Артрит по МКБ-10: коды ревматоидной, реактивной, подагрической формы

Содержание

Как определяется артрит по МКБ-10: коды разных видов заболевания. E79.0 Гиперурикемия без признаков воспалительного артрита и подагрических узлов

Артрит по МКБ-10: коды ревматоидной, реактивной, подагрической формы

Артрит стопы и другие виды артрита развиваются из-за инфекций и аутоиммунных сбоев

Артрит, код МКБ которого зависит от типа заболевания, является достаточно распространенной патологией суставов. Причины развития болезни:

  • аутоиммунные сбои;
  • травмы;
  • инфекции суставов;
  • нарушение обмена веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • снижение иммунитета;
  • патологии опорно-двигательного аппарата.

Заболевание характеризуется воспалением внутри суставов. Происходить это может по разным причинам. Непосредственно от причины развития болезни зависит форма воспаления и точное название диагноза.

Аутоиммунное нарушение – это причина развития ревматоидного артрита. Эта патология очень опасна и не подлежит полному лечению. Болезнь характеризуется волнообразным течением, поражает множество суставов сразу, может давать осложнения на внутренние органы.

Травмы суставов приводят к развитию посттравматического артрита. Это самый распространенный вид патологии. Основной причиной является нагрузка на травмированный сустав в период реабилитации.

Чтобы не допустить развития воспаления, необходимо иммобилизовать пораженное сочленение и уменьшить нагрузку на сустав. Это обеспечит нормальную регенерацию после травмы и поможет не допустить развития артрита.

В МКБ-10 болезнь шифруется как М13 (другой уточненный артрит).

Инфекции суставов приводят к развитию инфекционного артрита. Патогенная микрофлора попадает в капсулу сустава с током крови. Различают специфические и неспецифические инфекционные воспаления, в зависимости от типа болезни.

Всем перечисленным формам артрита присвоен индивидуальный шифр по МКБ-10.

Нарушение обмена веществ приводит к такому заболеванию, как подагра. Патология характеризуется нарушением выведения солей мочевой кислоты из организма. В результате они накапливаются в суставах, провоцируя развитие воспаления. Такой вид заболевания называется подагрическим артритом.

Также выделяют еще один вид патологии – псориатический артрит. Он развивается только у больных псориазом, в результате распространения воспаления с эпидермиса на суставы.

При наличии вторичных патологий суставов может возникать артрозо-артрит. Эта болезнь характеризуется воспалением в капсуле сустава и дегенерацией хрящевой ткани.

По особенностям диагностики и проявлениям выделяют следующие формы патологии:

  • серонегативную;
  • серопозитивную;
  • артрит у взрослых;
  • юношеский артрит.

Каждый вид артрита коленного или другого сустава имеет собственный код в классификации болезней МКБ.

Зачем нужен международный классификатор?

Нормативные документы позволяют систематизировать разные заболевания по разным критериям

Международный классификатор болезней или МКБ-10 является нормативным медицинским документом. Любые решения по лечению и диагностики болезней, рассмотренные ВОЗ, фиксируются в новом рассмотрении этого документа.

МКБ-10 позволяет систематизировать различные заболевания по типу симптомов, локализации и причинам развития. Это значительно упрощает врачам наблюдение за пациентом и ведение истории болезни.

Сам нормативный документ представляет собой трехтомник, в котором все зафиксированные болезни распределены по классам для удобства ориентирования.

Ревматоидный артрит: особенности и коды МКБ-10

Ревматоидный артрит имеет разный код в зависимости от вида

Артриты классифицируются по нескольким критериям – причина развития болезни, возраст первичного проявления, характер симптомов.

Ревматоидный артрит – это заболевание аутоиммунного характера. Точные причины его возникновения неизвестны. Болезнь проявляется специфическим сбоем в работе иммунитета, в результате которого собственные клетки организма начинают атаковать суставы. В ответ на это развивается воспаление.

Ревматоидный артрит не лечится. Эта патология опасна быстрым поражением крупных и мелких суставов, что приводит к потере двигательной активности и инвалидности.

Для ревматоидного артрита код МКБ-10 будет зависеть от вида заболевания. Серопозитивный ревматоидный артрит у взрослых имеет код М05 по МКБ-10.

Серопозитивным называется артрит с умеренным прогрессированием, диагностика которого осуществляется по наличию ревматоидного фактора в крови.

При распространении патологического процесса на другие ткани и внутренние органы, заболевание  обозначается кодом М05.3.

Серонегативный ревматоидный артрит – опасная форма болезни, при которой в кровь не выделяется ревматоидный фактор. Опасность заключается в том, что болезнь сложно диагностировать вовремя. Эта форма артрита отличается поражением преимущественно крупных суставов, быстрым прогрессированием и высоким риском инвалидности. В МКБ-10 серонегативный артрит обозначается М06.0.

Юношеский или ювенильный артрит ревматоидной природы имеет шифр или код М08.0 по МКБ-10. Международный классификатор болезни выносит ювенильный ревматоидный артрит в отдельную группу заболеваний, в связи с чем у него отдельный код в МКБ-10.

Симптомы ревматоидного артрита:

  • симметричное поражение суставов;
  • боль после сна;
  • скованность движений и ограничение подвижности в суставе;
  • отек суставов.

Эта болезнь очень опасна и требует своевременного лечения. Диагностика включает ряд аппаратных и лабораторных исследований. Лечение направлено на купирование симптоматики и снижение скорости прогрессирования болезни.

Реактивный артрит: особенности и шифр в МКБ-10

Реактивный артрит имеет код МКБ-10 М02

Реактивный артрит относится к воспалительным заболеваниям инфекционной природы. Причиной его развития становятся перенесенные раннее инфекции мочеполовой системы. Возбудителем воспаления выступает кишечная и синегнойная палочка, стафилококки, хламидии, паразитарные инвазии.

Реактивному артриту присвоен код по МКБ-10 М02. Эта патология относится к серонегативным, то есть при исследовании крови ревматоидный фактор не обнаруживается.

Болезнь проявляется рядом симптомов:

  • ассиметричное поражение суставов;
  • воспаление сухожилий;
  • изменения слизистых оболочек;
  • кератодермия;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • миокардит.

Болезнь лечат с помощью противовоспалительных средств, стероидов и антибиотиков. В половине случаев острый реактивный артрит переходит в хроническую форму.

Подагрический артрит в МКБ-10

Код подагрического артрита – МКБ-10 М10 (подагра)

Подагрический артрит, код по МКБ-10 которому не присвоен, является осложнением подагры, поэтому обозначается как М10 (подагра). Эта патология связана с нарушением выведения мочевой кислоты из организма.

При подагре образуются костные наросты, тофусы, представляющие собой солевые отложения. Тофусы появляются преимущественно на пальцах рук и ног. Они раздражают капсулу сустава, вызывая воспалительный процесс и артрит. Симптомы подагрического артрита полностью повторяют другие неинфекционные артриты.

  • Медицинский классификатор связывает подагру и подагрический артрит как одно заболевание, присваивая ему код М10 в МКБ-10.

Особенность болезни заключается в симметричном поражении мелких суставов пальцев рук и ног. Подагрический артрит быстро приводит к деформации суставов из-за солевых отложений.

Псориатический артрит по МКБ-10

Псориатический артрит внесен под кодом МКБ-10 М07.3

Псориаз – это хроническое воспалительное заболевание, поражающее эпидермис. При длительном течении воспаление может переходить на суставы, провоцируя развитие артрита.

Псориазом страдает от 1 до 3% населения, псориатический артрит (код МКБ-10 М07.3) развивается примерно в 60% случаев.

Эта форма патологии относится к псориатическим артропатиям (код М07). Болезнь развивается только на фоне псориаза, либо может выступать первичным симптомом псориаза до момента появления признаков поражения эпидермиса. В остальном же псориатический артрит имеет те же симптомы, что и другие виды воспаления в суставах.

Названия

 E79,0 Гиперурикемия без признаков воспалительного артрита и подагрических узлов.

Диагностика

 Специфический тест – повышение уровня мочевой кислоты в крови выше 0,06-0,07 г/л после предварительного трехдневного пребывания на безмясной диете. Желательно определение кристаллов уратов натрия в синовиальной жидкости, а также в содержимом тофуса в случае его изъязвления либо при биопсии.

Неспецифические показатели воспаления отражают активность процесса – увеличение СОЭ, появляется С-РП, лейкоцитоз.  При первых приступах характерных рентгенологических признаков нет. Лишь через несколько лет от начала болезни появляются костные полости с гладкими краями, расположенные отдельно или группами (внутрикостные тофусы).

Для артрита первого пальца стопы характерно поражение сесамовдных костей, которые могут полностью разрушиться; типично также разрушение коркового вещества костей с увеличением тени мягких тканей за счет отложения в них уратов и образования тофусов.

При длительном течении подагры могут быть изменения, носящие неспецифический характер типа деформирующего остеоартроза.
Рентгенограмма суставов при подагре на снимке справа

Источник: https://tuberkulezkin.ru/sustavy/artrit-po-mkb-10-kody-revmatoidnoj-reaktivnoj-podagricheskoj-formy-2.html

Подагрический артрит код по мкб 10

Артрит по МКБ-10: коды ревматоидной, реактивной, подагрической формы
подагрический артрит

Болезнь, которая развивается в связи с отложением в суставах и органах солей мочевой кислоты. Это происходит, когда в организме человека нарушен обмен веществ. И кристаллы мочевой кислоты (или ураты) откладываются в почках, суставах. Это ведёт к воспалению, затруднению движения, деформации сустава.

Также страдают почки, в которых откладываются кристаллы, что нарушает нормальное функционирование выделительной системы. Существует классификация заболеваний, в которой перечислены все наименования и отнесены к категориям по развитию, лечению, клинической картине. Такая классификация называется МКБ (международная классификация болезней).

Подагрический артрит занимает место под названием МКБ 10.

Подагра и подагрический артрит и их место в МКБ 10

Когда пациент приходит в медицинское учреждение, и ему ставят диагноз подагрический артрит код по МКБ 10, и пишут это на карточке.

Делается именно так для того, чтобы врачи и остальной персонал понимали, какой диагноз у пациента. Все болезни по классификации МКБ четко разделены на свои группы и подгруппы.

Обозначаются буквами алфавита и цифрами соответственно. В каждой группе болезней своё обозначение.

Также, существует общепринятые нормы терапии, как единый основной критерий, тактика или метод лечения который назначается всем больным при той или иной болезни. Далее, судя по состоянию пациента, развитию болезни или других сопутствующих патологий ему назначают симптоматическую терапию.

Вся классификация болезней опорно – двигательного аппарата в МКБ располагается под буквой М. А каждому виду такой патологи присвоен свой номер от М00 до М99. Подагрический артрит в МКБ стоит на месте М10, в которой имеются подгруппы с обозначениями различных видов именно подагрического артрита. Сюда входит:

  • Неуточненная подагра
  • Подагра связанная с нарушением почечной функции
  • Лекарственная
  • Вторичная
  • Свинцовая
  • Идиопатическая

При обращении больного в лечебное учреждение проводится подробный сбор анамнеза. Туда входят лабораторные (анализы) и инструментальные методы (рентген, УЗИ и так далее) исследования заболевания. Уже после точной постановки диагноза врач выставляет код по МКБ 10 и назначает соответствующее лечение и симптоматическую терапию.

Причина подагрического артрита по МКБ 10

причины подагрического артрита

Доказано, что подагрическим артритом страдают чаще всего мужчины и только в возрасте. А женщины, если и заболевают, то только после менопаузы.

Молодые люди не подвергаются заболеванию в связи с тем, что гормоны, которых достаточное количество выделяется у молодых способны выводить из организма соли мочевой кислоты. Это не позволяет кристаллам задерживаться и оседать в органах.

С возрастом уменьшается количество гормонов в связи с угнетением некоторых процессов организма. И процесс вывода мочевой кислоты уже не протекает так интенсивно, как ранее.

Но, тем не менее, до сих пор ученые не могут с точностью назвать причину, по которой возникает подагрический артрит. По данным статистики и изучения заболевания, выделяются факторы риска, которые могут дать толчок к развитию патологического процесса накопления мочевой кислоты в органах. Это такие факторы риска, как:

  • Наследственность. Многие виды хронических воспалительных патологий суставов передаются по наследству. Может быть, что болезнь не проявится за всю жизнь человека, но это бывает крайне редко.
  • Заболевания — предшественники. Почечные патологии, болезни сердца, гормональные нарушения.
  • Неправильное или неполноценное питание. Злоупотребление мясом или субпродуктами, крепким чаем и кофе, алкоголем, шоколадом.
  • Длительный приём некоторых лекарств. Таких, как средства для понижения давления, цитостатические и мочегонные.

В чем разница между первичной и вторичной подагре

Помимо этого, различают первичную и вторичную подагру. Первичная возникает при совокупности генетической наследственности и употреблении в больших количествах нежелательных продуктов. Вторичная развивается при сердечно — сосудистых заболеваниях, гормональных нарушениях и приема лекарственных препаратов.

Различие по возникновению заболевания не влияет на клиническую картину проявления симптомов, вся суть в том, как именно развивался подагрический артрит, какие органы и механизмы он затронул, чтобы оценить в какой стадии находится патологический процесс.

При необходимости разъясняют пациенту из-за чего началось заболевание, и как именно провести коррекцию образа жизни, чтобы убрать дополнительный фактор провоцирующий заболевание.

Диагностика подагры ()

Если вы знаете, что у кого-то из ваших родственников был или есть в настоящий момент подагрический артрит, проведите коррекцию своего образа жизни. Если вы замечаете, что в вашей жизни присутствует какой-либо из факторов риска, необходимо свести к минимуму раздражитель, чтобы не провоцировать развития заболевания.

Классификация заболевания в МКБ 10

подагрический артрит имеет множество разновидностей

Существует большая разновидность подагрического артрита в связи с клиническими симптомами, патогенезом заболевания, механизму отложения мочевой кислоты, проявлению суставных форм подагрического артрита.

Первичная и вторичная подагра различается по механизму развития заболевания. По различному механизму накопления кристаллов мочевой кислоты подагра бывает разных типов:

  • Гипоэкскреторный;
  • Метаболический;
  • Смешанный тип.

По клинической картине течения подагрического артрита различается:

  • Бессимптомные проявления болезни;
  • Острая форма подагрического артрита;
  • Развитие тофусов;
  • Патологии почек, развившиеся на фоне подагры.

По проявлению суставных форм существует:

  • Острая форма;
  • Интермиттирующая форма;
  • Хроническая форма проявляется отложением тофусов.

Подагрический артрит и другие его виды и проявления перечислены в МКБ 10 и каждой форме заболевания присвоен свой, личный номер.

Подагрический артрит и его клинические проявления

У болезни имеется одно своеобразное отрицательное качество, которое заключается в том, что накопление кристаллов мочевой кислоты может происходить незаметно для пациента.

Подагрический артрит не проявляет никаких симптомов, нет клинической картины, но если происходит сильная стрессовая ситуация, серьезное заболевание — это может дать толчок к развитию болезни.

В связи с этим развивается достаточно яркая клиническая картина, так как количество отложенной мочевой кислоты в органах большое и подагрический артрит как- бы «стоит на паузе» и ждёт момента для бурного развития.

Существует три стадии заболевания, различающиеся по количеству симптомов и тяжести течения.
  1. Латентная стадия. Нет никаких симптомов, человек понятия не имеет, что в его суставах и органах откладываются ураты. Узнать о проявлении заболевания возможно только при лабораторном исследовании крови, например, при ежегодной диспансеризации.
  2. Острая стадия. Могут возникать рецидивы, когда болезнь затихает, но потом вновь проявляется в острой форме. Симптомы яркие, красочные. Имеется сильный болевой синдром, покраснения и воспаления. Острый подагрический артрит причиняет большие неудобства для человека.
  3. Хроническая стадия. Наступает между острыми приступами, но может нести длительный характер.

Подагрический артрит не затрагивает большие суставы, локализуясь в мелких. Чаще всего это суставы ног и кистей рук. В 9 из 10 случаев первым страдает сустав большого пальца ноги. Первые проявления заболевания всегда ярко выражены и человек начинает беспокоиться и обращаться за помощью в лечебное учреждение.

Когда острый подагрический артрит начинает проявляться и человек ничего не предпринимает для лечения, патологический процесс всегда идёт дальше и распространяется на другие суставы, что несёт ещё большее неудобство для больного.

Симптоматика подагрического артрита

Во время яркого патологического процесса симптоматика крайне специфична. Присутствуют сильные боли, воспаление, опухание, покраснение, повышенная температура в месте сустава. В полости и на поверхности сустава, а также под кожей откладываются кристаллы мочевой кислоты.

Если течение острого приступа длительное, то распадающиеся ткани сустава вместе с мочевой кислотой образуют тофусы (узелки). В местах, где ткани сустава нет, её замещают ураты, что ведёт к уменьшению функционирования и к сильному видоизменению конечности.

Постепенно сустав становится не в состоянии выполнять свою работу и человек становится инвалидом.

У женщин подагрическая форма редко вызывает такие сильные изменения сустава, ещё реже образуются тофусы, таким образом болезнь не вызывает значительной деформации и утраты функции сустава. У мужчин, наоборот – подагрическая форма крайне агрессивна и если не принимать никаких мер по устранению заболевания, человек становится нетрудоспособным.

Диагностика подагрического артрита

Гиперуринемия при лабораторном исследовании крови не является достоверным признаком, подтверждающем подагрический артрит.

Это может свидетельствовать о нарушении обмена веществ в организме и не проявляться в суставной форме.

Во время острого приступа производят пункцию сустава (или тофусов – если они имеются) и анализируют полученный материал в лаборатории, в котором находят белые кристаллические отложения мочевой кислоты.

При возникновении приступа подагрического артрита довольно сложно определить какой именно воспалительный процесс присутствует на данный момент. Так как симптомы похожи на другие хронические заболевания суставной ткани.

Рентгенологическое обследование, при длительном течении острого приступа позволяет дифференцировать патологию в связи с обнаружением на рентгенограмме деструкции сустава, наличии пробойников (мест, где ткань сустава подверглась распаду).

Основные методы лечения

Имеется три основных направления, согласно МКБ 10:

  1. Медикаментозное. Назначаются НПВП для уменьшения болевого синдрома и воспаления, глюкокортикоиды – регулируют гормональный фон организма, колхицин – снижает температуру, приостанавливает процессы кристаллизации мочевой кислоты и её выработку, что значительно влияет на воспалительный процесс уже на ранней стадии приступа подагрического артрита.
  2. Физиотерапевтическое. Лечение направлено на местное уменьшение воспаления, болевого синдрома, отека и температуры. Такие методы, как электрофорез с лекарственными средствами позволяют местно проникать препарату в ткани и интенсивно выполнять свою работу. Аппликации на место повреждения (например, используя димексид) также увеличивает шансы на скорое выздоровление и избавлению от целого ряда симптомов во время острого приступа.
  3. ЛФК. Направлено на улучшение подвижности суставного аппарата и возобновлению частично утраченной подвижности за счёт совокупности медикаментозного метода лечения, физиотерапии и физкультуры. Разработаны специальные упражнения, позволяющие постепенно наращивать нагрузку во время занятий, что со временем даёт возможность полностью восстановить все утерянные функции.

Например, упражнения для стоп:

  • Пациент должен сидеть и выполнять круговые движения стопой, при этом одна нога согнута в колене и стоит на полу, а другая вытянута вперёд и производит вращения. Если пациент не может самостоятельно осилить упражнение, его можно выполнять пассивно, помогая себе руками так, как это показано на рисунке:
  • Стоя прямо, выполнять подъемы тела с помощью перекатывания с носочков на пятку. Подъём проводить медленно, чтобы не нанести травму и без того повреждённым суставам.
  • Пациент принимает положение сидя, ноги выпрямлены. Производить движения пальцами ног к себе и от себя.

Профилактика и прогноз заболевания

как не допустить артрит

Подагрический артрит можно предупредить, достаточно следить за своим питанием, ограничить употребление алкоголя до допустимых доз. Заниматься физкультурой или выполнять ежедневную утреннюю зарядку. Это достаточно просто, но эффективно.

Прогноз достаточно положительный, но только при условии, что пациент произведёт коррекцию образа жизни, что позволит не допускать проявлению острых приступов болезни и свести её в длительный период ремиссии.

Итог

Подагрический артрит по МКБ10 является системным заболеванием связанным с нарушением обмена веществ. Этого можно избежать, если следить за своим здоровьем, питанием и вести умеренные физические нагрузки на организм.

Для многих боль от подагры — самая сильная за всю жизнь! ()

Источник: https://lechsustavov.ru/artrit/podagricheskijj-artrit-kod-po-mkb-10.html

Подагрический артрит: лечение и симптомы, код по мкб-10 – Сустав

Артрит по МКБ-10: коды ревматоидной, реактивной, подагрической формы

Приступы внезапной жгучей боли, скованность и отечность в суставах знакомы многим, особенно людям в возрасте. Такие малоприятные ощущения могут возникать снова и снова, и часто диагностика выявляет подагру. Это заболевание поражает пальцы на ногах, руках и другие суставы, принося нестерпимую боль.

Болезнь подагра: что это такое и откуда она берется

Подагра – это разновидность артрита, вызванная накоплением кристаллов мочевой кислоты в одном или нескольких суставах. Чаще всего поражается большой палец стопы.

! Патологию часто называют «аристократической» болезнью – впервые в 14-17 веках она чаще всего обнаруживалась у коронованных особ и знати. А связано это с употреблением большого количество мяса и спиртных напитков, чего не могли себе позволить бедные простые люди, питавшиеся в основном овощами и крупами.

Заболевание может возникать самостоятельно или в сочетании с другими нарушениями:

  • острый воспалительный артрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • отложения биурата натрия в почках или в тканях около сустава;
  • аномальное количество мочевой кислоты в крови (гиперурикемия).

Провоцирующие факторы заболевания

Подагрическое поражение суставов связано с избыточным синтезом мочевой кислоты в организме либо с нарушением ее выведения. В результате она накапливается в виде кристаллов в суставах, и в хряще в частности, вызывая воспаление и сильнейшую боль. Это основной фактор.

Другими провокаторами могут стать инфекции, травмы, злоупотребление алкоголем, наркотическая зависимость, сужение кровеносных сосудов, ожирение, гипертония. Значительное влияние оказывает преобладание в рационе продуктов с высоким содержанием пуринов – рыбы, мяса, птицы.

На заметку! Повышенный уровень мочевой кислоты не является синонимом подагры, то есть не всегда приводит к развитию этой болезни.

Если кристаллы откладываются в почках, то может развиться почечнокаменная или мочекаменная болезнь, что приводит к частичному или полному поражению этого парного органа.

Код по МКБ 10

В Международной классификации болезней подагре присвоен номер М10.0 – сюда относятся подагрический бурсит, первичная подагра и подагрические узлы. Вторая цифра может быть и другой в зависимости от разновидности подагры:

  • М10.1 – свинцовая;
  • М10.2 – лекарственная;
  • М10.3 – вызванная почечной дисфункцией;
  • М10.4 – обусловленная другими вторичными причинами;
  • М10.9 – неуточненной этиологии.

Симптомы подагрического артрита стопы

Патология дает о себе знать в период обострения, и не заметить клинические проявления подагрического артрита практически невозможно.

Жалобы больных

Приступы болезни сопровождаются следующими субъективными ощущениями:

  • Сильная боль, чаще пульсирующая, стреляющая, резкая; может беспокоить по ночам.
  • Повышенная чувствительность кожи над суставом – болевые ощущения и дискомфорт вызывает даже легкое прикосновение.
  • Отечность и покраснение пораженного места.

Первая болевая атака обычно приходит внезапно, без предупреждения, чаще среди ночи. Обострения подагры могут длиться от 3-4 дней до нескольких недель, и без лечения их продолжительность с каждым разом увеличивается.

Важно! Даже если боль утихла, большой и другие пальцы на ногах больше не беспокоят, все равно обратитесь к врачу. Ведь даже в период ремиссии может продолжаться отложение кристаллов и разрушение суставов.

Обязательна дифференциальная диагностика, поскольку признаки подагры схожи с симптомами ревматоидного, септического артрита, остеоартропатии.

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия. Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

Анализы и рентгенологические признаки

Для выявления подагрического артрита сдают кровь на уровень мочевой кислоты, скорость оседания эритроцитов и другие показатели, проводят анализ мочи. Также могут назначить пункцию сустава, чтобы найти в суставной жидкости соли мочевой кислоты.

Обязательно проводят рентгенографию.

На начальных стадиях развития подагры она мало информативна, поскольку изменений в суставах либо нет, либо они незначительные.

На поздних стадиях рентген при подагре показывает сужение суставных щелей, уплотнение поверхности и деформация сустава.

На заметку! Типичный рентгенологический указатель – наличие так называемых «пробойников» – пустоты в местах пораженного сустава, на которые приходится наибольшая нагрузка. На снимке они более темного цвета, чем остальные ткани.

Чаще всего пробойники (см. изображение выше) образуются в костях и суставах большого пальца ноги.

Внешние проявления

Припухлость, покраснение, натянутость кожи в области больного сустава – таковы внешние признаки подагры. Их несложно заметить. Кроме того, может быть повышена местная температура – особенно в стадии обострения.

Лечение подагры и артрита пальцев ног и других суставов

Для снятия воспаления и подагрических болей показан ряд препаратов, принимать которые следует строго по предписаниям врача. Конкретная схема зависит от стадии и проявлений болезни.

Важно! При посещении доктора обязательно поставьте его в известность, если уже принимаете какие-то лекарства от другой болезни, особенно если это анальгетики.

Группы препаратов: как купировать приступ при острой форме

Для лечения обострений применяют несколько средств:

  • НПВП;
  • Колхицин;
  • кортикостероиды.

НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты снимают воспаление и помогают при умеренном болевом синдроме. Например, Индометацин чаще всего назначают по 25-50 мг каждые 8 часов.

Примеры других НПВП при подагрическом артрите: Метиндол, Бутадион, Реопирин.

Лекарства этой группы противопоказаны при язвенной болезни, нарушении функции почек и индивидуальной непереносимости.

Колхицин

Это средство, воздействующее на обмен мочевой кислоты. Активное вещество препарата с одноименным названием было выделено из безвременника осеннего (! ядовитое растение).

Лекарство купирует боль, действуя как анальгетик, подавляет образование кристаллов мочевой кислоты и уменьшает приток лейкоцитов к пораженному суставу, снимая воспаление. Облегчение наступает в течение 48 часов после приема.

Внимание! Колхицин противопоказан при печеночной и почечной недостаточности, нейропении, гнойных инфекциях, тяжелых сердечно-сосудистых и мозговых патологиях.

Аллопуринол

Эффективно снижают уровень мочевой кислоты при подагре и такие средства, как Аллопуринол и его главный аналог – Фебуксостат. Аналогичным действием обладает Пробенецид, однако его нельзя принимать при остром приступе подагры и желчнокаменной болезни.

Кортикостероиды

Это эффективная альтернатива НПВС, которая назначается в тяжелых случаях и при низкой эффективности вышеуказанных средств. Перед применением глюкокортикостероидов должен быть исключен септический артрит.

Лечение коленного и голеностопного суставов

Подагрические боли могут локализоваться не только в пальцах ступней, но и в других суставах, например, в коленном и голеностопном. Механизм развития болезни при этом тот же самый, как и методы лечения. При необходимости кортикостероиды могут вводить инъекционно в полость сустава.

Терапия подагры на ногах народными средствами

Рецептов для лечения подагрической формы артрита множество. Конечно, не стоит полагаться только на них. Травы, настойки, компрессы – это лишь дополнение к схеме, назначенной доктором.

Первое место занимает отвар из брусничных листьев. Его нужно готовить из расчета 2 ст. л. на 300 мл воды и выпивать полученный отвар в течение суток, а на следующий день утром сделать новый. Листья брусники продаются в любой аптеке.

Применяют при подагре и компрессы из таких средств:

  • соль и мед;
  • глина и винный уксус;
  • камфорный спирт и йод.
  • Также полезны примочки с отваром лаврового листа, березовых почек.
  • Занимаясь лечением подагры, обязательно соблюдайте специальную диету.

Как связаны псориаз и подагра

Во-первых (для тех, кто не знает) – это разные заболевания.

Однако некоторые исследования подтвердили, что повышенный уровень мочевой кислоты способен стимулировать воспалительную цепочку, усиление синтеза маркеров воспаления и хемокинов (они влияют на активацию и миграцию клеток иммунной системы). Встречаются случаи сочетания псориатического артрита и подагры. Однако это нельзя назвать закономерностью.

Также зарубежными медиками были выявлены единичные случаи, когда у пациентов обнаружились одновременно псориаз, саркоидоз и подагра.

Прогноз и осложнения

Повторные приступы преследуют большинство людей с подагрой. Около 10% пациентов сталкиваются с поражением почек. Другие осложнения:

  • аваскулярный некроз (отмирание костной ткани из-за недостаточного кровоснабжения);
  • хронический артрит;
  • деформация суставов и костей;
  • гипертония;
  • флебит, целлюлит.

Подагра – это заболевание, относительно которого наибольшее значение имеет именно профилактика.

Помните! Отказ от жирной и избытка мясной пищи, алкоголя и злоупотребления кофе, поддержание нормального веса и регулярное обследование организма значительно снижают риск познакомиться с этой патологией.

Особенно это касается мужчин, поскольку подагрический артрит в подавляющем большинстве случаев выявляется именно у них.

Источник:

Подагрический артрит: симптомы и лечение, диета, диагностика, чем отличается подагра от артрита, приступ, фото

Диагноз подагрический артрит означает, что в соответствии с международной классификацией болезней (МКБ), у пациента развилось воспалительное поражение сустава (артрит) на фоне нарушения обмена веществ подагрического характера.

Индекс М присваивается болезням органов опорно-двигательного аппарата. Список таких расстройств содержит пункты от М00 до М99. Артриту с индексом по МКБ-10 подвержены до 2% населения

Что это такое?

Подагрический артрит связан с атипичным протеканием процессов метаболизма, при котором в суставах и органах тела происходит накопление солей мочевой кислоты. Формирование кристаллов этого соединения в хрящах провоцирует воспалительную реакцию. Со временем происходит деформация и деструкция сустава.

Клинические параметры и динамика развития позволяют разделить заболевание на следующие категории:

  1. Латентная (бессимптомная) – фаза, при которой происходит скрытое повышение содержания мочевой кислоты в крови пациента. Это состояние известно также как гиперурикемия.
  2. Острая – под воздействием различных триггеров происходит формирование кристаллов мочевой кислоты, поражающих ткани суставов. Для острого подагрического артрита характерны выраженное воспаление и болевой синдром. Наиболее активны проявления до первых 12 часов манифестации заболевания. Снижение интенсивности симптоматики вероятно даже без специфического лечения на протяжении 10 дней. Динамика заболевания на этом этапе разнообразна. Некоторые пациенты, испытавшие первый приступ заболевания, более не столкнутся с этим явлением. До 60% — испытают рецидив в течение года. До 84% — на протяжении 3 лет.
  3. Межприступная или интервальная – для этой стадии артрита характерно отсутствие явной симптоматики. Однако, без медикаментозного влияния и коррекции образа жизни сохраняется угроза рецидивов и обострения течения болезни. Длительность фазы очень вариабельна. Но со временем бессимптомные периоды сокращаются.
  4. Хроническая – фаза, спровоцированная депонированием уратов в течение нескольких лет. Характерно повышение частоты подагрических атак; болевой синдром становится все более пролонгированным либо постоянным. Формируются тофусы. Наблюдаются патологии почек. Основная угроза данной стадии заключается в вероятности деформации сустава, его разрушении и полной дисфункции. Возникает угроза целого ряда серьезных осложнений.

Кроме того, патогенетические признаки позволяют квалифицировать подагру как:

В основе вторичных проявлений – изменения, вызванные:

  1. Почечной дисфункцией.
  2. Медикаментозным воздействием.
  3. Интоксикацией свинцом.
  4. Кардиопатологиями.
  5. Изменениями гормонального фона.

Симптомы

У большинства пациентов (до 90%) первый приступ подагрического артрита выражается острой болью в области первого плюснефалангового сустава стопы. Снижение интенсивности проявлений недуга происходит за период до 10 дней.

Подагрический артрит первого плюснефалангового сустава

Проявления заключаются в:

  1. Местной гиперемии.
  2. Опухании в области сустава.
  3. Болезненной чувствительности к прикосновениям.
  4. Выраженном снижении функциональности соединения.

На фоне общей слабости, озноба и повышенной температуры тела.

Рекомендуем к прочтению полезную статью: «Лечение артроза стопы ног: как избежать серьезных проблем».

Кроме плюсневого соединения локализация артрита может происходить в суставах:

  • голеностопа;
  • колена;
  • локтя;
  • лучезапястного соединения;
  • пальцев рук.

Источник: https://artromed38.ru/lechenie-sustavov/podagricheskij-artrit-lechenie-i-simptomy-kod-po-mkb-10.html

Артрит по МКБ-10: коды ревматоидной, реактивной, подагрической формы

Артрит по МКБ-10: коды ревматоидной, реактивной, подагрической формы

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

38712

Дата обновления: Февраль 2020

Артрит – это воспалительное заболевание суставов. Патология может быть вызвана разными причинами. Различают несколько видов артрита, каждый из которых имеет свои особенности. В результате при диагнозе артрит код МКБ имеет несколько вариантов.

Причины развития артрита

Артрит стопы и другие виды артрита развиваются из-за инфекций и аутоиммунных сбоев

Артрит, код МКБ которого зависит от типа заболевания, является достаточно распространенной патологией суставов. Причины развития болезни:

  • аутоиммунные сбои;
  • травмы;
  • инфекции суставов;
  • нарушение обмена веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • снижение иммунитета;
  • патологии опорно-двигательного аппарата.

Заболевание характеризуется воспалением внутри суставов. Происходить это может по разным причинам. Непосредственно от причины развития болезни зависит форма воспаления и точное название диагноза.

Аутоиммунное нарушение – это причина развития ревматоидного артрита. Эта патология очень опасна и не подлежит полному лечению. Болезнь характеризуется волнообразным течением, поражает множество суставов сразу, может давать осложнения на внутренние органы.

Травмы суставов приводят к развитию посттравматического артрита. Это самый распространенный вид патологии. Основной причиной является нагрузка на травмированный сустав в период реабилитации.

Чтобы не допустить развития воспаления, необходимо иммобилизовать пораженное сочленение и уменьшить нагрузку на сустав. Это обеспечит нормальную регенерацию после травмы и поможет не допустить развития артрита.

В МКБ-10 болезнь шифруется как М13 (другой уточненный артрит).

Инфекции суставов приводят к развитию инфекционного артрита. Патогенная микрофлора попадает в капсулу сустава с током крови. Различают специфические и неспецифические инфекционные воспаления, в зависимости от типа болезни.

Всем перечисленным формам артрита присвоен индивидуальный шифр по МКБ-10.

Нарушение обмена веществ приводит к такому заболеванию, как подагра. Патология характеризуется нарушением выведения солей мочевой кислоты из организма. В результате они накапливаются в суставах, провоцируя развитие воспаления. Такой вид заболевания называется подагрическим артритом.

Также выделяют еще один вид патологии – псориатический артрит. Он развивается только у больных псориазом, в результате распространения воспаления с эпидермиса на суставы.

При наличии вторичных патологий суставов может возникать артрозо-артрит. Эта болезнь характеризуется воспалением в капсуле сустава и дегенерацией хрящевой ткани.

По особенностям диагностики и проявлениям выделяют следующие формы патологии:

  • серонегативную;
  • серопозитивную;
  • артрит у взрослых;
  • юношеский артрит.

Каждый вид артрита коленного или другого сустава имеет собственный код в классификации болезней МКБ.

Артрозо-артрит: код по МКБ-10 и определение болезни

Артрозо-артрит класифицируется сразу под двумя кодами

Артрозо-артрит – это заболевание, сопровождающееся воспалением в суставе (артрит) и дегенерацией хрящевой ткани (артроз). Код артрозоартрита в классификаторе болезней отсутствует, в МКБ-10 эти два заболевания разделяются, поэтому артрозо-артрит будет шифроваться сразу двумя цифрами.

Например, артрозо-артрит коленного сустава имеет код по МКБ-10 М17 (гонартроз) и М13.9 (артрит неуточненный). Если при гонартрозе отмечается симметричное поражение коленных суставов, код по МКБ-10 будет М17 и М13 (другой уточненный артрит).

Артроз и артрит голеностопного сустава имеет код по МКБ М19 (другие артрозы) и М13 (другие артриты). Зная коды различных видов заболевания, самому пациенту будет проще разобраться в истории болезни.

Источник: https://sustavy.guru/artrit/vidy-artrita/artrit-po-mkb-10/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.