мл (пикограмм на миллилитр).

Всем женщинам рекомендовано сдать анализ на количество гормона до переноса эмбриона. Это поможет выявить такую проблему, как гиперстимуляция яичников заранее.

Также исследование крови делается с целью отслеживания изменения уровня эстрадиола в разных этапах беременности.

Нормой гормона после переноса эмбриона считают от 154 до 3000 Пг/мл.

При ЭКО уровень эстрадиола определяется в день переноса и еще через неделю после. Делается это для того, чтобы определить деятельность желтого тела. Если будут выявлены отклонения, можно будет назначить или  изменить поддержку гормонами.

После переноса эмбриона гормональная поддержка может быть изменена при отклонении показателей эстрадиола от нормы.

Эстрадиол продуцируется не только яичниками, но и надпочечниками. После переноса зародыша эстрадиол отвечает за толщину эндометрия. Гормон помогает создать благоприятные условия для прочного прикрепления и созревания оплодотворенной яйцеклетки.

После трансфера эстрадиол необходим для:

  1. Нормальную деятельность слизистой оболочки матки.
  2. Правильного формирования костей ребенка.
  3. Усиления обменного процесса.
  4. Роста тканей матки.
  5. Усиления кровотока.

Практически все гормоны в организме женщины находятся в связанном состоянии. Около 2-10% пребывают в свободном состоянии.

Именно свободный эстрадиол в активной форме вместе с другим гормоном — прогестероном создают хорошие условия для формирования эмбриона и его роста.

Уровень этих гормонов после подсадки зародыша увеличивается, создавая благоприятную среду для будущего малыша и стимулируя рост матки.

Эстрадиол и прогестерон регулируют артериальное давление будущей мамы.

Анализ на эстрадиол

Нормальный уровень гормонов у беременной увеличивается. Цифры не стоят на месте, наблюдается их постоянное изменение. К примеру, количество прогестерона в крови может измениться всего за несколько часов. Врачи советуют не придавать очень большое значение результатам анализа в этот период. Он является не достаточно информативным.

То же самое происходит и с эстрогеном. После трансфера зародыша количество эстрадиола постоянно меняется, из-за этого врачи не назначают исследование крови в этот период. Однако, некоторые репродуктологи все же направляют пациенток на сдачу крови на уровень эстрадиола в крови.

На 5 сутки после переноса эмбриона результат анализа покажет, как функционирует желтое тело.

Основываясь на полученных сведениях о количестве гормона, врач может назначить медикаментозную терапию для коррекции уровня эстрадиола в организме. Если показатель эстрогена ниже нормы для беременной, специалист назначит препарат для его роста. Низкий показатель эстрадиола может говорить об угрозе прерывания беременности либо о возможности преждевременных родов.

Подготовка к анализу на эстрадиол включает в себя несколько обязательных пунктов.

Эстрадиол и прогестерон — самые значимые гормоны для беременной женщины. Их наличие в организме обеспечивает лучшие условия для развития малыша в утробе матери. Эти гормоны занимаются подготовкой и видоизменением слизистой оболочки матки, что позволяет женщине выносить и родить здорового ребенка.

Источник: https://ekobesplodie.ru/gormony/estradiol-pri-eko-normy-v-tablitse-i-osobennosti

Эстрадиол при ЭКО после переноса эмбрионов

Прогестерон и эстрадиол после переноса эмбрионов: уровень гормонов в норме

Основная функция половых секретов – это создание благоприятных условий для оплодотворения яйцеклетки и нормального протекания беременности.

Женщина, готовящаяся стать матерью, следит за показатели гормонов, их изменением. В особенности за нормой эстрадиола при ЭКО после переноса эмбриона.

В первую неделю после подсадки эмбрионов по программе экстракорпорального оплодотворения в яичниках женщины начинают расти фолликулы, поэтому организмом продуцируется эстрадиол после переноса эмбрионов. Благодаря этому гормону внутри матки создается эндометрий.

В середине цикла после проведения искусственного оплодотворения в больших количествах организм женщины начинает вырабатываться вещество, гарантирующее нормальное протекание беременности – прогестерон.

Прогестерон и эстрадиол после переноса эмбрионов, которые вырабатывает желтое тело, необходимы для полноценного развития будущего малыша.

Для наступающей беременности уровень прогестерона очень важен, поскольку этот гормон создает благоприятные условия для прикрепления эмбрионов при имплантации, а также дальнейшего питания будущего малыша.

Количество прогестерона после переноса эмбрионов и эстрадиола определяется непосредственно в день переноса оплодотворенной яйцеклетки, а затем через 7 дней.

Эстрадиол и прогестерон после переноса эмбрионов

Уровень гормона эстрадиол имеет важное значение в процессе вынашивания плода. Если концентрация этого гормона невелика, то это может привести к выкидышу.

Формула Эстрадиола

Уровень прогестерона также немаловажен для будущей мамы. Анализ крови на определение нормы гормонов после переноса ЭКО – это стандартный анализ, назначающийся женщине при проведении экстракорпорального оплодотворения.

Если показатели падают, то акушер-гинеколог назначает женщине гормональные препараты.

Формула Прогестерона

Норма гормонов в определенные промежутки времени различна. В протоколе ЭКО указано, что первоначально уровень эстрадиола определяется до подсадки эмбрионов, а затем уже контролируется динамика этого показателя.

Гормон эстрадиол вырабатывают частично надпочечники и яичники. Он важен при формировании плода, поскольку влияет на обменные процессы, отвечает за формирование костной системы будущего малыша.

Формирование эмбриона под воздействием эстрадиола

Помимо этого, гормон способствует растяжению тканей матки, что необходимо для растущего плода. Эстрадиол оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему женщины, благодаря чему к плоду усиливается кровоток, а соответственно, и питание.

Таблица норм показателей

Прогестерон после переноса эмбрионов продуцируется в желтом теле первые четыре месяца. А уже после двенадцати недель, начинается созревание плаценты, отвечающей за продуцирование этого гормона.

После проведения ЭКО в кровотоке женщины уровень половых секретов ежедневно увеличивается, что и служит маячком протекания процесса беременности.

Какой должен быть прогестерон после переноса эмбрионов и что означают отклонения? Нормальное значение этого показателя колеблется от 6,9 до 56,6 нмоль/л.

Но если уровень гормона упал ниже нормы, то высока вероятность выкидыша. Тогда крайне необходима гормональная поддержка медикаментозными препаратами.

Норму эстрадиола и прогестерона после переноса эмбрионов определяют:

  1. в день проведения ЭКО;
  2. через три дня после процедуры;
  3. через неделю после подсадки эмбрионов;
  4. через две недели.

Также репродуктолог может назначить дополнительные лабораторные исследования по показаниям. В отдельных случаях даже назначается контроль прогестерона после переноса эмбрионов по дням.

График нормального уровня гормонов Эстрадиола и Прогестерона

В таблице приведены нормы эстрадиола и прогестерона при экстракорпоральном оплодотворении по неделям беременности:

Нормы уровня Прогестерона и Эстрадиола по неделям беременности

Недели беременности

Показатели эстрадиола, нмоль/л

Показатели прогестерона, нмоль/л

1–2211–40138–58
5–61061–148159–69
7–81381–175165–75
9–101651–229173–88
11–122281–312192–101
13–142761–430196–127
15–165021–6581124–171
17–184561–7741111–189
19–207441–9621122–188
21–228261–11461141–221
23–2410570–13651189–247
25–2610891–14091197–278
27–2811631–14491251–341
29–3011121–16221270–326
31–3212171–15961323–403
33–3413931–18551336–381
35–3615321–21161322–433
37–3815081–22851356–468
39–4013541–26961421–546

Во время беременности уровень эстрадиола может быть ниже нормы по нескольким основным причинам:

  • сильные потери в весе;
  • значительные физические нагрузки;
  • вегетарианство или нехватка в организме жиров и углеводов;
  • вредные привычки, включая табакокурение и употребление алкоголя;
  • гиперпролактинемия;
  • нарушение функций гипофиза.

Большие физические нагрузки — причина никого уровня эстрадиола

Помимо этого, эстрадиол, прогестерон после переноса оплодотворенной яйцеклетки может падать при угрозе прерывания беременности, при хронических заболеваниях мочеполовой системы, а также при употреблении некоторых медикаментозных препаратов.

Понижения уровня эстрадиола в крови беременной женщины свидетельствует о том, что плацента находится в плохом состоянии. В этом случае будущей мамочки назначается специальная гормональная терапия:

  1. гормональные таблетки;
  2. инъекции;
  3. специальные пластыри.

Кроме того, может быть показано применение Прогинова или Эстрофема.

Если гормональный фон нарушился на позднем сроке беременности, это может вызвать перенашивание плода (задержка родовой активности). Тогда, чтобы стимулировать роды, акушер-гинеколог может назначить женщине гормональную терапию.

Низкий уровень прогестерона

Во время беременности показатели прогестерона в крови постепенно увеличиваются, достигая максимальных значений в третьем триместре. Поскольку этот гормон расслабляет мышцы матки, то низкий прогестерон после переноса эмбрионов при экстракорпоральном оплодотворении сопровождается сильнейшими болями и кровянистыми выделениями.

Если появились вышеописанные симптомы, женщина должна немедленно обратиться к врачу, иначе может случиться выкидыш. А также снижение гормонального фона может сигнализировать о том, что происходит задержка в развитие плода.

К самым распространенным причинам снижения уровня прогестерона у беременных женщин можно отнести:

  • нарушения, связанные с развитием желтого тела;
  • сильные физические нагрузки;
  • окислительный процесс, протекающий в полости матки;
  • задержка развития плода;
  • недостаточное функционирование плаценты.

Вегетарианство — причина низкого уровня прогестерона

Кроме того, на уровень этого гормона может оказывать влияние применение некоторых медицинских препаратов.

А вот избыток прогестерона у беременной может свидетельствовать о развитии в организме патологического процесса.

Если процесс вынашивания малыша протекает благоприятно, то в медицинской практике пониженный уровень прогестерона наблюдается очень редко.

В случае обнаружения одного из симптомов, перечисленных выше, пациентка, перенесшая ЭКО, должна немедленно обратиться к наблюдающему ее медицинскому специалисту.

Самостоятельно пытаться повысить уровень гормонов нельзя ни в коем случае, ведь только лечащий врач сможет подобрать гормональную терапию, которая поможет справиться с проблемой.

Заключение

При проведении ЭКО особенно важно контролировать гормональный фон женщины. При искусственном оплодотворении уровень прогестерона может быть ниже нормы, поэтому многие репродуктологи рекомендуют проведение гормональной терапии до и после подсаживания эмбрионов.

Но заниматься самолечением категорически противопоказано, только доктор может назначить эффективное лечение.

Не стоит переживать, ведь большинство гормональных препаратов имеют натуральное происхождение и полностью безопасны для организма женщины и ее будущего малыша.

: Гормональное обследование. ЛГ, ФСГ, прогестерон

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/gormony/estradiol-pri-yeko-posle-perenosa-embrionov/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.