Препараты с лактулозой — список слабительных средств

Содержание

Современные слабительные средства

Препараты с лактулозой — список слабительных средств

Запор — очень деликатная тема. Оказывается, с этой проблемой встречается около половины населения нашей страны.

Особенно остро вопрос о выборе слабительных препаратов встаёт перед пожилыми людьми, у которых часто наблюдаются хронические запоры.

Безопасен ли приём слабительных? Почему со временем слабительный препарат перестаёт действовать, и что с этим делать? Какие препараты применяются при острых, а какие при хронических запорах? Постараемся найти ответы в этой статье.

Что такое запор?

О запоре можно говорить тогда, когда временной промежуток  между опорожнениями кишечника становится более 2 суток (48 часов). Человеку приходится прилагать массу усилий, чтобы совершить акт дефекации (натуживаться). Больной испытывает дискомфорт, наполненность прямой кишки, а при опорожнении — чувство неполного калоизвержения. Каловые массы становятся сухими.

Если говорить об остром запоре, то он возникает внезапно и может быть симптомом непроходимости кишечника, патологии аноректальной зоны, инсульта, черепно-мозговой травмы, а также связан с постельным режимом и приёмом некоторых препаратов.

Если признаки запора продолжаются несколько месяцев, то его считают хроническим. Чаще всего, запор является симптомом другого заболевания.

У замедленного опорожнения кишечника много причин: это и неврологические нарушения, эндокринные заболевания, гиподинамия (особенно в пожилом возрасте), неправильное питание, дисбактериоз, нарушения моторики кишечника, геморрой, травмы толстой кишки и копчика и многое другое. Запорам также способствуют беременность, нервные потрясения, поездки на дальние расстояния, приём некоторых препаратов, например, обволакивающих, препаратов железа, транквилизаторов и др.

Множество причин запора является сложностью в медикаментозной терапии последнего. Нужно обязательно выяснить причину длительного отсутствия стула. Только потом назначается лечение. Слабительные средства применяются в комплексном лечении, которое направлено, прежде всего, на устранение причины заболевания, которое вызвало запор.

Слабительные средства

Слабительные средства усиливают моторику кишечника, способствуют его опорожнению.

Терапия запоров слабительными средствами не должна носить постоянный характер. Многие слабительные препараты вызывают привыкание, а в результате бесконтрольного применения кишечник перестаёт опорожняться самостоятельно. Но, обо всём по порядку.

Рассмотрим самую простую классификацию препаратов — по применению:

  1. Препараты, применяющиеся при остром запоре
  2. Препараты, применяющиеся при хроническом запоре

Средства от острого запора                

При внезапно начавшемся отсутствии стула применяются:

  • Солевые слабительные
  • Касторовое масло
  • Бисакодил (Дульколакс, Лаксакодил, Лаксатин, Пирилакс, Стадалакс)
  • Гутталакс (Лаксигал, Слабикап, Слабилен, Регулакс)
  • Свечи с глицерином

Солевые слабительные (неорганические соли) — средства, проверенные временем. Они вызывают механическое раздражение рецепторов кишечника.

Снижая всасываемость питательных веществ и воды, они разжижают содержимое кишечника, которое давит на его стенки.

В результате рецепторы раздражаются, стенки кишечника начинают сокращаться (усиливается перистальтика) и кишечник опорожняется.

Солевые слабительные действуют через 2-4 часа, принимать их нужно с утра натощак. К ним относят натрия сульфат (глауберова соль), магния сульфат (магнезия), фосфаты. Эти препараты применяются при острых запорах, отравлениях, чтобы скорее вывести токсины. Но при их приёме возникает тошнота, боль в животе. Противопоказаны детям, при хронических запорах, кишечной непроходимости.

Магнезия, как известно, применяется при гипертонии, поэтому при пониженном давлении этот препарат применять нельзя.

Недостатком данных препаратов является непредсказуемость, они часто приводят к обезвоживанию организма.

Касторовое масло относится к средствам, химически раздражающим рецепторы кишечника.

В тонком отделе кишечника касторовое масло расщепляется с образованием рицинолевой кислоты, которая раздражает рецепторы стенки толстой кишки, усиливается перистальтика, кишечник опорожняется. Касторовое масло вызывает однократное опорожнение через 5-6 часов после применения.

Необходимо обратить внимание на то, что этот препарат противопоказан при беременности, т.к. усиливает сокращение матки. Поэтому он применяется и для стимуляции родовой деятельности.

Бисакодил  — синтетическое средство, которое также вызывает химическое раздражение рецепторов кишечника. Действует очень быстро — через 1 час (если форма выпуска суппозитории).

Чаще всего этот препарат назначают при запорах, связанных со сниженной перистальтикой кишечника (атонией). Применяется не только при острых, но и хронических запорах.

Синонимами Бисакодила являются Дульколакс, Лаксакодил, Лаксатин, Пирилакс, Стадалакс.

Гутталакс действует на рецепторы кишечника посредством химического раздражения. Так же, как Бисакодил является универсальным препаратом: применяется при острых, хронических и атонических запорах. Капли Гутталакса необходимо принимать вечером, запивая небольшим количеством воды.

Гутталакс содержит пикосульфат натрия и сорбит. Другие препараты, содержащие пикосульфат натрия: Регулакс, Слабилен, Слабикап, Лаксигал.

Средства от хронических запоров

  • Морская капуста, Ламинарид;
  • Форлакс (Макроголь, Транзипег, Фортранс);
  • Лекарственное растительное сырье;
  • Пурсенид;
  • Тисасен;
  • Регулакс;
  • Бисакодил;
  • Гутталакс;
  • Масло вазелиновое;
  • Растительные масла;
  • Свечи с глицерином.

Морская капуста и комплексный препарат на её основе — Ламинарид в кишечнике притягивает воду, набухает, увеличивается в объёме и вызывает механическое раздражение рецепторов кишечника. Применение: при хроническом и атоническом запоре. Действие через 8-10 часов.

Форлакс (Макроголь, Транзипег, Фортранс) при приёме внутрь также вызывает механическое раздражение кишечника, т.к. набухает и увеличивает содержание жидкости в кишечнике. Применяется при хронических запорах. Действует через 24-48 часов. Применяется утром до или во время еды.

Этот препарат можно принимать беременным. Многие препараты запрещены в этот период, т.к. увеличенная перистальтика кишечника способствует преждевременной родовой деятельности.

Форлакс и его синонимы рекомендуют пожилым людям, больным гипертонией и сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почечной и печеночной недостаточностью.

Лекарственное растительное сырьё

Для слабительного эффекта применяют растения, содержащие антрагликозиды и препараты на их основе.

Сами растения (настои и отвары из них), а также препараты на их основе являются очень популярными среди посетителей аптеки, занимающихся самолечением.

Длительный приём этих препаратов ведёт к тому, что кишечник самостоятельно опорожняться перестаёт. Поэтому назначение, а точнее самоназначение препаратов, содержащих антраноиды недопустимо.

Антрагликозиды  в тонком кишечнике расщепляются и образуют вещество эмодин, которое всасывается в кровь и выделяется в просвет толстого кишечника, раздражая чувствительные нервные окончания последнего.

В результате перистальтика усиливается и кишечник опорожняется. Слабительный эффект от этих препаратов, применяющихся при хроническом запоре, проявляется через 8-10 часов. Примечательно, что все средства на основе этих растений вызывают привыкание, т.е.

со временем эффект слабеет и исчезает совсем.

Препараты коры крушины: слабительные сборы, Рамнил, экстракт крушины, сироп крушины.

Препараты листьев сенны (кассия, Александрийский лист): настой, экстракт сухой в таблетках, Антросеннин, Сенадексин, Пурсенид, Тисасен, Сенадекс, Сенаде, Глаксенна, Гербион Лаксана, Регулакс.

Препараты корня ревеня — порошок, таблетки, сухой экстракт.

Плоды жостера, из которых готовят отвар.

При хронических запорах также применяется Бисакодил и его синонимы, Гутталакс, Регулакс (комбинированный препарат).

Для размягчения каловых масс и их продвижения при хронических запорах применяют растительные масла (фенхелевое, оливковое, миндальное), вазелиновое масло, докузат натрия(Норгалакс), свечи с глицерином. Эффект от их применения наступает через 4-5 часов.

Слабительное при беременности

Как было сказано выше, при беременности разрешено небольшое количество препаратов. Это связано с тем, что большое усиление перистальтики кишечника может вызвать тонус мускулатуры матки. Но также известно, что беременность способствует запорам.

Что делать, если с будущей мамой приключилась такая неприятность? Для начала стоит прибегнуть к немедикаментозному методу: увеличить объём выпиваемой жидкости, покушать свеклу, чернослив, яблоко или ложку растительного масла натощак, однодневный кефир, исключить закрепляющие продукты (рис, несвежий кефир, перловку и др.

) Если простые средства не помогли, то существует несколько препаратов, применяемых при беременности.

  • Дуфалак, Прелакс, Нормолакт
  • Фортранс
  • Микролакс

Дуфалак содержит пребиотик лактулозу, которую расщепляет бактерии толстого кишечника.

Продукты расщепления лактулозы мягко стимулируют перистальтику кишечника, кроме того, размягчаются каловые массы, увеличиваясь в объёме, от чего происходит и механическое раздражение рецепторов толстой кишки.

В итоге кишечник опорожняется. Эффект наступает через 3-6 часов. Лактулозу содержат препараты Прелакс и Нормолакт.

О препарате Фортранс (Форлакс, Макроголь, Транзипег) было сказано выше.

А вот средство Микролакс на фармрынке  появилось относительно недавно. Микроклизмы этого препарата содержат несколько компонентов, разжижающих каловые массы. Опорожнение наступает быстро (5-15 минут). Рекомендуется при беременности и даже для малышей в период новорожденности.

Заключение

В ассортименте аптек множество наименований препаратов, которые обладают слабительным действием. Действующие вещества в них очень часто повторяются, комбинируются. То есть у одного и того же препарата может быть, к примеру, 5-10 синонимов. И всё-таки при таком разнообразии наименований в лёгких случаях лучше обходиться без применения слабительных по многим причинам.

Конечно же, этими причинами являются побочные действия слабительных. Стенки кишечника в результате применения слабительных средств становятся атоничными, их чувствительные нервные окончания привыкают к раздражителям-препаратам.

В итоге требуется увеличение доз слабительных. Затем кишечник перестает продвигать содержимое без препаратов (особенно после препаратов сенны, крушины, Бисакодила).

Последствием этого является долгое и методичное отвыкание под контролем врача от медикаментозной зависимости кишечника.

Применение слабительных ведёт к белковой потере, выводу из организма необходимых микроэлементов (например, калия). Часто из-за применения этих средств возникает воспаление толстой кишки — колит, начинается диарея, боли в животе, метеоризм.

К сожалению, в настоящее время из-за самолечения слабительными и бесконтрольного применения страдает всё большее количество пациентов. Ведь слабительные приобретаются не только с целью избавления от запора.

В погоне за «идеальной» фигурой дамы используют как сами слабительные средства, так и препараты на их основе. Но эффект всё тот же. И побочные действия абсолютно такие же. Может быть, на время вес и снизится.

Но урон, который принесён организму, обязательно обернётся лишними килограммами.
Очень часто слабительные покупаются человеком, который думает, что кишечник должен опорожняться каждый день, а у него раз в 2 дня.

Но стул 1 раз в 2 дня является нормой и не требует применения слабительных препаратов.

Изменив рацион питания, включив в него продукты, богатые клетчаткой, кисломолочные продукты, можно вылечить так называемые алиментарные запоры (связанные с питанием). Если причина в нарушении микрофлоры кишечника (дисбактериозе), врач назначит про- или пребиотический препарат, нормализующий её.

Слабительные препараты при необходимости выступают в качестве дополнения к основному лечению. В ряде случаев, таких как предоперационный и послеоперационный период и др., без слабительных не обойтись. Исходя из всего этого, можно сказать, что слабительные средства должны назначаться только врачом. Самолечения препаратами нужно избегать. А вот причину, вызывающую запор тщательно искать.

>>>

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/sovremennye-slabitelnye-sredstva

Особенности применения слабительного Лактулоза: состав и дозировка

Препараты с лактулозой — список слабительных средств

Лактулоза при запорах – это эффективное слабительное средство, которое появляется после молочной переработки. Неприятные ощущения распирания, урчания и болей в животе доставляют неудобство. В результате теряется покой, человек становится агрессивным и раздраженным. Для лечения нарушений стула необходимо использовать специальные лекарства.

Состав и действие слабительного препарата

Лекарственный препарат Лактулоза выпускается в нескольких разновидностях. Аптека предлагает купить сироп и таблетки. В состав лекарства входит специальное вещество лактулозы, белого кристаллического элемента. 1 мл жидкой смеси или 5 мг таблетки содержит 670 мг лактулозы.

Белый водорастворимый порошок из лактозы, который производится из молока. Попадая в организм, вещество самостоятельно не расщепляется, потому что нет специальных ферментов. Она в неизменном состоянии проходит через органы пищеварительного тракта.

После того, как элемент достигнет толстого кишечника, происходит процесс размножения полезных бифидобактерий и молочнокислых микроорганизмов для микрофлоры. Натуральный препарат, содержащий пребиотики, обладает следующими свойствами:

  1. Нормализация обмена веществ за счет уменьшения вредных продуктов в кале.
  2. Улучшение усвояемости в мягких тканях минеральных элементов.
  3. Укрепление костного аппарата, которое необходимо в детском возрасте, в период климакса, беременным и кормящим женщинам.
  4. Стимулирование печени с помощью очищения организма от аммиачных продуктов (гнилостных веществ).
  5. Замедление синтеза вторичных жирных аминокислот, которые принимают участие в образовании камней в желчевыводящих путях.
  6. Профилактика развития раковых новообразований.

Действие лактулозного порошка направлено на лечение затрудненного и редкого опорожнения. В группе риска по возникновению запоров находятся люди пожилого возраста по причине неправильного функционирования организма, недостаточного пережевывания еды, малой физической активности.

Зачастую запоры возникают в грудном возрасте, когда маленький животик начинает осваивать функционирование ЖКТ и различную пищу.

Показания к применению Лактулозы

Слабительное Лактулоза используется в комплексной терапии нарушенного функционирования пищеварительной системы:

  • острые и хронические запоры;
  • в случае оперативного вмешательства на толстый отдел кишечника, анальное отверстие;
  • геморрой;
  • болевой синдром в послеоперационном периоде после удаления геморроидальных уплотнений;
  • печеночная энцефалопатия (профилактика комы, прекомы);
  • гипераммониемия;
  • дисбактериоз кишечника;
  • воспалительный процесс тонкого кишечного отдела, вызванный шигеллами, сальмонеллами;
  • синдром гнилостной диспепсии у ребенка после пищевого отравления.

Данное лекарство восстанавливает сбои в работе после приема антибиотиков и других медикаментов.

Инструкция по применению при запорах

Принимают лактулозу при запорах в соответствии с дозировками, указанными в инструкции. На начальных этапах приема взрослыми следует соблюдать дозу от 15 до 50 мл. Принимают жидкую эмульсию один раз в день в течение трех дней. В целях поддерживающего лекарства используют в объеме, не превышающем 25 мл в сутки.

В грудном возрасте нужно принять единожды во время завтрака в объеме не более 5 мл. Детям до шести лет разрешено употреблять 5-10 мл, ребенку до четырнадцати лет нельзя пить лекарственную жидкость в количестве свыше 15 мл, а для поддержки – 10 мл. Продолжительность терапии не должна превышать двух месяцев.

Применение у грудничка возможно только после консультации с врачом.

Постепенное увеличение дозы лактулозного сиропа позволяет устранить газообразование, которое выражается в виде побочного эффекта после приема медикамента.

Прием в период беременности и грудного вскармливания следует в обязательном порядке согласовать со специалистом во избежание последствий для здоровья малыша.

Через какое время начинает действовать

Лактулоза от сильного запора начнет помогать опорожнять кишечный орган спустя 1-2 дня после начала приема. Твердая пища становится мягкой по причине разбавления с водой, затем переваривание происходит быстро. Вещество лактулозы вступает в химическую реакцию и с полезными бактериями: расщепляется до короткоцепочных жирных кислот, выполняющих ряд функций:

  • повышение кислотности;
  • стимулирование двигательной активности;
  • увеличение осмотического давления.

Благодаря этим выражениям белое вещество устраняет затрудненное опорожнение, очищает внутренние органы от токсических отходов и шлаков, образовавшихся в фекалиях.

 Загрузка …

Аналоги препарата

Дюфалак является аналогичным лекарственным средством, обладающим эффективностью при нарушенной кишечной перистальтике, токсическом загрязнении органов желудочно-кишечного тракта. Лекарство выпускается в виде сиропа на основе раствора лактулозы. Является уникальным препаратом слабительного эффекта для облегчения запоров в разных возрастных категориях.

Раствор способствует поддержанию противомикробной защиты от сальмонелл, шигелл, иерсиний. Противостоит разрушительным процессам лактулозного порошка, всасывается в тонкий отдел кишечника в первоначальном виде.

Употребляется вместе с приемом пищи в дозе, подобранной в индивидуальном порядке. В случае, когда нет удовлетворительного эффекта на протяжении двух дней, следует отменить терапевтический курс и обратиться к специалисту.

При приеме следует регулярно контролировать уровень плазмы в крови. Не рекомендуется совместное употребление с антибиотическими медикаментами.

С осторожностью использовать при сахарном диабете, воспалительных процессах в кишках.

К противопоказаниям относятся: анальное кровотечение, риск появления аппендицита, кишечная непроходимость, галактоземия, непереносимость лактулозы.

Еще одним препаратом с аналогичным действием является Трансулоза, который обладает комбинированным слабительным свойством. Употребляется внутрь по следующей схеме:

  1. Начальный этап: 1-2 раза в сутки по одной мерной ложке. Разрешается увеличить дозировку до трех раз в зависимости от результата.
  2. Для поддерживающей терапии: по 1-3 мерные ложки в день.

Продолжительность лечебного курса не должна превышать 8 суток. Максимальная допустимая доза в день: 3 мерные ложки или 15 мл.

1 мерная ложка = 1 чайной ложке.

Категорически воспрещается проходить терапию на протяжении длительного времени. С осторожностью употреблять людям, страдающим сахарным диабетом. В пожилом возрасте требуется осуществлять постоянный контроль над концентрацией электролитных веществ в сыворотке крови.

Запрещен в использовании в период вынашивания и кормления ребенка, детям и подросткам до 18-ти лет. С осторожностью применяют при повышенном сахаре в крови, риске ингаляции бронхов и жировой пневмонии.

Гутталакс является каплями от запора, которые стимулируют толстый кишечный отдел. В результате наступает мягкий процесс опорожнения. Лекарство принимается внутрь перед отходом ко сну по следующей дозировке без растворения в жидкости:

  1. От 0 до 4 лет – по одной капле на 2 кг веса ребенка.
  2. От 4 до 10 лет – 5-10 капель в день.
  3. От 10 лет и старше – 10-20 капель в сутки.

Не использовать свыше десяти дней во избежание обезвоживания организма. Применение в период беременности и грудного вскармливания разрешается по назначению доктора.

Противопоказания и побочные явления

Существует ряд противопоказаний Лактулозы: индивидуальная непереносимость, галактоземия, кишечная непроходимость, риск аппендицита, ректальная кровопотеря, колостома, илеостома.

С осторожностью употреблять больным сахарным диабетом, с гастрокардиальным синдромом, тошнотой, рвотными позывами, болевыми спазмами в области живота.

При применении возможны проявления в виде метеоризма, коликов в области живота, расстройства стула (диареи), нарушений водно-электролитного баланса.

Необходимость применения лактулозной жидкости определяется медицинскими специалистами, учитывая индивидуальное состояние организма.

Статья была одобрена редакцией

Источник: https://toxikos.ru/preparaty/laktuloza-pri-zapore

Лактулоза при запорах

Препараты с лактулозой — список слабительных средств
Лактулоза – это лекарственное средство, обладающее слабительным, стимулирующим перистальтику кишечника и гипоазотемическим эффектами, которое используется в медицине и фармации для лечения и профилактики заболеваний ЖКТ. На сегодняшний день Лактулозу применяют при терапии хронических запоров, дисбактериоза кишечника, заболеваний печени, сальмонеллеза и других кишечных инфекций.

Она представляет собой кристаллический порошок белого цвета, не имеющий запаха и хорошо растворимый в воде, относящийся к классу олигосахаридов. Молекула Лактулозы состоит из остатков фруктозы и галактозы. Этот лекарственный препарат производится из лактозы (молочного сахара) и является продуктом, связанным с глубокой переработкой молока.

Лактулоза имеет все свойства пребиотиков и в неизмененном виде достигает толстого кишечника, не расщепляясь ферментами пищеварительной системы организма в верхних отделах ЖКТ.

А также стимулирует избирательное развитие и активный рост защитной микрофлоры кишечника – лактобактерий, бифидобактерий и энтеробактерий и в полной мере расщепляется ферментами кишечной микрофлоры до органических кислот: уксусной, молочной и масляной кислоты.

Фармакология

Она практически не всасывается из кишечника. Терапевтическое действие лекарственного препарата наступает в период от суток до двух после приема, а отсроченность воздействия обусловлена медленным прохождением этого лекарственного средства через ЖКТ.

Основные компоненты Лактулозы слабо всасываются (абсорбируются) в кровь, а их суточная экскреция (выведение) с мочой составляет около трех процентов.

Также Лактулоза снижает концентрацию ионов аммония в крови, улучшая психическое состояние пациента, уменьшая выраженность симптомов гепатогенной энцефалопатии, и нормализуя электрическую активность головного мозга.

В отличие от основного количества слабительных лекарственных средств при терапии слабительными препаратами с осмотическим действием не происходит раздражения механорецепторов кишечника, а также повреждения его слизистой оболочки даже при длительном применении препарата Лактулоза. Высокая эффективность Лактулозы и отсутствие выраженных побочных реакций делают этот лекарственный препарат широко применяемым при лечении хронических запоров.

Противопоказания к применению Лактулозы

Категорически противопоказан этот лекарственный препарат при индивидуальной гиперчувствительностиу веществу (лактулозе) или вспомогательным веществам (эпилактозе, фруктозе, галактозе, лактозе), галактоземии, непроходимости кишечника, при подозрении на аппендицит, ректальных кровотечениях (кроме геморроидальных), колостоме или илеостоме.

С осторожностью применяют Лактулозу при сахарном диабете (особенно при лечении гепатогенной энцефалопатии), при гастрокардиальном синдроме (возможно развитие выраженного метеоризма), на фоне тошноты, рвоты и болей в животе.

Побочные действия при приеме Лактулозы

Метеоризм, боль в животе, диарея и потеря электролитов (при длительном приеме повышенных доз (более шести месяцев) необходимо регулярно проводить контроль уровня электролитов в сыворотке крови).

Дозирование и применение лекарственного средства

Взрослым и подросткам Лактулоза назначается внутрьот одной до трех столовых ложек сиропа в сутки в течение трех дней (15-45 миллилитров). Далее, как поддерживающую терапию принимают от двух до пяти чайных ложек (10-25 миллилитров) в сутки. При заболеваниях печени — от двух до трех столовых ложек трижды в день

В педиатрической практике Лактулоза применяется в качестве осмотического слабительного средства от одной до трех чайных ложек в день. Препарат лучше принимать утром один раз в день во время еды и можно разбавлять соком или водой.

Также необходимо помнить, что дозу Лактулозы подбирают индивидуально в зависимости от возраста, тяжести заболевания и нозологии.

Сироп Лактулоза

Основной формой выпуска Лактулозы — 50% сироп во флаконах по 200 миллилитров, который является слабительным лекарственным средством и энтеросорбентом, регулирующим равновесие кишечной микрофлоры и обладающим эффектами: активация перистальтики, понижение рН кишечного содержимого, гипоаммониемическим и ускорением выведения токсинов.

Лактулоза для детей

Лактулоза в настоящее время является единственным из слабительных лекарственным препаратом безопасным и эффективным во всех возрастных группах, допущенным к применению в практике врача-педиатра. Важнейшей и главной особенностью Лактулозы является ее пребиотическое, слабительное и энтеросорбитическое действие.

Лактулоза цена

Лекарственный препарат Лактулоза, а также лекарственные средства сходные по составу (дуфулак, нормазе) всегда есть в наличии в аптеках. Стоимость Лактулозы составляет – 164 рубля.

Лактулоза отзывы

Лекарственный препарат Лактулоза широко применяется в терапевтической и педиатрической практике для лечения острого и хронического запора, при геморрое в случае необходимости размягчения стула, при подготовке больного к хирургическому вмешательству на толстом кишечнике и/или анальном отверстии и при наличии болевого синдрома в послеоперационном периоде после удаления геморроидальных узлов. А также при терапии печеночной энцефалопатии, гипераммониемии, дисбактериозе кишечника, при энтеритах, вызванных ирсиниями, шигеллами и сальмонеллами, при синдроме гнилостной диспепсии у детей после острых пищевых отравлений.

Это осмотическое слабительное прекрасно зарекомендовало себя во всех возрастных группах (от грудных детей до людей пожилого и старческого возраста) как безопасное лекарственное средство с минимальными побочными эффектами и дополнительными положительными характеристиками: пребиотическим эффектом и выраженной способностью торможения роста и размножения сальмонелл, шигелл, иерсиний и ротавирусов в начальных отделах толстого кишечника. Дозу Лактулозы подбирают индивидуально в зависимости от возраста, тяжести заболевания и нозологии. Необходимо знать, что осторожностью Лактулозу нужно принимать при сахарном диабете (особенно при лечении гепатогенной энцефалопатии), при гастрокардиальном синдроме (возможно развитие выраженного метеоризма), на фоне тошноты, рвоты и болей в животе.

Читайте так же:  Как наладить работу кишечника при запорах

Послабин лактулоза инструкция

Послабин выпускается в форме сиропа или таблеток.

Препарат обладает мягким слабительным действием, нормализует моторно-эвакуаторную функцию ЖКТ, стимулирует рост полезной кишечной микрофлоры. Действие основано на полезных свойствах лактулозы.

В верхних отделах ЖКТ не происходит расщепления лактулозы, она в неизменном виде доходит до нижней части толстой кишки. Этот механизм стимулирует размягчение кала и активацию кишечной перистальтики.

Вещество лактулоза – питательная среда для лакто- и бифидобактерий, находящихся в толстом кишечнике. Лактулоза стимулирует их рост избирательно. Лакто- и бифидобактерии активно размножаются под действием лактулозы, производят органические кислоты.

В результате снижается рН кишечника, угнетаются патогенные микроорганизмы.

Противопоказания

Запрещено назначать Послабин людям с повышенной восприимчивостью к составляющим средства, при галактоземии.

Побочные действия

После приема первой дозы иногда появляются боли в животе, метеоризм (газы в кишечнике). Все явления должны полностью исчезнуть в течение 48 часов. Иногда наблюдается отсутствие аппетита, рвота, тошнота. В случае передозировки возникает понос, этот симптом требует отмены терапии.

Послабин показания

Послабин назначают при сальмонеллезе (если это заболевание не имеет генерализованную форму), нарушениях пищеварения у детей младше 10 лет, связанные с процессами гниения из-за пищевых отравлений; печеночной энцефалопатии; хроническом запоре.

Лечение лактулозой не запрещено при лактации и беременности. Можно назначать препарат грудничкам в возрасте более 6 недель. Лицам, перенесшим удаление геморроидальных узлов, также разрешено использовать данное средство.

Послабин применение

Дозировка продукта подбирается индивидуально для каждого конкретного случая.

Стандартно взрослым назначают 15 – 45 мл в течение первых 3 дней. Далее показана поддерживающая дозировка 10 – 25 мл. Рекомендуется принимать препарат единожды в сутки, в утреннее время перед приемом пищи.

Детям 1-6 лет дают по 5 – 10 мл, 6 недель – 1 года дают по 5 мл средства в виде сиропа. Поддерживающая доза аналогична.

Детям 7 – 14 лет сначала дают по 15 мл, затем в качестве поддерживающей дозы назначается по 10 мл средства.

Для лечения печеночной энцефалопатии следует принимать по 30 – 50 мл с кратностью 2 – 3 раза в сутки. При острой необходимости дозу увеличивают до 190 мл в сутки.

Если средство используется в качестве профилактики печеночной комы, то стандартно назначают 25 мл по 3 раза в сутки. Если лактулоза не дает ожидаемый эффект, впоследствии назначают неомицин.

В некоторых случаях наиболее рационально использовать комбинацию неомицина и лактулозы.

Для лечения сальмонеллеза назначают по 15 мл с кратностью приема 3 раза в сутки, в течение 10 – 12 суток. Затем идет перерыв 7 дней. Далее необходимо повторить курс. В некоторых случаях возникает необходимость проведения третьего курса, дозировка – 30 мл 3 раза в сутки.

Если терапия продолжается более полугода, необходимо проводить регулярный контроль уровня углекислого газа, хлора и калия в плазме крови.

Послабин сироп

Сироп Послабин используется в качестве мягкого слабительного средства при запорах. Также полезен очищающий эффект лекарства.

Препарат обладает сладким вкусом. Если вкус кажется чересчур приторным, разрешается разбавлять сироп соком или водой.

Состав Послабина: сироп лактулозы 50%, питьевая вода.

Сироп является легко усвояемой формой, средство быстро всасывается без особых усилий ЖКТ.

Слабительные на основе лактулозы: список средств и особенности их приема

Хронические запоры повышают риск развития онкологических и других заболеваний толстого кишечника. Нормализовать стул помогут препараты на основе лактулозы. Они одновременно выступают в роли:

  • слабительных препаратов;
  • пребиотиков – веществ, необходимых для роста и размножения представителей нормальной микрофлоры кишечника.

Показания к приему

  • при запорах различного происхождения: на фоне синдрома раздражённой кишки, хронические запоры у детей или лиц пожилого возраста, в послеродовом периоде, на фоне длительного постельного режима и гиподинамии, при параплегии, спаечных процессах в брюшной области;
  • при печеночной недостаточности с целью предупреждения энцефалопатии;
  • при необходимости разжижения стула после оперативных вмешательств на органах малого таза, прямой кишке, после операции по удалению геморроидальных узлов (профилактика запоров);
  • для нормализации кишечной микрофлоры, улучшение моторики;
  • профилактика физических усилий, которыми иногда может сопровождаться акт дефекации, у лиц, перенёсших в недавнем времени инфаркт или инсульт.

Список препаратов на основе лактулозы

ПрепаратФорма

Источник: https://gastro-plus.ru/laktuloza-pri-zaporah/

Препараты с лактулозой в терапии хронических запоров

Препараты с лактулозой — список слабительных средств

Препараты с лактулозой применяются для устранения хронических запоров. Мягкое послабляющее действие лекарственных средств позволяет использовать их в терапии маленьких детей, пожилых людей, беременных женщин.

В отличие от других сиропов и капель для опорожнения кишечника препараты с лактулозой не вызывают привыкания, не нарушают работу пищеварительного тракта. Они быстро и эффективно восстанавливают перистальтику, не влияя на процессы расщепления и абсорбции жиров, белков, углеводов, витаминов и минералов.

Но не стоит забывать, что принимать препараты с лактулозой можно только по назначению врачу и после проведения лабораторных и инструментальных исследований.

Лактулоза входит в состав многих препаратов, которые применяются для лечения хронических запоров

Слабительные средства на основе лактулозы

Препараты с лактулозой производятся многими отечественными и зарубежными фармацевтическими фабриками. Они отличаются цветом упаковки, объемом флакона и даже наличием дополнительных ингредиентов. Объединяет их одно — быстрое и эффективное слабительное действие. Сиропы, в состав которых входит лактулоза, обладают сладковатым приятным вкусом.

Рекомендация: «Активное вещество не проявляет токсичных свойств, поэтому препараты часто назначаются гастроэнтерологами для длительного курсового лечения. Это особенно актуально в терапии запоров у стариков, а также новорожденных, страдающих от болезненных колик и вздутия животика».

Сиропы и эмульсии

На прилавках аптек присутствует широкий ассортимент послабляющих средств с лактулозой. В зависимости от рекомендованной врачом продолжительности лечения можно подобрать упаковку объемом 200, 500 и даже 1000 мл. Ниже представлен список препаратов лактулозы, которые чаще всего назначаются врачами своим пациентам:

  • Дюфалак;
  • Послабин;
  • Порталак;
  • Нормазе;
  • Прелакс;
  • Гудлак;
  • Лактулоза;
  • Ромфалак;
  • Динолак.

Несмотря на приятный вкус лактулозы, производители Нормазе и Гудлак улучшили состав сиропов лимонной кислотой и пищевыми ароматизаторами. А эмульсия Динолак способна не только лечить запоры, но и быстро устранять тошноту, вздутие живота и отрыжку.

Такое разноплановое терапевтическое действие обеспечивает уникальная комбинация лактулозы с симетиконом.

Последний ингредиент относится к поверхностно-активным веществам, схлопывает сформировавшиеся пузырьки кишечных газов, нормализует пищеварение и перистальтику.

Лактулоза производится в виде таблеток, которые удобно брать на службу и в длительные поездки

Таблетки

Послабин выпускается не только в виде капель и сиропа. Совсем недавно на аптечных прилавках появилась биологически активная добавка в виде таблеток. Первичная упаковка слабительного средства Послабин лактулоза — блистер из мягкой алюминиевой фольги с рельефными ячейками. В картонной коробке содержится 30 таблеток весом 0,5 г, состоящих их следующих компонентов:

  • лактулоза;
  • двуокись кремния;
  • стеарат кальция;
  • лактоза.

Вспомогательные ингредиенты обеспечивают доставку лактулозы в толстую кишку, где и проявляется ее терапевтическая активность. Двуокись кремния способна адсорбировать на своей поверхности шлаки, токсины, патогенные микроорганизмы. А присутствие молочного сахара становится причиной быстрого роста и размножения полезных бифидо- и лактобактерий.

Полезное действие послабляющих сиропов

Слабительное лактулоза относится к дисахаридам, получаемым синтетическим путем.

Органическое соединение на сегодняшнее время считается самым безопасным для организма человека послабляющим средством, не провоцирующим боли при опорожнении кишечника.

В отличие от других слабительных капель и таблеток препараты с лактулозой начинают действовать не сразу. Активные ингредиенты постепенно накапливаются в толстой кишке, разжижая каловые массы, способствуя их эффективному отхождению.

Совет: «Во время длительного приема препаратов с лактулозой врачи рекомендуют пациентам пересмотреть свой питьевой режим, довести ежедневный объем употребляемой жидкости до 2,5 л. Это позволит избежать развития водно-электролитного дисбаланса».

В верхних отделах желудочно-кишечного тракта человека нет ферментов и микроорганизмов, расщепляющих лактулозу. А вот толстая кишка населена бактериями, перерабатывающими соединение на органические кислоты. Это позволяет:

  • активно расти и размножаться полезным микроорганизмам;
  • снижать численность вредных бактерий, не переносящих кислую среду.

Лактулоза в таблетках или сиропе притягивает жидкость, способствуя увеличению в объеме и разжижению каловых масс. Стимуляция стенок кишечника улучшает его моторную активность и быстрое продвижение фекалий к аноректальной области.

Показания к применению

Гастроэнтерологи назначают слабительные средства с лактулозой для устранения хронических запоров, осложняющихся симптомами дисбактериоза — избыточным газообразованием, вздутием живота, урчанием и бурлением. Препараты также рекомендованы к применению при следующих патологических состояниях:

  • расстройство пищеварения;
  • кишечные бактериальные инфекции, провоцирующие развитие запоров;
  • печеночная энцефалопатия.

Сироп с лактулозой используется для облегчения дефекации после проведения хирургических операций на органах желудочно-кишечного тракта.

Врачи рекомендуют женщинам принимать препараты с лактулозой для лечения запоров, часто развивающихся во время беременности

Инструкция по применению

Препараты с лактулозой применяются для терапии грудничков, беременных и кормящих женщин. Послабляющие средства не назначаются только тем пациентам, которые обладают чувствительность к ингредиентам сиропов и таблеток, а также страдающих от галактоземии. Лучше всего принимать препараты в одно и то же время, например, утром перед завтраком.

Предупреждение: «Нельзя самостоятельно заменять средство с лактулозой аналогом. Многие препараты содержат дополнительные ингредиенты, которые могут стать причиной развития аллергических реакций».

Существуют особенности применения препаратов с лактулозой от запоров у маленьких детей. Начинать лечение следует с приема небольшого количества слабительных средств, постепенно повышая его до рекомендованных педиатром дозировок.

Дело в том, что активно размножаясь, полезные бактерии провоцируют избыточное газообразование. Результатом станет вздутие животика у новорожденного, появление болей.

Постепенно «приучая» организм малыша к действию лактулозы, можно добиться разнопланового эффекта: нормализовать состав кишечной микрофлоры, восстановить правильную работу пищеварительного тракта, улучшить абсорбцию витаминов и микроэлементов.

Шевелева Людмила Геннадьевна

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: https://ozhivote.ru/preparatyi-s-laktulozoy/

7 препаратов на основе лактулозы

Препараты с лактулозой — список слабительных средств

Запор, или затрудненное и неполное освобождение кишечника, является крайне актуальной проблемой людей на протяжении всех времен. Самые многообразные средства применяются для устранения неприятного недуга. В современном мире слабительные на основе лактулозы признаны эффективными и безопасными, так как не вызывают привыкания и серьезных побочных проявлений.

Указанное вещество относится к дисахаридам, получаемым синтетическим путем, так как в живой природе он отсутствует. Попадая в организм человека, лактулоза подходит к толстому кишечнику в неизмененном виде, где подвергается расщеплению молочнокислыми и бифидобактериями. В результате выделяются некоторые органические кислоты, проявляющие осмотическую активность.

То есть способствуют накоплению и задержанию воды, которая размягчает и увлажняет каловые массы, увеличивая их количество. Они в свою очередь посредством давления стимулируют кишечные стенки к перистальтическим сокращениям. Итогом становится мягкое и своевременное послабление.

Подобный механизм действия доказывает, что лактулоза при запорах крайне эффективна и действует естественно, но не быстро.

Препараты содержащие лактулозу

На прилавках аптечных сетей можно встретить препараты с лактулозой от запоров в большом количестве, мы сконцентрируемся на семи наиболее популярных:

Препараты на основе лактулозы

  1. Дюфалак
  2. Нормазе
  3. Порталак
  4. Динолак
  5. Лактулоза Послабин
  6. Гудлак
  7. Ромфалак.

Каждый перечисленный препарат с лактулозой имеет сладковатый привкус, абсолютно не токсичен и может применяться на протяжении длительного времени по назначению. Именно поэтому большинство врачей рассматривают подобные средства в качестве медикамента выбора для лечения запоров у многих пациентов, включая пожилых людей, детей, беременных и кормящих матерей.

Действие проявляется через сутки или двое, в зависимости от активности бактерий толстого кишечника в отношении поступившего расщепления вещества.

Все вышеперечисленные медикаменты содержат только лактулозу в качестве активного компонента. Исключение составляет препарат Динолак, который дополнительно включает симетикон как действующий компонент. Активное расщепление дисахарида и размножение бактерий приводит к избыточному выделению газов.

Симетикон, являясь поверхностно-активным веществом, уменьшает напряжение между жидкостью и газом. Образовавшиеся пузырьки лопаются, а новые формируются с минимальной интенсивностью. Симетикон не участвует в химических реакциях, осуществляемых в организме, не всасывается и выходит в первоначальном виде.

Подобная особенность предоставляет возможность использовать препараты с лактулозой и симетиконом без каких-либо рисков.

  • В качестве вспомогательного вещества Дюфалак, Порталак и Ромфалак содержат только воду.
  • В медикаменты Нормазе и Гудлак добавлены лимонная кислота и пищевые ароматизаторы для улучшения вкуса.

Согласно инструкции принимать сироп лактулозы рекомендуется с высоких дозировок, уменьшая их постепенно. Данный алгоритм эффективен при лечении запоров у взрослых.

В детском возрасте целесообразнее начинать терапию с малой дозы, постепенно ее увеличивая. Отметим, что применение лекарства дважды в день не имеет преимуществ.

Рекомендуется принимать всю суточную дозу одномоментно, желательно в одни и те же утренние часы.

Однозначными противопоказаниями к приему лактулозы являются:

  • кишечная непроходимость;
  • нарушение глюкозного обмена и непереносимость сахаров;
  • подозрение на воспаление аппендикса;
  • недиагностированные кровотечения;
  • аллергия на компоненты медикаментов.

Пациентам с сахарным диабетом и печеночной недостаточностью они назначаются с особой осторожностью, поскольку это производное сахара.

Преобладающей лекарственной формой, в которой представлены препараты на основе лактулозы от запоров, является сироп во флаконах от 100 до 1000 мл. В особенности препарат Дюфалак и Динолак доступны в наиболее разнообразном количестве. Это позволит без переплат подобрать подходящий объем лекарственного средства на курс лечения.

Сироп лактулозы включает 66,7 г вещества на 100 мл, то есть его количество составляет 66,7%. Исключением является Динолак, который представлен в качестве эмульсии. Также в аптечных сетях можно приобрести средство «Лактулоза» в форме растворимого порошка и таблеток. Дюфалак также расфасовывается в одноразовые пакетики, что создает удобство при симптоматическом употреблении лекарства.

Производитель и стоимость

Проанализировав стоимость, можно сделать вывод, что наиболее доступными вариантами являются «Лактулоза Послабин» российского производства и Ромфалак румынского. Самый дорогой из рассматриваемых медикаментов – Динолак датской фармацевтической фирмы.

Остальные лекарства: Дюфалак (Нидерланды), Нормазе (Италия), Порталак (Хорватия), Гудлак (Болгария) расположились в одной ценовой категории. Как мы видим, все перечисленные препараты произведены зарубежными фармацевтами.

Российский препарат с лактулозой под названием Послабин является наиболее бюджетным вариантом из предложенных.

Сравнительная таблица

Препарат Форма выпуска Кто производит Дюфалак

Нормазе

Порталак

Динолак

Послабин

Гудлак

Ромфалак

Флаконы по: 200 мл, 500 мл, 1л. Пакетики по 15 мл (10шт). П/э контейнер на 800 мл.Нидерланды
Флаконы по 200 млИталия
Флаконы по: 250 мл, 500 мл.Хорватия
Флаконы по: 100 мл, 200 мл, 500 мл, 1л. Дополнительно содержит симетикон.Дания
Флаконы по: 100 мл, 300 мл. Таблетки по 500мг.Россия
Пакетики по 15 мл (10шт), флаконы по: 200 млБолгария
Флаконы по: 270 млРумыния

В заключении хотелось бы акцентировать внимание: несмотря на то, что слабительное средство лактулоза и остальные, указанные в статье, имеют доказанную безопасность, не стоит принимать их бесконтрольно и на протяжении долгого времени.

Микрофлора толстого кишечника постепенно привыкает к поступлению дисахарида, что приводит к снижению эффективности медикамента. Данные процессы приведут к необходимости увеличения дозировки. В итоге могут появиться боли в животе и понос, вызванные метеоризмом.

Для недопущения развития побочных проявлений проконсультируйтесь с врачом и не превышайте рекомендуемую дозу.

Источник: https://www.kliwi.ru/2015/12/7-preparatov-na-osnove-laktulozy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.