Гипоменструальный синдром: как проявляется, диагностика, лечение

Гипоменструальный синдром

Гипоменструальный синдром: как проявляется, диагностика, лечение

Гипоменструальный синдром — это еще одно подтверждение того, что лечением даже самых «незначительных» гинекологических патологий должен заниматься квалифицированный врач, а не всезнающая соседка неопределенных лет с целым букетом заболеваний. Даже в том случае, если причины плохого самочувствия хорошо известны, а симптомы кажутся очевидными и однозначными.

«Автор решил напомнить всем о вреде самолечения. Опять будет морализаторствовать…», — так, вероятно, подумают многие читатели и окажутся неправыми. Спешим успокоить: сегодня не будет никаких нравоучительных лекций, мы постараемся ограничиться исключительно фактами.

Тем более что тема нашего разговора — гипоменструальный синдром (ГС) — не относится к категории редких нарушений.

Суть проблемы

Регулярные месячные для многих представительниц прекрасного пола остаются несбыточной мечтой. В условной зоне риска могут оказаться как девочки-подростки, так и солидные дамы «слегка за 40».

До определенного момента на проблему не обращают внимания, но при неблагоприятном стечении обстоятельств она перестает быть легким «косметическим» недостатком.

Месячные становятся скудными, кратковременными, нерегулярными и редкими, а женщину постепенно охватывает чувство, близкое к панике.

Большинство пациенток начнут сразу же подозревать самое страшное, но причины такого положения дел, скорей всего, намного прозаичнее и кроются в гипофункции яичников или аденогипофиза (подробнее чуть ниже).

Говоря проще, все неприятные ощущения и «смертельно опасные» симптомы объясняются недостаточным уровнем в организме женских половых гормонов, что, в свою очередь, ведет к нарушению нормального кровоснабжения матки и изменению структуры ее внутренней слизистой оболочки — эндометрия.

Отдельного упоминания заслуживает сложившееся в народе заблуждение, согласно которому аменорея и гипоменструальный синдром — это тождественные понятия.

На самом деле общего в них не больше, чем у свежего номера «Космополитен» и завалявшейся где-то на полке вырезки из «Крестьянки» 1970-х годов.

Аменорея — это полное отсутствие менструаций в течение длительного периода, а гипоменструальный синдром — различные нарушения цикла:

  • гипоменорея: средний объем кровянистых выделений — не более 25 мл;
  • олигоменорея: менструация длится 1-2 дня;
  • опсоменорея или брадименорея: промежуток между наступлением критических дней увеличивается до 6-8 недель;
  • спаниоменорея: крайний случай опсоменореи (длительность менструального цикла — 4-6 месяцев).

Причины

Как мы уже выяснили, гипоменструальный синдром объясняется исключительно гормональным сбоем гипофиза или яичников, но непосредственно механизм развития ГС могут «запустить» самые разные факторы:

  • врачебные манипуляции, затрагивающие эндометрий (выскабливания, аборты);
  • воспалительные заболевания (туберкулезное поражение половых органов);
  • значительная и резкая потеря веса (истощение, чрезмерные физические нагрузки, анорексия, неполноценная диета);
  • проблемы с ЦНС, вызванные нервными перегрузками, стрессами или нервно-психическими заболеваниями;
  • недоразвитость половых органов (чаще всего из-за генетической мутации);
  • хирургическое удаление матки;
  • различные эндокринные патологии;
  • хроническая интоксикация (неблагоприятные условия окружающей среды, недоброкачественная пища, особенности профессиональной деятельности);
  • нарушение обмена веществ;
  • малокровие;
  • недостаток основных витаминов (гиповитаминоз);
  • какие-либо травмы мочеполовых путей (возможно, вследствие хирургической операции);
  • побочный эффект от неправильно подобранных гормональных контрацептивов;
  • кормление ребенка грудью;
  • длительное воздействие ионизирующего излучения.

Симптомы

Они целиком и полностью зависят от того, какой вид менструальных нарушений является основным (гипоменорея, олигоменорея, опсоменорея или спаниоменорея).

Но так как большинство пациенток, скорее всего, интересуют не тонкости классификации ГС, а способы его лечения, мы решили отказаться от деления возможных клинических проявлений на группы.

Единственное, о чем следует помнить, — длительность месячных и интервал между ними. Прочие симптомы следующие:

  • цвет кровянистых выделений светло- или темно-коричневый;
  • головные боли непонятной этиологии;
  • боли в груди и пояснице;
  • эффекты со стороны ЖКТ: тошнота, диспепсия, запоры;
  • спастические сокращения матки на фоне сильных болевых ощущений;
  • носовое кровотечение;
  • снижение полового влечения.

Важно помнить о том, что приведенный перечень представляет собой (внимание!) возможные клинические проявления, вероятность возникновения которых в целом относительно невысока. Более того, во время полового созревания или в период менопаузы они не являются признаком каких-либо нарушений и в общем случае считаются одним из проявлений нормы.

Если же проблема наблюдается у женщин детородного возраста, это может свидетельствовать о серьезном расстройстве репродуктивной функции и требует скорейшей консультации гинеколога.

Диагностика

В начале статьи мы упоминали о том, что аменорея и гипоменструальный синдром — совершенно разные гинекологические проблемы. Но глубинные причины возникновения и методы выявления (уточним: не все из них являются обязательными), как это ни странно, во многом схожи:

1. Консультация врача

  • анализ субъективных жалоб пациентки;
  • выяснение подробного анамнеза (общего, гинекологического и генеалогического).

2. Первичный осмотр

  • рост, вес, тип телосложения;
  • характер распределения жировой ткани;
  • наличие соматических аномалий;
  • состояние кожи и молочных желез.

3. Стандартный гинекологический осмотр

4. Лабораторные анализы

  • общеклинические: моча, кровь, коагулограмма, уровень глюкозы, RW, ВИЧ, HbsAg;
  • выделений на патогенную микрофлору;
  • специфический онкоцитологический мазок;
  • уровня тестостерона, прогестерона, пролактина, эстрогенов, ФСГ, ТТГ и ЛГ;
  • мочи на присутствие 17-кетостероидов.

5. Функциональная диагностика яичников

  • измерение базальной температуры;
  • исследование арборизации слизи;
  • гормональная кольпоцитология.

6. Инструментальные исследования

  • УЗИ органов малого таза;
  • рентген турецкого седла;
  • определение поля зрения обоих глаз;
  • гистероскопия;
  • лапароскопия;
  • диагностическое выскабливание полости матки.

Лечение

1. Полноценное питание с преобладанием белков и достаточным содержанием витаминов и микроэлементов.

2. Препараты, улучшающие работу печени:

  • эссенциале форте (2 капсулы по 0,175 г 3 раза в день);
  • карсил (1-2 таблетки по 0,07 г 3 раза в день);
  • гепабене (1-2 капсулы 3 раза в день);
  • хофитол (2 таблетки 2 раза в день за 10-15 мин. до еды);
  • силибор (1-2 таблетки по 0,04 г 3 раза в день).

Еще раз напоминаем: грамотное и всеобъемлющее лечение гипоменструального синдрома — задача исключительно непростая, потому приводимые дозы препаратов являются ориентировочными. В первую очередь следует ориентироваться на назначение лечащего врача!

3. Витаминотерапия:

  • гидрохлорид пиридоксина;
  • бромид тиамина;
  • фолиевая кислота;
  • аевит;
  • рутин;
  • аскорбиновая кислота;
  • витамин B12;
  • ферроплекс;
  • феррум-лек.

4. Гормонотерапия:

  • комбинированные эстроген-прогестероновые препараты: нон-овлон, овидон, ригевидон, норинил;
  • хорионический гонадотропин, кломифен и прогестерон для стимуляции созревания фолликулов;
  • гестагены: прегнин, оргаметрил, утрожестан, норколут, прогестерон, дюфастон;
  • препараты, содержащие фолликулостимулирующий гормон (метродин, урофоллитропин, гонал-Ф) или гонадотропин (профази, хориогонин, прегнил);
  • ФСГ- и ЛГ стимуляция: пергогрин, пергонал.

5. Физиотерапия:

  • электрофорез с солями меди или витамином B1 органов малого таза;
  • гальванизация воротниковой или шейно-лицевой зоны;
  • диадинамотерапия (брюшно-крестцовая методика);
  • амплипульстерапия;
  • индуктотермия низа живота;
  • ультратонтерапия ректальным или вагинальным электродом;
  • облучение гелий-неоновым лазером влагалища или подвздошных областей.

6. Гинекологический массаж.

7. Фитотерапия:

  • Лечебный сбор №1. Соедините траву руты, фенхеля, зверобоя, лапчатки гусиной и плоды можжевельника (по 1 части), корень и семена петрушки, траву полыни и плоды шиповника (по 2 части). 2 ст. л. смеси залейте 2 стаканами крутого кипятка, дайте настояться (пока сбор не станет комнатной температуры) и процедите. Схема приема: по 100 мл 2 раза в день. Длительность лечения: несколько месяцев.
  • Лечебный сбор №2. Вам понадобится по 2 части травы руты и коры крушины и 6 частей листьев розмарина. 1 ст. л. смеси залейте 200 мл кипятка, дайте настояться, пока жидкость не остынет, и процедите. Схема приема: полученный объем небольшими порциями выпить на протяжении дня. Длительность лечения: по желанию.

Источник: http://prosindrom.com/internal-diseases/endocrine-system/gipomenstrualnyj-sindrom.html

Признаки и лечение гиперменструального синдрома

Гипоменструальный синдром: как проявляется, диагностика, лечение

Гиперменструальный синдром подтверждается у женщин, имеющих длительный период кровотечений с сохранением их высокой интенсивности.

Такое состояние может наблюдаться у представительниц любой возрастной группы, наиболее часто проблема возникает после достижения тридцатилетнего рубежа.

У ряда женщин синдром протекает в тяжелой форме, именно для них характерно развитие опасного состояния, вызванного регулярной потерей крови в значительных объемах.

Другое название описываемого синдрома – меноррагия. Врачами-гинекологами для его классификации используются термины, описывающие особенности менструации: усиление (гиперменорея), удлинение (полименорея) и учащение (пройоменорея). Обильные кровотечения могут происходить в «плановые» сроки месячных, в ряде случаев не ограничиваются ими, возникают ациклично.

Причины возникновения гиперменструального синдрома

Основным фактором, способствующим возникновению гиперменструального синдрома, являются индивидуальные особенности анатомии матки или её неправильное расположение внутри тела. Именно по таким причинам процесс естественного отторжения слизистой оболочки органа во время менструации чрезвычайно замедлен, что происходит из-за низкой сократительной способности маточных мышц.

Кровотечение патологического характера может начаться, затем регулярно повторяться, если женщина имеет:

  • инфекционные заболевания репродуктивных органов;
  • полипы в полости матки;
  • дисфункцию яичников;
  • гиперплазию эндометрия;
  • фиброму матки;
  • опухолевые образования злокачественной и доброкачественной природы, развивающиеся в матке и её шейке;
  • болезни сосудистой системы и крови, проблемы со свертываемостью крови;
  • патологии функций сердца, печени, щитовидной железы;
  • нарушения обмена веществ, синтеза половых гормонов;
  • недостаток витаминов (С, К), микроэлементов.

Обильные кровотечения при месячных могут провоцировать:

  • хирургические вмешательства гинекологического характера, имеющие осложнения;
  • прерывание беременности;
  • использование внутриматочных спиралей.

Гиперменструальный синдром возникает в особые периоды женской жизни – во время полового созревания, а также во время возрастного угасания функции яичников. Провоцирующими факторами врачи называют:

  • переезд в другую климатическую зону;
  • неправильное питание;
  • курение;
  • длительное нахождение в неблагоприятной эмоциональной обстановке.

Основные признаки патологии

Гиперменструальный синдром имеет характерные симптомы, проявления которых трудно не заметить. Его клинической картине присущи:

  • объем «потерянной» женщиной крови увеличивается, составляет 200–300 мл;
  • в выделениях не наблюдается сгустков, снижается способность крови к свертыванию;
  • время активного кровотечения может не выходить за рамки привычного цикла, но в большинстве случаев превышает норму, продолжается 7–12 дней;
  • наблюдается увеличение притока крови (гиперемия) к половым органам;
  • снижена способность матки сокращаться;
  • продолжительность менструального цикла может значительно уменьшится, составить всего 14–20 дней.

Женщина испытывает ухудшение общего состояния, её беспокоят головокружения, головные боли, колебания артериального давления. Пациентки отмечают, что признаки предменструального синдрома проявляются ярче и тяжелее переносятся.

Лечение гиперменструального синдрома

В зависимости от основной причины, вызвавшей гиперменструальный синдром, назначается лечение. Его следует начинать после полного обследования пациентки, анализа его результатов. Самостоятельный прием препаратов, использование рецептов народной медицины или «безопасной» гомеопатии недопустимо.

Лечение патологии может проводиться хирургическим путем. Уменьшить кровотечения позволяют основные виды операций, проводимые при наличии показаний:

  • хирургическое удаление (выскабливание) внутренней слизистой оболочки полости матки;
  • лечение миомы способом эмболизации маточных артерий;
  • удаление миомы методом гистероскопической миомэктомии;
  • удаление полипа эндометрия малоинвазивными операциями (лазер, высокочастотный ток) или традиционным хирургическим способом;
  • резекция матки или консервативная миомэктомия при фибромиоме.

При значительных кровопотерях женщине проводится внутривенное вливание крови или её переливание.

Препараты

Лечить гиперменструальный синдром с помощью лекарственных препаратов рекомендуется в строгом соответствии с рекомендациями медиков. Особенности состояния здоровья определяют схему лечения, выбор и комбинацию средств.

Врач может назначить лекарства:

  • для регуляции продолжительности цикла, восстановления гормонального баланса женского организма, стимуляции выработки эстрогенов или прогестерона (в том числе внутриматочные спирали);
  • для повышения сократительной способности матки;
  • с кровоостанавливающим действием;
  • противовоспалительные средства;
  • препараты железа;
  • витамины С, К;
  • гепатопротекторы в целях смягчения воздействия гормональных препаратов на печень;
  • оральные противозачаточные средства комбинированного типа.

Медикаментозная терапия имеет длительный характер. Её результативность должна оцениваться, пациентка обязана наблюдаться в клинике, проходить плановые диагностические процедуры для оценки эффективности лечения.

Народные методы

По разрешению гинеколога женщина может использовать народные средства для смягчения проявлений гиперменструального синдрома. Приобрести сырье и приготовить лечебный состав нетрудно, компоненты являются доступными и недорогими, а результат от их правильного применения достигается высокий.

При обильных менструальных кровотечениях рекомендуется использовать рецепты с травами:

  1. Листа лесной земляники. Необходимо 1 столовую ложку измельченных сухих листьев залить горячим кипятком, которого потребуется 2 стакана. Смесь оставляют в накрытой крышкой посуде на 5–6 часов, затем процеживают. Лекарство применяют ежедневно, разовая доза – половина столовой ложки.
  2. Хвощ полевой. Для приготовления средства берут чайную ложку травы и половину литра крутого кипятка, недолго настаивают. Схема лечения – 3 раза в день по столовой ложке.
  3. Лист малины. В рецептуре приготовления чая – 3 чайные ложки растительного сырья и 2 стакана кипятка. Напиток оставляют в термосе до охлаждения, процеживают. Пьют по половине стакана до 4-х раз в день.
  4. Горец перечный. Для настоя потребуется 1 столовая ложка травы, её помещают в посуду и заваривают кипятком (1 стакан). Через полчаса средство процеживают и начинают лечение, периодичность которого 3 раза в день в дозировке 1 столовая ложка.
  5. Листья крапивы. На один стакан воды берут столовую ложку сырья. Настой применяют трижды в день по 1 столовой ложке.

Любой из упомянутых в рецептуре компонентов может вызывать аллергию. При появлении её признаков следует прекратить лечение, принять антигистаминные препараты, при сильных симптомах вызвать бригаду скорой помощи.

Осложнения и последствия

Симптомы, сопровождающие гиперменструальный синдром, способны не только вызывать определенный бытовой дискомфорт и неудобства, но и несут опасные, иногда смертельные осложнения.

Обильные кровотечения, возникающие регулярно – это состояние, требующее оказания помощи неотложного характера, досконального изучения. Основные угрозы:

  • прогрессирование патологии, являющейся причиной кровопотери;
  • развитие анемии;
  • ухудшение способности крови к свертыванию;
  • возникновение эндометрита.

Загрузка…

Источник: https://ProSindrom.ru/gynecology/gipermenstrualnyj-sindrom.html

Гипоменструальный синдром: причины патологии и ее последствия

Гипоменструальный синдром: как проявляется, диагностика, лечение

Объем кровопотери и число дней менструации связаны с индивидуальными особенностями организма.

Однако для всех женщин основными показателями нормальной менструации являются: длительность от 3 до 5 дней при отсутствии болезненности или при наличии незначительных болей и ежедневные (в дни менструации) кровянистые выделения в объеме от 50 до 100 мл, в которых количество чистой крови составляет около 30-60 мл.

Что такое гипоменструальный синдром

Нередко необычный характер менструаций может возникать у подростков во время полового созревания и становления менструального цикла, во время беременности и грудного кормления, у женщин в 40-50 лет в пременопаузальном периоде. Во втором случае происходит угасание функции половых желез, после чего наступает аменорея. Все эти нарушения связаны с естественным недостаточным содержанием в крови женских половых гормонов и носят физиологический характер.

К гипоменструальному синдрому, или «слабым» месячным  относятся нарушения менструального цикла у женщин репродуктивного возраста, которые характеризуются отклонением от вышеназванных норм в меньшую сторону. Различают следующие формы ослабления менструаций:

  1. Гипоменорея — уменьшение ежедневного объема крови во время менструации до 25 мл и меньше. Визуально это определяется в виде следов или капель крови, которая может выглядеть как незначительные темные выделения (кровомазание) или следы светлой крови. Эта форма часто сопровождается олигоменореей.
  2. Олигоменорея — снижение длительности менструации до 1-2 дней.
  3. Брадименорея, или опсоменорея — задержка начала менструаций с удлиненным (5 – 8-недельным) интервалом между ними или интервалом, составляющим более 35 дней.
  4. Спаниоменорея — очень редкие менструации, которые могут появляться до 2-7 раз в течение 1 года.

Особенно часто встречается сочетание перечисленных форм, например, гипоменорея с олигоменореей или гипоменорея с опсоменореей. Синдром нередко сопровождается бесплодием, психоэмоциональными расстройствами, депрессивными состояниями различной степени и т. д.

Существуют три формы брадименореи при двухфазном менструальном цикле:

  • Нормальная лютеиновая фаза, но удлиненная фолликулиновая фаза; в результате этого замедлены созревание фолликулов и овуляция, которая происходит на 17-ый – 30-ый день менструального цикла, что ведет к замедлению секреции фолликулостимулирующего гормона;
  • Сокращенная лютеиновая и удлиненная фолликулиновая фазы, следствием чего являются поздняя овуляция, формирование неполноценного желтого тела с недостаточностью его функции и развитие железисто-кистозной гиперплазии эндометрия;
  • удлиненная лютеиновая фаза в сочетании с нормальной фолликулиновой фазой; такое нарушение является достаточно редким.

Причины и диагностика патологии

Регуляция менструального цикла осуществляется нейроэндокринной системой посредством гипоталамуса и гипофиза (гипоталамо-гипофизарная система) с участием преимущественно щитовидной железы, яичников, жировой ткани, коры надпочечников. В ее основе лежит принцип универсальной обратной связи. Основной биологический смысл регуляции состоит в подготовке к восприятию внедрения (имплантации) плодного яйца.

Весь этот процесс происходит посредством обмена сигнальными молекулами между организмом будущей матери и эмбрионом, благодаря чему они интенсивно взаимодействуют на молекулярном, клеточном и клеточно-тканевом уровнях. Кроме того, возникает также активизация молекул сцепления, цитокинов и факторов роста, осуществляющих различные типы регуляции взаимодействия.

Ежемесячные кровотечения возникают в результате отслойки части слизистой оболочки матки, подготовленной к принятию зародыша, если оплодотворение яйцеклетки не состоялось.

«Слабые» месячные у девушек и женщин в 18-40 летнем возрасте могут быть первичными, то есть являются таковыми изначально, с момента полового созревания, и вторичными, когда они возникают и сохраняются более 3-х месяцев уже после установившихся и ранее нормальных менструаций.

В этих случаях гипоменструальный синдром является проявлением функционального или органического расстройства сложной системы регуляции в результате внутренних нарушений в организме при инфекционных острых или хронических заболеваниях, инфантилизме, дисфункции эндокринных желез.

Значительное влияние оказывает также и внешняя среда, например, неблагоприятные условия жизни, которые ухудшают общее состояние организма, интоксикации различного характера и другие факторы.

Все это способно спровоцировать нарушения функции нейроэндокринной системы, приводящие к недостаточности функции яичников, снижению уровня половых гормонов, нарушению маточного кровообращения и неполноценности циклических  изменений, которым подвергается эндометрий в норме.

Основные причины гипоменструального синдрома

  1. Недостаточная локальная чувствительность рецепторного аппарата эндометрия.
  2. Недоразвитие половых органов, особенно сопровождающееся снижением функции яичников.
  3. Неполноценность эндометрия, развивающаяся при хронических воспалительных заболеваниях полости матки или яичников (при туберкулезе, ИППП), после оперативных вмешательств, в результате которых уменьшается площадь слизистой оболочки матки (дефундация или высокая резекция при опухолевых процессах), частичное разрушение слизистой оболочки при чрезмерно активных или частых искусственных инструментальных абортах или диагностических выскабливаниях.
  4. Некоторые типы психоэмоционального стресса и депрессивных состояний, вызывающие нарушения нейроэндокринной корреляции в оси центральная нервная система – гипофиз – яичники.
  5. СПКЯ (синдром поликистозных яичников) и синдром резистентных яичников.
  6. Гормональные нарушения — синдром и болезнь Иценко – Кушинга, акромегалия, гиперпролактинемия (избыточное содержание пролактина в крови вследствие различных причин), гипотиреоз, сахарный диабет, опухоли головного мозга.
  7. Хронические заболевания сердечнососудистой системы, органов кроветворения.
  8. Нарушения обмена веществ, ожирение, хронический дефицит витаминов и микроэлементов.
  9. Воздействие на организм химических веществ и радиоактивного излучения, связанное с профессиональной деятельностью.
  10. Длительный прием гормональных препаратов, а также снотворных, седативных, нейролептических, противосудорожных, антидепрессивных и наркотических средств (фармакологическая гипоменорея или аменорея).
  11. Травматические повреждения половых органов.
  12. Аномалии полового развития, которые выражаются недостаточным развитием половых признаков и явлениями вирилизации, инфантилизма, гипоплазии наружных или/и внутренних половых органов.
  13. Тяжелые физические нагрузки спортивного или профессионального характера.

Состояние часто сопровождается отсутствием возможности зачатия и/или самопроизвольным абортом. И хотя  беременность при гипоменструальном синдроме возможна, но ее наступление и вынашивание зависит от его формы и причин, вызвавших это нарушение.

Лечение гипоменструального синдрома

В случаях овуляторных менструальных циклов при отсутствии бесплодия, болезненности менструаций и других клинических симптомов нет необходимости в проведении специальной терапии. Достаточно рекомендаций в отношении правильного и полноценного питания, рациональной организации труда и отдыха, ограничения физических и нервно-психических нагрузок и т. д.

В ряде случаев необходимо назначение седативных препаратов, комплекса витаминов и микроэлементов, возможно применение физиотерапевтических процедур, способствующих улучшению кровоснабжения органов малого таза, гормональных средств, лечения гипотиреоза, снижения массы тела при ожирении и т. д.

Программа лечения гипоменструального синдрома может быть достаточно сложной, причем с участием других специалистов — невролога, эндокринолога, терапевта, нейрохирурга, что зависит от выявленных нарушений и причин их вызвавших.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/gipomenstrualnyj-sindrom.html

Что такое гипоменструальный синдром

Гипоменструальный синдром: как проявляется, диагностика, лечение

Гипоменструальный синдром, гипоменорея –  короткие или скудные месячные, представляет собой чрезвычайно легкий менструальный кровоток. Это противоположность гиперменореи или меноррагии

Обзор

Уменьшенный кровоток часто бывает генетическим (такой же как у матери, сестры). Заболеваемость бесплодием такая же, как и у женщин с нормальным периодом. Конституциональная скудная менструация, лучше всего объясняется наличием необычного расположения или относительной нечувствительности сосудистого аппарата эндометрия.

Гипоменструальный синдром является распространенным побочным эффектом методов гормональной контрацепции, таких как оральные контрацептивы, ВМС, которые выделяют гормоны (например, Мирена ), гормональные имплантаты, такие как Депо-Провера.

Относительно низкий уровень эстрогена, содержащийся в большинстве гормональных контрацептивов, снижает рост эндометрия, поэтому во время менструации его остается относительно мало. Многие женщины находят этот побочный эффект полезным.

Скудные менструации обычно происходить при крайних случаях репродуктивной жизни. То есть сразу после полового созревания, подростковом возрасте, непосредственно перед менопаузой. Это связано с тем, что овуляция нерегулярна, а слизистая оболочка эндометрия не может нормально развиваться.

Ановуляция из-за низкого уровня гормонов щитовидной железы, высокого уровня пролактина, высокого уровня инсулина, высокого уровня андрогенов, проблем с другими гормонами также может вызывать гипоменструальный синдром.

Расстройство является нарушением менструального цикла, врач должен исключить основные медицинские проблемы.

Причины, расстройства, вызывающие скудные менструации

Одной из причин гипоменструального расстройства является синдром Ашермана (внутриматочные спайки), единственным признаком которого может быть гипоменорея. Степень менструальной недостаточности тесно связана с количеством спаек.

Маточные

Скудная потеря иногда означает, что кровоточащая поверхность меньше нормальной. Наблюдается, когда полость эндометрия уменьшена во время миомэктомии или другой пластической операции на матке.

Узнать больше  Вздутие живота: причины абдоминального синдрома

Однако это редко указывает на гипоплазию матки, потому что наличие состояния, которое реагирует на гормоны, указывает на недостаточную активность яичников. Проявляется нечасто, называется олигоменореей.

Нервные, эмоциональные

Психогенные факторы, такие как стресс, чрезмерное возбуждение, психоэмоциональная перегрузка могут вызвать расстройство. Такие факторы подавляют активность центров мозга, которые стимулируют яичники на протяжении цикла (выделяя такие гормоны, как эстроген, прогестерон), приводят к их низкой выработке.

Истощение организма

Чрезмерные физические нагрузки, диеты со значительной потерей веса провоцируют скудные циклы, когда доля жира в организме падает ниже определенного уровня. Это может привести к полному отсутствию менструации (аменорея).

Другие

  • эндокринные, инфекционные заболевания;
  • хроническая интоксикация;
  • воздействие радиации;
  • анемия;
  • дефицит витаминов.

Гипоменструальный синдром бывает первичный и вторичный. Первичный возникает с началом менструального цикла. Вторичный в результате патологических или возрастных процессов после нормального периода.

Возможные варианты проявления расстройства:

  • брадиопсоменорея – редкие месячные, повторяющиеся через 5-8 недель;
  • спаниоменорея – крайне редкие периоды, встречающиеся до четырех раз в год;
  • олигоменорея – менструальное кровотечение продолжается не менее двух дней.

При пременопаузе (45-50 лет) гипоменструальный синдром является вариантом нормы.

Профилактика

Для репродуктивного здоровья важно исключить влияние факторов, способствующих развитию гипоменструального синдрома. Необходимо отдыхать, правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций, посещать врача.

Источник: https://ovp1.ru/meditsinskie/gipomenstrualnyj

Понятие гипоменструального синдрома

Гипоменструальный синдром: как проявляется, диагностика, лечение

Гипоменструальным синдромом называется нарушение менструальной функции, которое сопровождается снижением интенсивности выделений в ходе критических дней и сокращением их продолжительности по сравнению с физиологической нормой.

Для каждой женщины продолжительность и консистенция менструальных выделений является индивидуальным показателем, в среднем критические дни продолжаются 3-5 дней, и за этот период выделяется 50-100 мл кровянистого секрета. Гипоменструальный синдром проявляется в виде очень редких, кратковременных и скудных регул.

Что это такое

Для подросткового возраста вполне естественной ситуацией является аномальное течение месячных, они могут приходить с опозданием или иметь мажущих характер, также для пубертатного возраста характерно сокращение нормальной продолжительности месячных.

В период полового созревания подобный менструальный дисбаланс является вариантом нормы. Аналогично не считается аномалией нарушение менструальной функции во время беременности, в период лактации и в пременопаузальном возрасте (после 45-50 лет).

В эти периоды жизни женщины происходит серьезная гормональная перестройка, связанная с вынашиванием младенца, выработкой молока и угасанием функции яичников с последующей аменореей, соответственно.

  Уровень женских половых гормонов в таких ситуациях снижается или их выработка подавляет, но в любом случае этот процесс носит физиологический характер.

При краткосрочных скудных менструациях у женщин репродуктивного возраста диагностируют отклонение в том случае, когда характеристики месячных существенно отличаются от нормативов в меньшую сторону.

Классификация

В зависимости от причины, вызывающей заболевание, бывают первичные и вторичные менструальные нарушения. При первичной форме гипоменструального синдрома причиной нарушений становится аномалия развития репродуктивных органов, их гипоплазия, инфантилизм или астения.

При этом у девочки никогда в жизни месячные не протекали в соответствии с нормой. Вторичная форма синдрома является приобретенной и возникает у женщин, которые до того имели нормальные регулы.

Причиной развития данного состояния могут стать эндокринные и сердечно-сосудистые заболевания, инфекции, воспалительные процессы и травмы органов репродуктивной системы.

В зависимости от интенсивности и продолжительности регул различают следующие формы нарушения:

  1. Гипоменорея. Патология, при которой снижается ежедневное количество выделяемой во время месячных крови. Ее объем снижается до 25 мл и ниже. По внешнему виду месячные напоминают мазню или отдельные капли крови на прокладке. Их цвет может быть темным со следами светлой крови. Часто данную форму сопровождает олигоменорея.
  2. Олигоменорея. Патология, при которой продолжительность менструации снижается до 1-2 дней.
  3. Опсоменорея (брадименорея). Нарушение, для которого характерна продолжительная задержка месячных на срок более 5-8 недель.
  4. Спаниоменорея. Редкое наступление месячных, в некоторых случаях они появляются у женщины 2-7 раз на протяжении года.

Чаще всего диагностируют гипоменорею в сочетании с олигоменореей или опсоменореей. При кратковременных и скудных менструациях также частым симптомом является бесплодие, психоэмоциональные расстройства и депрессии разной степени.

Если у женщины менструационный цикл имеет 2 фазы, то брадименорея в таком случае может иметь несколько форм:

  • лютеиновая фаза в норме, фолликулярная – удлиняется. В этом случае фолликул созревает медленно, а овуляция может произойти на 17-30-й день цикла, при этом замедленно вырабатывается фолликулостимулирующий гормон;
  • лютеиновая фаза укорачивается, фолликулярная – удлиняется. Овуляция приходит с опозданием, желтое тело не может сформироваться полноценно, развивается железисто-кистозная гиперплазия внутреннего маточного слоя;
  • лютеиновая фаза удлиняется, фолликулярная – нормальная. Это нарушение диагностируется достаточно редко.

Почему возникает

Гипоменструальный синдром мог возникнуть у девушек с момента их полового созревания, в этом случае специалисты говорят о наличии первичной формы заболевания, если же он возникает и сохраняется свыше трех месяцев уже после нормализовавшихся ранее менструальных выделений, то диагностируют вторичную форму синдрома.

В этих случаях причиной патологии являются функциональные или органические расстройства, вызванные инфекционными или хроническими заболеваниями, инфантилизмом и дисфункцией органов эндокринной системы. Существенное влияние оказывают неблагоприятные условия существования, интоксикация организма вредными веществами и другие факторы.

Перечислины основные причины развития ГС:

  • слабая чувствительность рецепторов эндометрия на локальном уровне;
  • аномалии в развитии репродуктивных органов, при которых ухудшаются функции яичников;
  • неполноценность внутреннего маточного слоя, вызванная хроническими воспалениями в матке и ее придатках, оперативными вмешательствами, абортами и диагностическими выскабливаниями, в результате которых произошло частичное разрушение эндометрия;
  • синдром поликистозных или резистентных яичников;
  • гормональный дисбаланс;
  • хронические болезни органов сердечно-сосудистой и кроветворной системы;
  • проблемы с метаболизмом, ожирение, хронический авитаминоз;
  • длительный прием гормональных лекарств, снотворного, наркотических препаратов и антидепрессантов;
  • травмы половых органов;
  • тяжелые физические нагрузки.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.