Химиотерапия при раке яичников: подготовка, как проводится, диета после процедуры

Содержание

Химия при раке яичников

Химиотерапия при раке яичников: подготовка, как проводится, диета после процедуры

Агрессивная химиотерапия при раке яичников представляет собой применение цитостатических средств для борьбы со злокачественными клетками.

Этот вид лечение относится к обязательным, поскольку он показан даже при 3—4 стадии развития опухоли и в неоперабельных случаях.

Терапия химиопрепаратами подбирается индивидуально для каждого больного в соответствии с чувствительностью новообразования к применяемым препаратам.

Когда нужна?

К показаниям назначения химиотерапии относятся:

  • рак яичников на всех стадиях;
  • перед оперативным вмешательством;
  • после операции;
  • рецидив новообразования;
  • невозможность удаления опухоли;
  • паллиативные цели;
  • для уменьшения образования в размере.

В журнале «Женская онкология» опубликованы сведения об успешном лечении химиопрепаратами женщин с неоперабельным раком яичников 2 стадии, что подтверждает результативность этого вида терапии.

Противопоказания

Одним из ограничений к проведению химиотерапии у женщин является период вынашивания ребенка.

Запрещается применять химиотерапию при раке яичников в таких случаях:

  • тяжелые патологии печени;
  • недостаточность почек;
  • индивидуальная повышенная чувствительность к цитостатикам;
  • лихорадка;
  • нарушение свертываемости крови;
  • период беременности;
  • пожилой возраст;
  • декомпенсированные заболевания сердца;
  • тяжелые психические расстройства;
  • значительное снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов.

Подготовка

Перед назначением курса химиотерапии проводятся исследования для определения стадии злокачественного процесса, вида неоплазии, степени распространения атипических клеток по организму. Химия подбирается для каждого пациента и также учитывает возраст, чувствительность к препаратам и гемодинамические показатели. Подготовка длится несколько недель до момента нормализации всех показателей.

Какие препараты?

В комплексное лечение включают препарат Карбоплатин, который пагубно влияет на злокачественные образования.

Рак яичников чувствителен к таким химиотерапевтическим препаратам:

  • «Цисплатин»;
  • «Карбоплатин»;
  • «Паклитаксел»;
  • «Алтретамин»;
  • «Этопозид»;
  • «Ифосфамид»;
  • «Капецитабин»;
  • «Гемцитабин»;
  • «Винбластин»;
  • «Актиномицин D».

Терапия подразумевает назначение схемы препаратов, что подбирается в зависимости от типа опухоли. В онкологии выделяют следующие соединения лекарственных средств:

  • САР. Наиболее распространенная методика, эффективная на всех этапах развития рака яичников. На 3 стадии дозу препаратов значительно увеличивают, по сравнению с 1 и 2. Назначаются средства:
    • «Цисплатин»;
    • «Циклофосфан»;
    • «Адриабластин».
  • VФС. Агрессивная химиотерапия, чаще применяемая в случае герминогенной неоплазии. Используемые препараты:
    • «Винкристин»;
    • «Циклофосфан»;
    • «Актиномицин D».
  • TIP. Назначается при рецидиве злокачественной опухоли яичников и при высоком риске распространения метастазов на соседние структуры или отдаленные органы:
    • «Паклитаксел»;
    • «Ифосфамид»;
    • «Цисплатин».
  • PVB. Эффективная схема на ранних этапах развития герминогенного рака. Препараты этой группы:
    • «Цисплатин»;
    • «Винбластин»;
    • «Блеомицин».

Сколько курсов необходимо?

Курс терапии и его интенсивность зависят от стадии рака и подбираются каждому пациенту индивидуально.

Химиотерапия подразумевает применение препаратов на протяжении 1—2 месяца с перерывами в 3 недели.

Это необходимо для восстановления иммунной системы, костного мозга для дальнейшей борьбы со злокачественным процессом.

Количество курсов определяется в каждом конкретном случае, но отличается в зависимости от стадии рака яичников:

  • На 1 стадии назначают 3—6 курсов. При низкой агрессивности опухоли возможно применение 2 препаратов — «Карбоплатина» и ««Паклитаксела». В случае быстрого роста и развития новообразования, используют САР или VФС схемы.
  • На 2—4 стадии количество циклов увеличивается от 6—8 и до 12—18. Когда окончится химиотерапия зависит от чувствительности раковых клеток к препаратам. Используют различные схемы и соединения лекарств, которых может быть 5—8.
  • Рецидив рака яичника требует назначения других групп медикаментов, которые ранее не применялись для конкретного больного. Терапию дополняют гормонами и таргетными средствами.

Для идеального подбора лекарств используют иммуногистохимические методики исследования биоптатов опухоли.

Побочные реакции

Процедура имеет отрицательное влияние на общее состояние организма, вследствие чего снижается иммунитет и чувствуется усталость.

Химиотерапия имеет множество негативных эффектов.

Это связано с тем, что агрессивные цитостатические вещества влияют не только на раковые клетки, но и на здоровые, а это проявляется изменениями работы всех органов и систем.

К общим нарушениям относятся слабость, снижение трудоспособности, нарушение режима сна и бодрствования, выпадение волос, депрессия, снижение памяти и умственной активности.

Симптомы негативного влияния химиотерапии также включают:

  • дерматит;
  • острые инфекционные заболевания;
  • нарушение работы почек;
  • панцитопения;
  • снижение иммунитета;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • многократная рвота;
  • изнуряющая тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • отвращение к мясной пище;
  • низкая стрессоустойчивость;
  • бледность;
  • резкое снижение массы тела.

Особенности диеты

Для восстановления после процедуры рекомендовано придерживаться диеты и обогатить питание фруктами и соками.

Питание при химиотерапии характеризуется исключением из рациона жирной, жареной, копченой, соленой еды, алкоголя, продуктов, увеличивающих нагрузку на печень.

Калорийность должна соответствовать потребности пациента в зависимости от его возраста и веса. Больной должен употреблять нежирные сорта мяса, рыбу, приготовленную на пару, свежие овощи и фрукты, каши, зелень и свежевыжатые соки. Диета при раке яичников подразумевает употребление пищи 5—6 раз в день небольшими порциями.

А также больной должен придерживаться питьевого режима и употреблять не менее 2 литров воды в сутки.

Сопутствующее лечение

Введение химиопрепаратов изнуряет иммунную систему пациента, поэтому параллельно назначают иммуностимуляторы, витаминные комплексы, при необходимости — переливание крови и ее компонентов.

Консервативные методы также включают обезболивающие средства, ферментные препараты, противорвотные.

Сопутствующее лечение также индивидуальное для каждого пациента и зависит от силы проявлений побочных эффектов.

Источник: https://InfoOnkolog.ru/izlechenie/himoterapia/himioterapiya-pri-rake-yaichnikov.html

Химиотерапия при раке яичников: подготовка к процедуре и диета

Химиотерапия при раке яичников: подготовка, как проводится, диета после процедуры

Рак яичников, как и любая другая форма раковых заболеваний, являет собой патологию,в результате которой в малом тазу женщины происходит процесс образования злокачественной опухоли придатков.

Как правило, это новообразование причиняет дискомфорт из-за своего увеличенного размера и бугристой поверхности.

Рак яичников является самым частым видом онкологии после рака матки, и не имеет ярко выраженной симптоматики, из-за чего представляет наибольшую опасность для женщин, редко проходящих инструментальный осмотр у гинеколога.

Причины возникновения рака яичников и симптоматика заболевания

Этиология раковых заболеваний внутренних половых органов женщины очень разнообразна.

Причинами возникновения злокачественных образований могут быть: 

  • наследственность (имеется ввиду рак, как заболевание в целом);
  • бесплодие;
  • слишком раннее или слишком позднее созревание;
  • сбой гормональной системы (нарушение работы поджелудочной или щитовидной желез, слабая работа надпочечников);
  • слишком раннее или позднее наступление менопаузы;
  • вредные привычки (злоупотребление табаком, алкоголем, наркотиками);
  • предраковые заболевания молочной железы;
  • последствия оперативного вмешательства в органы малого таза.

Не все новообразования в половой системе женщины несут онкологический характер. 8 из 10 диагностируемых образований являются доброкачественными,и серьёзной опасности для здоровья не представляют.

Однако это только предположительные причины возникновения рака яичников. Точные причины заболевания не установлены, но имеет место связь онкопатологии с местом проживания женщины. В большинстве случаев рак яичников встречается у женщин, проживающих в индустриально развитых городах и странах.

Симптомы раковых заболеваний яичников:

Из-за того, что при раковых заболеваниях яичников отсутствует особая симптоматика (симптомы рака яичников часто путают с другими заболеваниями брюшной полости), диагностирование заболевания очень часто происходит, когда болезнь находится уже в запущенном состоянии. Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо внимательно относиться к своему здоровью и проводить регулярные осмотры у врача гинеколога.

При заболевании придатков могут наблюдаться следующие симптомы:

  • метеоризм;
  • дискомфорт и другие болевые ощущения внизу живота;
  • ощущение чрезмерной сытости, вздутие живота;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • нарушение менструального цикла;
  • частое мочеиспускание;
  • резкий набор веса;
  • затруднение дефекации;
  • болезненные ощущения при половом акте.

Но главным симптомом является наличие плотного новообразования,которое можно обнаружить посредством пальпации.

Виды раковых заболеваний яичников и стадии развития болезни

Онкопатология яичников имеет разную природу происхождения,что позволяет классифицировать это заболевание следующим образом.

Первичная форма. Это самый распространенный недуг,так как при первичной форме рака новообразование сразу несет злокачественный характер.

При этом определяют целую группу таких опухолей:

  • недифференцированная карцинома (возникновение опухолей в соединительной ткани);
  • гонадобластома (развитие заболевания вследствие генетических нарушений);
  • дисгерминома (злокачественная опухоль, возникающаяв эмбриональных структурах яичника и имеющая высокий уровень агрессивного воздействия);
  • незрелая тератома (рак, развивающейся внутриутробно, берущий за основу различные ткани);
  • эмбриональная карцинома (развитие рака в обоих яичниках);
  • хорионэпителома (злокачественное образование из элементов плотного яйца. Такому виду рака подвержены молодые женщины).

Вторичная форма. При такой форме рака доброкачественные образования под влиянием определённых факторов перерождаются в злокачественные.

Большинство доброкачественных наростов считаются предраковым состоянием яичников и подвержены такому преобразованию:

  • эпителиальные новообразования;
  • муцинозные опухоли;
  • серозные опухоли.

Эндометриальные опухоли редко преобразуются в рак, так как образование такого рода связано с выделением эндометрия во время овуляции.

Этот материал необходим для оплодотворения, но в некоторых случаях он может накапливаться иобразовывать эндометриальные доброкачественные кисты.

Фибромиома матки — образования доброкачественного характера, имеющие хрящевую основу. Не наносят серьёзного вреда и не перерождаются в рак.

К ним относят:

  • образования Бреннера;
  • кисты дермоидные.

Любые диагностированные образования необходимо незамедлительно исследовать на наличие раковых клетоки приступать к лечению.

Стадии развития заболевания

Данное заболевание разделяют на 4 стадии:

  1. На первой стадии,как правило,происходит поражение одного яичника.
  2. На второй стадии оба яичника подвергаются развитию болезни.
  3. На третьей стадии раковые клетки переходят на другие внутренние органы половой и мочеиспускательной системы.
  4. На четвёртой стадии происходит полное заражение раковыми клетками органов малого таза и брюшной полости,и метастазы распространяются на весь организм.

Показания и противопоказания к применению химиотерапии при раке яичников

При выявлении рака яичников незамедлительное применение химиотерапии нецелесообразно, так как опухоль остается на месте, а значит, может проявить себя негативно даже после применения тяжёлого курса лечения. Поэтому сначала происходит хирургическое вмешательство, в процессе которого опухоль удаляется.

Только после операции может быть назначена химиотерапия,и делается это в следующих случаях:

  • рак яичников всех стадий развития,подтвержденный анализами гистологии;
  • если на третьей и четвёртой стадиях злокачественная опухоль удалена частично;
  • по шкале здоровья Всемирной Организации Здравоохранения состояние женщины оценивается не выше, чем на 2 балла;
  • чтобы облегчить состояние больной,опухоль которой не подвержена хирургическому удалению. В этом случае химиотерапия продлевает жизнь;
  • полное удаление опухоли (может быть частично с зараженным органом) для предупреждения рецидивов заболеванияи наступления метастазов;
  • если опухоль удалена частично, химиотерапия замедляет её дальнейший рост и развитие.

Курс химиотерапии после проведения операции назначается трижды: в постоперационный период, через 40-50 дней после операции, а потом через 3-4 месяца после второго курса. Далее по усмотрению врача курс химиотерапии может проводиться через каждые полгода.

Несмотря на свою эффективность, химиотерапия радикально влияет на работу иммунной системы, и при наличии противопоказаний может серьёзно повредить здоровье женщины и усугубить её состояние.

Противопоказания следующие:

  • нарушение работы почек, печени, органов кроветворения;
  • психические и неврологические отклонения, пониженная интеллектуальная деятельность, слабоумие;
  • отягчающие здоровье женщины тяжёлые хронические заболевания;
  • индивидуальная непереносимость компонентов химиотерапии.

Одним словом, не существует общей схемы для показания химиотерапии. Лечение назначается индивидуально при постоянном наблюдении пациентки врачами.

Влияние химиотерапии на организм и схемы применения при раке яичников

Самое большое количество лекарственных препаратов пациентки получают во время проведения самого первого курса химиотерапии, так как именно в этот период организм более всего подвержен рецидиву.

Далее в процессе последующих обязательных курсов количество лекарственных препаратов снижается на 25% относительно прошлой дозы. Таким образом химиотерапия с каждым курсом все меньше подвергает иммунную систему регрессу, но продолжает влиять на раковые клетки.

В случае с раком яичниковлечение лучше всего проводить от года до трёх лет.

Влияние химиотерапии:

  • химиотерапия прираке яичников проводится в процессе развития всех стадий рака, останавливая рост опухоли и предупреждая развитие метастазов;
  • химиотерапия влияет и на скрытый рак, то есть раковые клетки,ведущие активную жизнедеятельность, но не выявленные клиническими методами;
  • лечение химиопрепаратами влияет на все клетки и ткани организма, особенно на те,что уже подверглись метастазам;
  • если сравнивать химиотерапию и лучевой метод, то в первом случае лекарственные препараты с помощью крови и лимфы поступают непосредственно в очаг заболевания.

Более 70% пациентов с раковыми опухолями различного характера на разных стадиях развития болезни после курсов химиотерапии приходили к состоянию ремиссии. И только у четверти из них впоследствии случился рецидив заболевания.

Самые известные схемы проведения химиотерапии

При проведении химиотерапии наилучшим образом будет использование цитотоксических препаратов в комплексе, чем введение их в организм по отдельности.

Схемы проведения курсов химиотерапии:

  • САР: Цисплатин 50 mg/m +Циклофосфан 400 mg/m + Адриабластин 30 mg/m;
  • VФС (Герминогенные новообразования): Винкристин 1mg/m +Циклофосфан 400 mg/m +Актиномицин D 0,25 mg/m;
  • PVB (Герминогенные новообразования):Цисплатин 50 mg/m + Винбластин 0,2 mg/m +Блеомицин 105 mg.

Если случился рецидив заболевания или опухоль никак не отреагировала на предыдущий курс химии, пациенту могут быть предложены следующие схемы лечения рака:

  • TIP: Палитаксил 175 mg/m3 +Ифосфамид 3-5 mg/m3 +Цисплатин 75 mg/m3;
  • VeIP: Винбластин 0,2 mg/kg + Ифосфамид 3-5 mg/m3 + Цисплатин 75 mg/m3;
  • VIP: Этопозид50-100 mg/m3 +Ифосфамид 3-5 mg/m3 +Цисплатин 75 mg/m3.

Несмотря на приведенные выше схемы, каждый курс должен прописываться индивидуально для каждой пациентки исходя из её общего состояния здоровья,степени развития болезни, состояния в постоперационный период, а также другие физические параметры.

Побочные эффекты химиотерапии

Так как лекарственные препараты,используемые во время химиотерапии, очень токсичны, во время своего воздействия они оказывают радикальное влияние и на здоровые органы и ткани.

Это весьма негативно сказывается на здоровье пациента во время курса химии,что выражается в проявлении побочных эффектов:

  • высыпание на поверхности ладоней и стоп;
  • выпадение волос из-за отмирания волосяных луковиц;
  • общий упадок сил,вялость, слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота, диарея, несварение;
  • появление болезненных язв на слизистых поверхностях;
  • снижение кроветворения.

Очень редкое явление — развитие у пациента в процессе химиотерапии миелоидного лейкоза, злокачественного заболевания крови. Весь процесс лечения должен контролировать врач, чтобы избежать перерождения одного вида рака в другой.

Как правилопосле окончания химиотерапии все побочные явления сходят на нет: возвращается аппетит,происходит набор веса,волосы отрастают вновь. Все это — временные реакции организма на токсичные препараты.

Питание в период восстановления

Огромное значение в период восстановления после применения химиотерапии имеет образ жизни пациента. Отказ от вредных привычек, физическая активность и соблюдение специального режима питания будут благотворно влиять на способность тканей организма к регенерации.

Одним из побочных эффектов лечения химиопрепаратами является отсутствие аппетита. Снижается потребность в пище,а также изменяется восприятие вкуса, поэтому в рацион при такой диете необходимо включить простые продукты питания.

Из рациона нужно исключить:

  • жирное;
  • жареное;
  • приправы;
  • мучное;
  • чай и кофе;
  • алкоголь.

Также не рекомендуется употребление воды перед едой, а также придется отказаться от тяжёлой, трудноусвояемой пищи.

В рацион питания после прохождения курса химиотерапии необходимо включить:

  • молоко и кисломолочные продукты;
  • нежирное мясо;
  • рыба;
  • яйца;
  • бульоны;
  • фрукты и овощи;
  • зерновые культуры;
  • бобовые;
  • орехи.

Рекомендуется к употреблению капуста брокколи, так как она является источником изотиоцианата, оказывающего разрушительное воздействие на опухоли различного характера.

Также во время такой диеты необходимо не злоупотреблять пищей животного происхождения и заменять её на сырые овощи и фрукты. Допускается приготовление еды на пару.

Необходимо соблюдать режим питания после химиотерапии при раке яичников для ускорения процесса восстановления.

Источник: http://BolezniKrovi.com/rak/himioterapiya/pri-opuholi-yaichnikov.html

Правильное питание после химиотерапии при раке яичников – залог долгой жизни

Химиотерапия при раке яичников: подготовка, как проводится, диета после процедуры

Доброго времени суток, дорогие читатели и гости блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Сегодня я опять хочу поговорить о проблемах людей, страдающих онкологическими заболеваниями.

Человек не может изменить тот факт, что ему поставлен страшный диагноз – рак. Но он может изменить стиль своей жизни, чтобы противостоять тяжелой болезни и победить ее.

Так, правильное питание после химиотерапии при раке яичников может стать для женщины настоящим спасением. Этой теме и посвящается очередная статья.

Несколько слов о природе заболевания

С таким тяжёлым заболеванием, как рак яичников, приходится сталкиваться очень многим женщинам. Данное заболевание у женщин чрезвычайно распространено и по частоте встречаемости уступает только раку шейки матки. В общей структуре онкологических заболеваний рак яичников занимает седьмое место. В одной только России каждый год этот диагноз ставят одиннадцати тысячам женщин.

Особая опасность рака яичников заключается в том, что на протяжении долгого времени болезнь не проявляет себя никакими симптомами, кроме хронической слабости и немного учащенного мочеиспускания. Поэтому в большинстве случаев врачи обнаруживают эту форму рака уже на поздних стадиях, когда возникают сильные боли в животе и требуется обширное лечение.

Несмотря на огромную распространенность, точные причины развития болезни так до сих пор и не установлены. Известно только, что данные злокачественные образования в основном распространены в индустриально развитых странах, но щадят Японию – там заболеваемость значительно ниже.

Болезнь имеет определенную связь с наследственностью – если близкие родственницы женщины страдали раком яичников, то вероятность заболеть у нее очень высока. Кроме того, эта болезнь «предпочитает» пожилых – большинство заболевших имеет возраст старше шестидесяти лет.

Беременность и роды сильно снижают риск развития рака яичников, но использование препаратов, стимулирующих овуляцию, значительно его повышают.

Правильное питание – залог успеха

Важность правильного питания трудно переоценить.

Но когда речь заходит о лечении злокачественных опухолей, то простая, но полезная пища приобретает такое же значение, как и самые современные лекарства.

Для того чтобы успешно сражаться с болезнью, пациентке необходимо тесно сотрудничать с врачом и употреблять только те продукты, которые наилучшим образом сочетаются с назначенными лекарствами.

Делать это бывает очень непросто, так как во время и некоторое время после химиотерапии женщину преследует тошнота, отсутствие аппетита, изменение способности воспринимать вкус. Но все равно нужно стараться выполнять рекомендации врача и принимать правильную пищу, чтобы быстрее восстановить силы и увеличить свою физическую активность.

Диета для каждого онкологического больного подбирается в индивидуальном порядке, но все же есть и некоторые общие рекомендации.

Как влияет онкология на пищевые потребности

Каждой пациентке после подтверждения тяжелого диагноза приходится кардинально пересматривать свои пищевые привычки.

Это приходится делать даже тем, кто всю жизнь старался придерживаться здорового питания, так как многие полезные продукты плохо взаимодействуют с назначаемыми лекарствами.

Кроме того, химиотерапия сильно изменяет восприятие вкуса, поэтому любимая раньше еда может вдруг показаться неприятной, и тогда приходится подыскивать другую комбинацию продуктов.

Особую сложность представляет собой питание тех пациенток, которые страдают диабетом или хроническими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. В данном случае приходится проявлять предельную осторожность и аккуратность.

Предпочитайте здоровое питание пищевым добавкам

Если болезнь не метастазирует в органы пищеварительной системы, то безусловное предпочтение нужно отдавать натуральным полезным продуктам, и не увлекаться разрекламированными пищевыми добавками, которые по уверениям продавцов «излечивают все формы рака за месяц».

В рационе женщины должны присутствовать разнообразные натуральные овощи, фрукты, зерновые продукты, мясо и рыба.

Минимальный объем овощей и фруктов, который необходимо съедать каждый день, составляет 3,5 чашки (подразумеваются измельченные продукты).

При этом, если возникает желание обогатить своё меню каким-либо новым продуктом, обязательно необходимо заранее проконсультироваться с лечащим врачом.

Если тошнота и рвота затрудняют прием твердой пищи, тогда нужно переходить на употребление особых питательных коктейлей, обогащенных витаминами и минералами. Для их приготовления придется приобрести хороший кухонный комбайн, а рецептуру каждого коктейля подскажет врач.

Общие рекомендации при отсутствии специфических запретов

Если после завершения химиотерапии не возникло никаких серьезных осложнений, то общие рекомендации к питанию можно сформулировать следующим образом:

  • Включайте разнообразные овощи и фрукты в свой рацион каждый день. При необходимости из них можно готовить пюре.
  • Ежедневно ешьте какие-нибудь овощи или фрукты зеленого цвета – яблоки и груши с зеленой кожурой, брокколи (о пользе цветной капусты можно прочитать здесь), спаржу, китайскую капусту, огурцы, салат, шпинат, цукини.
  • Каждый день включайте в меню цельнозерновые продукты: хлеб из муки низкого помола, овсянку, пасту, коричневый рис и так далее.
  • Огромную пользу принесут морепродукты и соевые продукты (тофу, мисо) – старайтесь что-нибудь съедать из этой группы каждый день.
  • Полностью откажитесь от красного мяса (свинина, баранина, говядина) и замените его на диетическую птицу, крольчатину, мясо нутрий и нежирную рыбу.
  • Используйте только качественное растительное масло. От сливочного масла лучше отказаться. Маргарин, спреды и другие трансжиры полностью запрещены, как в чистом виде, так и в составе выпечки.
  • Ограничьте потребление рафинированных сладостей. В качестве десерта лучше употреблять ягоды, фрукты и орехи.

Какие осложнения может вызывать химиотерапия

Химиотерапия – это очень эффективный способ уничтожения раковых клеток. Она может проводиться в форме внутривенных вливаний, уколов, либо приеме таблеток.

Раковые клетки растут очень быстро, поэтому основное действие препаратов направлено именно на подавление роста, в результате чего пораженная болезнью клетка гибнет.

Но, к сожалению, химиотерапия практически всегда негативно влияет на клетки волосяных фолликулов, кишечного эпителия, слизистой оболочки рта и крови, которые тоже относятся к интенсивно делящимся клеткам.

После завершения курса лечения негативные последствия начинают постепенно исчезать, но женщину все равно некоторое время могут мучить такие явления как:

  • тошнота и рвота;
  • диарея и запоры;
  • изменение аппетита: либо полное отсутствие аппетита, либо чувство неутолимого голода;
  • постоянная усталость;
  • исхудание, либо неудержимый набор веса.

Чтобы бороться с этими явлениями, врачи рекомендуют следующее:

  • Принимать пищу нужно малыми порциями каждые 1–2 часа и обязательно в спокойной обстановке.
  • После приема пищи стараться отдохнуть в полусидячей позе с удобно приподнятой головой.
  • Выполнять физические упражнения, которые порекомендует врач.
  • Тщательно полоскать рот перед приемом пищи – это поможет быстрее избавиться от изменений в восприятии вкуса пищи

Очень важным моментом, о котором пациентки часто забывают, является прием достаточного количества жидкости. Чтобы легче было контролировать объем, лучше выделить специальный графин для воды и обязательно выпивать его в течение дня.

В заключение хочется заметить, что, к сожалению, рекомендации, касающиеся питания онкологических больных, плохо согласуются со стоимостью стандартной потребительской корзины.

Свежие морепродукты, соевые продукты, хорошие фрукты, орехи и ягоды – все это, мягко говоря, стоит недешево.

Но, к сожалению, болезнь диктует свои правила, и врачам остается только выдавать рекомендации, что именно нужно есть, а вот, на какие деньги все это приобретать – это уже совсем другая проблема.

А теперь, дорогие читатели, я предлагаю поделиться ссылками на статью с вашими друзьями в социальных сетях, если вам понравилась статья.

Источник: https://dolgo-zivi.ru/pitanie-posle-himioterapii-pri-rake-yaichnikov

Химиотерапия при раке яичников: подготовка, как проводится, диета после процедуры

Химиотерапия при раке яичников: подготовка, как проводится, диета после процедуры

Химиотерапия при раке яичников – это лечение онкологии яичников на различных этапах. Прежде чем прописать данную процедуру, происходит длительное консервативное лечение, сбор анализов и наблюдение. Химиотерапию назначают на 2-4 стадии рака, при этом для введения используется шесть лекарств типа цитостатиков таксанового ряда.

Как лечить рак яичников у женщин

Онкологией яичников называют злокачественную опухоль, появляющуюся на ткани яичников. По статистике она вызывает смертность в 5% всех случаев, поэтому лечение необходимо начинать с момента обнаружения онкологии. Возникновение рака связано с наличием доброкачественных образований, а риск развития увеличивается с возрастом женщины.

Перед тем как выбрать лечение рака, врач проводит необходимые наблюдения и исследования. Учитывается морфологическая структура новообразования, степень ее дифференциации, а также сопутствующие отягощающие факторы. Лечение пациентки всегда будет комплексным, оно включает:

  • оперативное удаление яичника;
  • введение химии при раке яичников (химиотерапия).

Операция может быть проведена как с полным удалением органов, так с их сохранением согласно степени онкологии. Реабилитационный период обязательно включает щадящую диету.

Подготовка к химиотерапии при раке яичника

Подготовительные процедуры к введению химических средств от рака яичников соответствуют тем, которые проводят при других видах онкологии. Основными положениями остаются:

  • отказ от алкоголя и табака;
  • введение инфузионных растворов, использование гепатопротекторов, а также лекарств от тошноты и препаратов, повышающих активность метаболических процессов;
  • правильное питание;
  • нормализация сна;
  • небольшие физические упражнения для умеренной активности.

Совет! На подготовительном этапе обязательно сдают анализы крови, а также диагностируют сердце, печень, почки.

Среди анализов назначают тест на ВИЧ и гепатит, определяется состояние легких пациентки. В зависимости от особенностей организма, могут быть назначены дополнительные исследования.

Как проводится химиотерапия при онкологии яичников

Сегодня решающим способом лечения рака остается оперативное вмешательство, но зачастую также проводят химиотерапию. Ее осуществляют при различных степенях онкологии, она также может проводиться после удаления матки и яичников – химиотерапия в таком случае является способом уничтожения раковых клеток.

После диагностики рака, который характеризуется обнаружением неподвижного и объемного новообразования в малом тазу, назначаются лечебные мероприятия. На ранней стадии яичник удаляют, после чего проводят химиотерапию – ее используют до или после операции с целью предупредить рецидивы:

  1. Происходит тщательный сбор анализов и диагностические мероприятия, исследование органов и выявление хронических заболеваний.
  2. Лечение осуществляет врач-онколог в условиях больничного стационара или в домашних условиях.
  3. Пациенту вводят химические препараты или назначают таблетки на основе цитостатиков и цитотоксинов.

Важно! Врачи используют два вида химической терапии: политерапию и монотерапию, когда вводится комбинация веществ или одно из них.

Первичный курс зачастую проводится в условиях стационара, чтобы врач смог оценить реакцию пациентки.

Химиотерапия при раке яичников 1 стадии

Первая стадия рака яичников характеризуется односторонней локализацией опухоли. Существует определенная дифференциация заболевания, позволяющая назначить четкое лечение:

  1. Степень IA характеризуется тем, что новообразование располагается внутри органа, внешних проявлений образования нет.
  2. При степени IB новообразование ограничено двумя яичниками.
  3. На стадии IC на поверхности органа видны нарушения целостности.

Первая стадия рака после хирургии не требует дополнительной терапии. Когда диагностирована высокая степень злокачественности, врач принимает решение системной химиотерапии для исключения рецидива. Для этого используют такие методы:

  • внутрибрюшинное введение радиоактивного фосфора;
  • проведение курсов «Цисплатина».

Лучевая терапия брюшной полости малого таза сегодня осуществляется редко, наиболее распространенным методом считается введение препаратов. Вероятность выздоровления по статистике велика.

Химиотерапия при раке яичников 2 стадии

Вторая стадия характеризуется поражением двух органов, при этом новообразование разрастается в полость малого таза. Существует следующая дифференциация:

  1. IIA – локализация в матку и маточные трубы.
  2. IIB – локализация в другие ткани органов малого таза.
  3. IIC – отмечается разрыв и присутствие новообразования на поверхности яичника.

Внимание! В ряде случаев проводится лапароскопия при раке яичника на первой стадии, а также тогда, когда опухоль вышла за границы органа (такой метод безболезненный и не оставляет следов).

Химиотерапия второй стадии подразумевает использование «Паклитаксела» в комбинации с «Цисплатином». Также могут вводить «Циклофосфамид» в комбинации с «Цисплатином». При наличии остаточных опухолей до 0,5 см, проводится облучение брюшинной полости.

Химиотерапия при раке яичников 3 стадии

Третья стадия характеризуется накоплением жидкости в брюшной полости – асцитом. Такое состояние способствует отмиранию внутренних органов. Если имеется асцит, то пятилетняя выживаемость пациентки равна не более 30%, без асцита – 45-50%. На данном этапе новообразование выходит на сальник яичника.

Характерной особенностью данного этапа является возникновение метастазов, которые проникают в брюшную полость.

Химиотерапевтические мероприятия подразумевают использование «Цисплатина» в сочетании с «Карбоплатином».

Дозировка и период введения зависят от особенностей течения болезни, однако, золотым стандартом считается проведение трех курсов до операции и трех циклов после хирургического вмешательства.

Химиотерапия при раке яичников 4 стадии

Поздняя стадия рака яичников считается самой опасной и сложно поддающейся лечению. Образования метастазов на данном этапе не избежать. Они разрастаются не только в брюшную полость, но поражают печень и другие органы.

Важно! Эффективность метода показывает, что на 4 стадии рака яичников выживаемость пяти лет равна 12-15 % больных.

На эффективность терапии влияют:

  • наличие наименьшего числа метастазов;
  • количество времени без лечения;
  • размер остаточной опухоли;
  • состояние здоровья пациентки.

Химиотерапия предусматривает использование нескольких линий лечения:

  1. Применение производных платины на протяжении 6-8 курсов.
  2. Использование цитостатических препаратов второй линии при прогрессе болезни.

Прогнозы выживаемости будут положительными при небольшом количестве метастазов. Подробнее о лечении препаратами первой линии можно узнать из видеоролика:

Какие препараты используются

Онкологи назначают химиотерапию с использованием следующих препаратов:

  • «Карбоплатин»;
  • «Цисплатин»;
  • «Паклитаксел»;
  • «Доцетаксел»;
  • «Циклофосфамид»;
  • «Доксорубицин»;
  • «Гемцитабин»;
  • «Оксалиплатин».

Последнее лекарство применяют при метастазирующем раке яичников, как средство второй линии. Большинство препаратов вводят внутривенно или, используя брюшную трубку, вводят в брюшную полость. Применение таблетированной формы сегодня, оказывается, невостребованным.

Боли после химиотерапии при раке яичников

Химиотерапия подразумевает введение в организм определенных химических соединений, которые могут вызывать побочные эффекты. Одним из таких проявлений будет боль. Она может возникать в следующих органах:

  • сердце;
  • суставы;
  • желудок – зона внизу живота;
  • конечности;
  • зубная боль.

Такие признаки свидетельствуют о том, что имеется сильное токсичное поражение внутренних систем из-за проведения химиотерапии. Онкологи рекомендуют максимально облегчить боль в быту. Например, при зубной боли нужно сменить щетку на более мягкую. При сердечных болях – чаще отдыхать.

Как правильно питаться при раке яичников

Когда речь идет о лечении онкологии, самые простые овощи и фрукты обретают высокую значимость для организма. Чтобы здоровье восстановилось быстрее, рекомендуется слушать назначения врача и придерживаться правильного питания.

Совет! Рацион разрабатывают в сочетании с применяемыми химическими препаратами.

Питание при раке яичников должно быть щадящим и не содержать грубой пищи. Нередко пациентке, вообще, не хочется кушать из-за отсутствия аппетита и апатии, однако, делать это необходимо. Особенности диеты для каждой пациентки будут разными согласно состоянию здоровья, однако, существуют общие правила.

Диета после химиотерапии яичников

Рацион должен быть разнообразным, но лучше придерживаться вегетарианского направления в еде. Например, хорошо подойдут зерновые продукты, овощи и фрукты. В питание при раке яичников 1 стадии входят продукты, богатые растительными элементами. Диета после химиотерапии выглядит так:

  1. Свежеотжатые морковные или свекольные соки.
  2. Овощные или крупяные супы на нежирном бульоне.
  3. Вязкая гречневая каша.
  4. Свежие фрукты и овощи.
  5. Йогурты, кефиры.
  6. Творожные запеканки.

Совет! Употребление чистой воды – одно из ключевых правил при диете.

Также врачи советуют больше времени проводить на свежем воздухе.

Что нельзя есть при раке яичников

Питание при раке яичников 3 стадии или любой другой степени заболевания, а также после химиотерапии, будет мягким и здоровым. Оно не должно включать такие продукты:

  • копченые колбасы, вареные сосиски;
  • рафинированное масло;
  • продукты из муки высшего сорта;
  • пряности;
  • грубую пищу;
  • жирное мясо.

Цель диеты – не только поправить здоровье, но и насытить ослабленный организм полезными веществами из определенных продуктов.

Период реабилитации

На протяжении периода восстановления, врачами ставится цель устранить возможные последствия химиотерапии и максимально вернуть человека в его прежнюю жизнь.

Важно! При условии правильной подготовки к химиотерапии, верной дозировки лекарства, реабилитационный период может не понадобиться.

Реабилитационные мероприятия включают такие действия:

  • восполнение баланса белков, жиров и углеводов;
  • парентеральное питание – при невозможности самостоятельно кушать;
  • гемосорбция – восстановление функции почек;
  • антипсихотическая терапия;
  • обезболивающая терапия;
  • физиотерапевтические процедуры.

Одним из ключевых факторов является правильный и позитивный настрой больной женщины. Здесь должен помогать не только лечащий врач и психолог, но также необходима полноценная поддержка родственников.

Последствия химиотерапии при раке яичников

Самым распространенным побочным эффектом является облысение. Но данное последствие не единственное, которое может возникать у пациентки, перенесшей химиотерапию:

  1. Головокружение, тошнота и рвота.
  2. Жидкий стул – из-за токсичности препаратов.
  3. Отсутствие аппетита и резкая потеря веса.
  4. Изменение показателей анализов крови: снижение гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов.
  5. Высыпания на коже.

Предупреждение! Еще одним характерным признаком является возникновения язв и гнойных образований в полости рта.

Рецидив рака яичников после химиотерапии

Если рак яичников проявился после операции и химиотерапии – пациент имеет дело с рецидивом болезни. Зачастую раковые клетки снова проявляются уже на второй год: если в течение 5 лет они не появились, можно наедятся на их полное исчезновение. На рецидив рака яичников, а также прогноз выживаемости, влияют такие факторы:

  • масштабность нарушений в организме;
  • временной промежуток обнаружения опухоли;
  • наличие метастазов;
  • стадия онкологии.

Предупреждение! Чем более позднюю стадию рака выявил врач, тем выше шанс на рецидив заболевания.

Например, при раке яичников 1 стадии, частота рецидива будет от 20 до 50%.

Заключение

Химиотерапия при раке яичников – неотъемлемая и важная процедура, позволяющая полностью убить раковые клетки в организме. Она имеет побочные эффекты, но без нее пациентка обрекает свой организм на гибель.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/yaichniki/pitanie-pri-himioterapii-pri-rake-yaichnikov.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.